معلومة

هل يمكن لجسم الإنسان أن يعيش في نظام غذائي خالٍ من السكر بشكل صارم من خلال استحداث السكر؟


قرأت مقالًا منذ فترة عن تعرض الرياضيين (على ما أعتقد راكبي الدراجات) لنظام غذائي خالٍ من السكر وظلت مستويات السكر في الدم ثابتة نسبيًا ، مما أثار التساؤل عما إذا كان بإمكان الناس البقاء على قيد الحياة دون اتباع نظام غذائي خالٍ من السكر.


كيف يمكنك الحصول على نسبة عالية من السكر في الدم بدون الكربوهيدرات

هل يمكن أن يكون لديك ارتفاع في نسبة السكر في الدم بدون الكربوهيدرات؟ حسنًا ، من المهم أن ننظر إلى المعتقدات الشائعة حول ارتفاع نسبة السكر في الدم أولاً.

ارتفاع نسبة السكر في الدم سيء. الكربوهيدرات ترفع نسبة السكر في الدم. لذلك فإن الكربوهيدرات سيئة.& # 8221 النظرية بسيطة ، لكنها معيبة بشكل لا يصدق.

الحقيقة هي أنه يمكن أن يكون لديك ارتفاع مزمن في نسبة السكر في الدم حتى مع تجنب الدين كل النشا والسكر في الأفق. المنتديات منخفضة الكربوهيدرات مليئة بالمشاركات التي تطرح سؤالًا وثيق الصلة بالموضوع:

لماذا يرتفع مستوى السكر في الدم عندما لا أتناول أي كربوهيدرات؟

الجواب بسيط ، لكنه غالبًا ما يتم تجاهله.


الشكل 3) إجراءات الإنزيمات الثلاثة

كيف يعمل أسيتالديهيد ديهيدروجينيز

هناك عدة أنواع من نازعة هيدروجين الألدهيد الموجودة في جسم الإنسان. النوع الذي يكسر عادة الأسيتالديهيد يسمى ALDH2. هناك نوع آخر من نازعة هيدروجين الألدهيد موجود في جسم الإنسان يسمى ALDH2 * 2. ALDH2 * 2 فعال بنسبة 8٪ فقط مثل ALDH2 في استقلاب الأسيتالديهيد. بعض الناس في شرق آسيا لديهم ALDH2 * 2 بدلاً من ALDH2 في أجسادهم. يجد هؤلاء الأفراد أن تأثير الكحول مزعج للغاية كما نناقش أدناه.

تم العثور على إنزيمات نازعة الهيدروجين الألدهيد في العديد من أنسجة الجسم ، ولكنها في أعلى تركيز في الكبد

مشكلة الكثير من NADH

يؤثر الكحول على بعض الناس بشكل مختلف عن الآخرين

شرق آسيا والهنود الأمريكيون: يستخدم معظم الأفراد شكلاً من أشكال نازعة هيدروجين الأسيتالديهيد يسمى ALD2 لاستقلاب الأسيتالديهيد الذي ينتج عن استقلاب الكحول. ومع ذلك ، فإن العديد من سكان شرق آسيا والهنود الأمريكيين ينتجون شكلاً من أسيتالديهيد ديهيدروجينيز يسمى ALD2 * 2 وهو أقل كفاءة بكثير في تكسير الأسيتالديهيد من ALD2. ALD2 * 2 فعال بنسبة 8٪ فقط مثل ALD2 في استقلاب الأسيتالديهيد.

بالإضافة إلى ذلك ، يمتلك العديد من سكان شرق آسيا والهنود الأمريكيين شكلًا من أشكال نازعة الهيدروجين الكحولي أكثر كفاءة في تحويل الكحول إلى أسيتالديهيد من الأشخاص من خلفيات وراثية أخرى. والنتيجة النهائية هي أن هؤلاء الأشخاص ينتهي بهم الأمر بكميات كبيرة من مركب الأسيتالديهيد السام في أجسامهم كلما شربوا الكحول. يتسبب هذا الأسيتالديهيد في احمرار الوجه ويؤدي إلى الصداع والغثيان والقيء وخفقان القلب وغير ذلك من الانزعاج الجسدي الشديد. يُشار أحيانًا إلى رد الفعل هذا تجاه الكحول باسم "متلازمة التدفق". تتشابه أعراض متلازمة التدفق تمامًا مع الأعراض التي يعاني منها الأشخاص الذين يتناولون الأدوية المضادة للشرب. يتسبب Antabuse أيضًا في تراكم الأسيتالديهيد داخل الجسم. تشير التقديرات إلى أن ما يصل إلى 50٪ من الأشخاص المنحدرين من أصل ياباني تظهر عليهم متلازمة الفلاش. تكون متلازمة فلوش أكثر حدة لدى بعض الأفراد عن غيرهم. تشير التقديرات إلى أن الأفراد الذين يعانون من متلازمة التدفق الشديد لا يعانون من مشاكل الكحول لأنهم يجدون أن شرب الكحول أمر مزعج للغاية.

كبار السن من الذكور: مع تقدم الرجال في العمر ، فإنهم يميلون إلى إنتاج كمية أقل من نازعة هيدروجين الكحول. من المرجح أن يصاب الرجال الأكبر سنًا بالتسمم عند تناول كميات أقل من الكحول مقارنة بالرجال الأصغر سنًا. يبدو أن نازعة هيدروجين الكحول عند النساء لا تتأثر بالعمر.

النساء في سن اليأس: من الواضح أن التغيرات الهرمونية التي تحدث في سن اليأس يمكن أن تتسبب في زيادة تسمم النساء في سن اليأس عند تناول جرعات صغيرة من الكحول.

الأشخاص المصابون بتلف الكبد: ينتج الأشخاص المصابون بتلف الكبد كمية أقل من نازعة الهيدروجين الكحولي مقارنة بأولئك الذين يعانون من كبد صحي ، وبالتالي يمكن أن يصبحوا أكثر تسممًا عند تناول جرعات أقل من الكحول. يشار إلى هذه الظاهرة باسم عكس التسامح.

كثرة الشرب بكثرة: يفرز الأشخاص الذين يشربون الخمر بكثرة كمية من نازعة هيدروجين الكحول أكثر من الأشخاص الآخرين ، وبالتالي يصبحون أقل تسممًا عند تناول كميات أكبر من الكحول. يمكن لهؤلاء الأشخاص استقلاب ما يصل إلى 38 مل (أكثر من مشروبين قياسيين) من الكحول في الساعة بينما يستقلب الشخص العادي حوالي 13 مل فقط (حوالي 0.7 مشروب قياسي) في الساعة.

كيف يعمل Antabuse

لماذا لا يجب أن تشرب على معدة فارغة

ما تشربه مهم !!

تركيز الكحول: يجد الكثير من الناس أنهم يصبحون مخمورين عند شرب الفودكا مباشرة أكثر مما يفعلون عند شرب الجعة. هذا لأنهم يحصلون على الكثير من الكحول في أجسادهم في فترة زمنية أقصر بكثير عند شرب الفودكا. كقاعدة عامة ، كلما قل تركيز الكحول في الشراب كلما قل عدد الكحول الذي يدخله الجسم في الساعة.

نكهة: يميل الناس أيضًا إلى شرب المشروبات ذات النكهة القوية بشكل أبطأ من المشروبات التي لا طعم لها. لذلك سيحصل معظم الناس على كمية أكبر من الكحول في نظامهم في الساعة عند شرب الفودكا أكثر مما سيحصلون عليه عند شرب الويسكي.

الكربنة: تعمل الكربنة على تسريع امتصاص الكحول في مجرى الدم. سوف يصبح الأشخاص الذين يشربون المشروبات الغازية في حالة سكر أسرع ويحققون مستويات أعلى من BAC من الأشخاص الذين يتناولون نفس الكمية من الكحول في الساعة في شكل مشروبات غير غازية. ومع ذلك ، هناك مقايضة هنا لأن الكثير من الناس يشربون المشروبات الغازية بشكل أبطأ من المشروبات غير الغازية.

دايت صودا: تتفاعل صودا الدايت مع الكحول أيضًا ، لذلك فإن الأشخاص الذين يشربون المشروبات المختلطة المصنوعة من الصودا الدايت سوف يصبحون في حالة سكر أسرع ويحققون مستوى أعلى من BACS من الأشخاص الذين يشربون المشروبات المماثلة المصنوعة من الصودا العادية. وجد الباحثون في أديلايد بأستراليا أن المعدة تفرغ في الأمعاء الدقيقة في 21.1 دقيقة للأشخاص الذين شربوا مشروبات مختلطة مصنوعة من صودا الدايت. عندما شرب الناس المشروبات المصنوعة من الصودا العادية ، أفرغت المعدة في 36.3 دقيقة (P & lt .01). كان أعلى تركيز للكحول في الدم 0.053 جم٪ لمشروبات الحمية و 0.034 جم٪ مع المشروبات العادية.

احذر من خلط الكحول مع الأدوية الخاصة بك

يجب عليك التحقق من هذا المرجع إذا كان لديك أي مخاوف بشأن تفاعل الدواء الذي تتناوله مع الكحول. فقط للإشارة السريعة ، سنلاحظ هنا بعض الأدوية الشائعة جدًا التي لا تحتاج إلى وصفة طبية (OTC) والأدوية الموصوفة وبعض المواد الأخرى التي يجب أن تكون حذرًا جدًا عند خلطها مع الكحول. قد يفاجئك البعض منهم.

أسبرين: لسبب ما لسنا متأكدين تمامًا من أن الأسبرين يبدو أنه يعيق عمل نازعة هيدروجين الكحول. ما يعنيه هذا هو أنك إذا تناولت الأسبرين قبل الشرب ، فسوف تصبح أكثر تسممًا عند تناول جرعة أقل بكثير من الكحول عن المعتاد. يُنصح عمومًا بعدم تناول الأسبرين لمدة ست ساعات تقريبًا قبل شرب الكحول. إذا كنت قد تناولت الأسبرين قبل الشرب ، فكن حذرًا وحاول الحد من تناول الكحول قدر الإمكان.

فلفل حريف: يوسع فلفل كايين الأوعية الدموية ويؤدي على ما يبدو إلى ارتفاع نسبة BACs وزيادة تعرض الدماغ للكحول. باختصار ، إذا كنت تشرب الكحول أثناء تناول الكثير من فلفل حريف ، فسوف تصبح في حالة سكر أكثر من المعتاد. تجنب الفودكا الفلفل الأحمر!

تايلينول (اسيتامينوفين ، باراسيتامول): حتى في حد ذاته يمكن أن يسبب تايلينول فشل الكبد. الجمع بين Tylenol والكحول هو لكمة واحدة مروعة للكبد. إذا كنت تحب الكبد ، فلا تتناول Tylenol أو Tylenol PM أو أي شيء آخر يحتوي على عقار الاسيتامينوفين مع الكحول أو عندما تكون مخمورًا. وإلا يمكنك أيضًا قلي كبدك بالبصل !!

أمبيان: يعتبر خلط الكحول مع الأمبين وصفة مؤكدة للتعتيم أو انقطاع التيار الكهربائي. غالبًا ما يبلغ الأشخاص الذين يخلطون بين الاثنين عن المشي أثناء النوم أو حتى الأكل أثناء النوم. من الأفضل أن تأخذ أحدهما أو الآخر ولا تخلطهما معًا.

المسكنات المخدرة: وصفة أخرى للتعتيم والسلوك المضطرب. تجنب خلط الكحول مع بيركوسيت ، بيركودان ، فيكودين ، أوكسيكونتين ، كوديين ، مورفين أو أي مسكنات مخدرة أخرى.

بينادريل (ديفينهيدرامين) ودرامامين (دايمنهيدرينات) ويونيسوم نايت تايم (دوكسيلامين): إن خلط الكحول مع أي من مضادات الهيستامين التي تسبب النعاس سيعزز بالتأكيد الشعور بالنعاس عدة مرات. تتكون جميع مساعدات النوم التي تصرف بدون وصفة طبية من أحد مضادات الهيستامين الثلاثة المذكورة أعلاه. خلطها بالكحول ليس خطيرًا من الناحية الطبية ، لكن احذر من النعاس الإضافي.

تأثير تدخين التبغ (النيكوتين):

طرق تناول الكحول

استنشاق: AWOL (Alcohol With Out Liquid) عبارة عن جهاز استنشاق كحول تم إصداره في الولايات المتحدة والمملكة المتحدة. يدعي مصنعو AWOL أنه عندما يتم تبخير الكحول واستنشاقه ، فإنه يمكن أن يؤدي إلى تسمم أسرع بعشر مرات من الشرب ويسمح للفرد باليقظة مع عدم وجود مخلفات في إطار زمني سريع مماثل. الأطباء لا يزالون يناقشون سلامة بدون إذن. حظرت 22 ولاية على الأقل في الولايات المتحدة بدون إذن.

حقنة: يقوم بعض الباحثين العلميين بإعطاء حقن الكحول لموضوعات البحث عندما يرغبون في تجاوز المعدة. كانت المقارنة بين تأثيرات الكحول المحقون بالكحول الذي يتم تناوله عن طريق الفم هي التي دفعت العلماء إلى استنتاج أن النساء لديهن نسبة أقل من نازعة هيدروجين الكحول في معدتهن مقارنة بالرجال. يعتبر الإعطاء الذاتي للكحول عن طريق الحقن أمرًا خطيرًا للغاية ولا ينبغي أبدًا محاولة استخدامه. خطر الموت بسبب التسمم الكحولي مرتفع للغاية.

حقنة شرجية الكحول: هذا شكل آخر خطير إلى حد ما ومميت في بعض الأحيان من تعاطي الكحول. إذا كان من المراد تصديق الإنترنت ، فإن الحقن الشرجية الكحولية ليست شائعة في الحفلات الجنسية. قد تكون حقنة البيرة آمنة بدرجة كافية. لكن الحقيقة البسيطة هي أن الكحول يتم امتصاصه بسرعة كبيرة من خلال الأمعاء الغليظة والمستقيم ولا توجد إنزيمات هنا لتفكيكه. وهكذا فإن نفس جرعة الكحول التي تُعطى بواسطة حقنة شرجية ستنتج كمية أكبر بكثير من BAC مما لو شربه المرء. كانت هناك حالة وفاة شهيرة على يد حقنة شيري في تكساس حيث تمت تبرئة الزوجة من تهمة القتل العمد. وحقنة الفودكا صامتة ولكنها قاتلة بالتأكيد.

عبر الجلد: يمكن أيضًا امتصاص الكحول من خلال الجلد على الرغم من أن هذه طريقة بطيئة وغير عملية لتناوله.

لماذا الكحول لديه حالة استقلاب ثابتة بدلاً من نصف عمر

من ناحية أخرى ، يُظهر الكحول حالة استقلاب ثابتة وليس التمثيل الغذائي الأسي. يستقلب جسم الإنسان العادي حوالي 13 مل من الكحول في الساعة بغض النظر. عندما نرسم عملية التمثيل الغذائي للكحول على رسم بياني ، نحصل على خط مستقيم - بمعنى آخر ، يكون معدل تحلل الكحول خطيًا. يشير الكيميائيون إلى هذا على أنه تفاعل صفري. السبب في أن الكحول يتمتع بحالة استقلاب ثابتة بدلاً من التمثيل الغذائي لفترة نصف العمر هو أن منتج الاضمحلال الأولي لعملية التمثيل الغذائي للكحول - الأسيتالديهيد - سام. يجب على الجسم التخلص من الأسيتالديهيد الناتج عن تحلل الكحول قبل معالجة المزيد من الكحول لتجنب التسمم بالأسيتالديهيد. يؤدي هذا إلى إبطاء معدل استقلاب الكحول إلى تفاعل صفري الترتيب بدلاً من تفاعل من الدرجة الأولى.

يوضح الشكل 4 بيانياً الفرق بين التمثيل الغذائي للحالة المستقرة والتمثيل الغذائي نصف العمر.

لماذا البشر لديهم طريقة لتحطيم الكحول؟

لا يقتصر الأمر على تناول الكحول مع الطعام الذي نتناوله فحسب ، بل إن أجسامنا تنتج الكحول كجزء من عملية الهضم. تحتوي قنواتنا الهضمية على ملايين الكائنات الحية الدقيقة الضرورية لنا لهضم طعامنا بشكل صحيح. من بين هذه الكائنات الدقيقة الخمائر التي تنتج الكحول من السكريات داخل أجسامنا.

مع وجود الكحول في كل مكان في الطبيعة ، من الضروري أن يكون لدى الحيوانات طريقة لتحطيم الكحول ، وإلا فإنه سيتراكم في الجسم ولن يتمكن أي حيوان من العمل بشكل صحيح لأن الحيوانات ستكون دائمًا في حالة سكر.

الكحولات الأخرى مثل كحول الميثيل (كحول الخشب) وكحول الأيزوبروبيل (كحول محمر) لا توجد عادة في الطبيعة. هذا هو السبب في عدم وجود آلية لتفكيكها وسبب كونها سامة.

الكحوليات السامة

كحول آخر شديد السمية هو جلايكول الإيثيلين (C2H6O2) الذي يستخدم في مضاد التجمد. مستقلب الإيثيلين جلايكول هو حمض الأكساليك شديد السمية.

يعتبر الكحول المحمر (C3H8O) - المعروف أيضًا باسم كحول الأيزوبروبيل - أكثر سمية من الإيثانول ولكنه ليس سامًا مثل الميثانول. يلجأ بعض مدمني الكحول المزمنين إلى شرب الكحول المحمر عندما لا يتوفر الإيثانول - بل إن البعض يفضلونه.

الكحول وسكر الدم

نظرًا لتأثير الكحول على نسبة السكر في الدم ، يُنصح الأشخاص المصابون بداء السكري بعدم تناول أكثر من مشروب واحد أو مشروبين قياسيين يوميًا وتجنب المشروبات التي تحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات. يمكن أن يؤدي مرض السكري غير المعالج إلى عواقب وخيمة بما في ذلك العمى وبتر الأطراف المصابة بالغرغرينا وحتى الموت - لذلك ينصح مرضى السكر بتوخي الحذر بشكل خاص بشأن تناولهم للكحول.

المراجع:

Frezza M ، di Padova C ، Pozzato G ، Terpin M ، Baraona E ، Lieber CS. (1990). ارتفاع مستويات الكحول في الدم لدى النساء. دور انخفاض نشاط نازعة هيدروجين الكحول المعدي والتمثيل الغذائي للمرور الأول. نيو انغلاند جورنال اوف ميديسين. يناير 11322 (2): 95-9.
نبذة مختصرة

جونسون آر دي ، هورويتز إم ، مادوكس إيه إف ، ويشارت جي إم ، شيرمان دي جي. (1991). تدخين السجائر ومعدل إفراغ المعدة: التأثير على امتصاص الكحول. BMJ. يناير 5302 (6767): 20-3.
نبذة مختصرة

إم إس إن بي سي (2007). صعق الفيلة بالكهرباء في حالة من الهياج في حالة سكر

رويترز. رفض الاتهامات في وفاة تكساس شيري حقنة شرجية - بقلم إروين سيبا

وو كوالالمبور ، تشايكومين آر ، دوران إس ، جونز كوالالمبور ، هورويتز إم ، راينر سي كيه. (2006). تزيد الخلاطات المحلاة صناعيًا مقابل الخلاطات العادية إفراغ المعدة وامتصاص الكحول. المجلة الأمريكية للطب. سبتمبر 119 (9): 802-4.

AWOL - كحول بدون سائل

تركيز الكحول في الدم. ويكي علم النفس.

الكحول والكيمياء وأنت

استقلاب الكحول الإيثيلي في الجسم

يناير 2001 جزيء الشهر

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة

من ويكيبيديا، الموسوعة الحرة

تأثيرات التمثيل الغذائي للكحول - كلية المهرست

نظرة عامة: كيف يتم استقلاب الكحول في الجسم؟

دور الأسيتالديهيد في التوسط في التأثيرات الدوائية والسلوكية للكحول

حتى الآن. معلومات للمريض: داء السكري من النوع 2: الكحول والتمارين الرياضية والرعاية الطبية


اقرأ المزيد عن مؤشر الأنسولين الغذائي

المراجع

19 فكرة حول & ldquo ما هو الفرق بين مؤشر نسبة السكر في الدم ومؤشر الأنسولين وحمل الأنسولين؟ & rdquo

أعد تسجيل هذا في Simple Living Over 50 وعلق:
مع مرور الوقت ، أجد المزيد والمزيد من الحقيقة التي تُقال عن داء السكري من النوع الثاني. أخيرا!

لقد تعلمت الكثير من مقاطع فيديو Dr.Fung & # 8217s. أنا & # 8217m سعيد لأنني عثرت عليهم من خلال هذه المدونة.

ومع ذلك ، كان هناك دائمًا شيء واحد أزعجني بشأن هذه الأنواع من المقالات. & # 8220 ، إذا كان يجب أن تأكل ، فلا تأكل الكربوهيدرات & # 8221. هذا نوع من مثل إخبار الناس بعدم وضع البنزين في سيارتهم. الكربوهيدرات هي مصدر الطاقة لكل ما نقوم به. الكربوهيدرات والدهون. يجب أن يكون لديك مستوى معين من الكربوهيدرات في نظامك. ما لم يكن فهمي للبيولوجيا خاطئًا ، إذا كنت ستتبع نظامًا غذائيًا خالٍ من الكربوهيدرات وتواصله بشكل دائم ، فسوف تموت في النهاية.

لذلك سيكون من المفيد إذا أوضح هؤلاء الأشخاص أن & # 8220don & # 8217t تناول الكربوهيدرات & # 8221 ليس برنامجًا يمكنك متابعته إلى الأبد. الكربوهيدرات جزء طبيعي من السلسلة الغذائية. إنها ببساطة أننا نأكلها بشكل مفرط ، كما نفعل الكثير من الأشياء الأخرى ، هذه هي المشكلة. إلا إذا كنت مخطئا تماما.

أعرف وأثق وأحترم عالم الأحياء الذي عمل في مشروع الجينوم البشري. سوف أترك له سطرًا وأسأله هذا السؤال على وجه التحديد. & # 8217 سأتابع عندما أتلقى ردًا منه.

أقترح عليك قراءة & # 8220 The World Turned Upside Down & # 8221 للحصول على السياق الكامل.

في الفصل الأول ، قال إنه قال هذا على سبيل المزاح في مؤتمر ، لكنه استمر في الحديث عن فضائل الصيام ، وانخفاض الكربوهيدرات ، والكربوهيدرات التي لا ترفع نسبة السكر في الدم.

في النهاية ، أنت بحاجة إلى الجلوكوز ، ولكن كما سيخبرك Rosedale ، يمكنك الحصول على الجلوكوز عن طريق استحداث السكر من البروتين.

أعتقد أنك بحاجة إلى مراعاة الحمل الكلي للجلوكوز في نظامك الغذائي ، وليس فقط الكربوهيدرات. أي ما هي نسبة النظام الغذائي التي يمكن أن تتحول إلى جلوكوز في النظام وتتطلب الأنسولين.

إنني & # 8217m مفتون بفكرة أنه يجب أن يكون هناك & # 8216goldilocks & # 8217 منطقة من الكربوهيدرات بالإضافة إلى البروتين الذي سيوفر طاقة كافية بدون الأنسولين الزائد الذي من شأنه أن يؤدي إلى فقدان الدهون.

مادة نسبة السكر في الدم هراء. تم إنشاؤه باستخدام غير السكري ، وبينما أتفق مع مخاطر الأنسولين الإضافي ، فإن الأنسولين الزائد هو استجابة للجلوكوز الزائد الذي يأتي من الكربوهيدرات الزائدة وبدرجة أقل من البروتين الزائد. عالج المرض وليس الأعراض. تحكم في تناول الكربوهيدرات والبروتينات وستكون لديك نسبة جلوكوز أقل واستجابة أقل للأنسولين للتعامل معها.

السكري t2 a1c 5.2
الأدوية مجانية لمدة 2 سنوات

ليس إذا كنت تعاني من نقص السكر في الدم التفاعلي (غير السكري) مثلي. الأنسولين الخاص بي يبالغ في رد الفعل وهو كذلك
تختلف عن & # 8220normal & # 8221 ومرضى السكر. ما زلت أحاول معرفة كيفية إدارتها. من الواضح أن تناول كميات هائلة من الكربوهيدرات المعروف أيضًا باسم DAA أو داء السكري الأسترالي الذي يوصي به هو مجرد طلب انخفاض ثابت طوال اليوم ، ولكن حتى الكربوهيدرات المنخفضة ما زلت أتعامل مع سكر الدم أقل من 4 معظم اليوم. إنه لأمر محبط للغاية محاولة إيجاد الطريقة الصحيحة لتناول الطعام لتجنب نقص السكر ، بل إنه من الصعب معرفة كيفية تصحيح النقص وعدم التسبب في نقص آخر بعد 90 دقيقة. آمل مع الوقت والبحث والتجربة والخطأ أن أعمل على حلها.

& # 8220 يجب أن يكون لديك مستوى معين من الكربوهيدرات في نظامك & # 8221 & # 8211 ولكن لا يتعين عليك تناولها. توافق الولايات المتحدة IoM وآخرون على & # 8220 يبدو أن الحد الأدنى من الكربوهيدرات الغذائية المتوافقة مع الحياة هو صفر & # 8221. هل يمكنك تسمية مرض نقص الكربوهيدرات؟

اكتشف عالم فرنسي أن الكلب لا يأكل السكر ولكن يمكنك العثور على السكر في جسم الكلب & # 8211 سيحافظ الكبد على مستويات الجلوكوز في الدم.

لذلك قلت أنني & # 8217d أسأل صديقي في علم الأحياء وأرسل ما قاله. كان هذا جوابه:

للإجابة على سؤالك ، نعم ، منذ سنوات ، قبل أن يتم فهم جميع الفروق الدقيقة والمسارات البديلة لعملية التمثيل الغذائي البشري تمامًا ، كان يُعتقد أن الكربوهيدرات في شكل ما (الدهون والسكريات والنشويات # 8230) كانت ضرورية لتغذية دورة حامض الستريك ( CAC) في الميتوكوندريا لتوليد الطاقة للجسم كله (على شكل ATP) والجلوكوز ليستخدمها الدماغ. يمكن أن تأتي الكربوهيدرات إما من نظامك الغذائي أو من جسمك.لكن من المعروف الآن أنه في حالة عدم وجود الكربوهيدرات ، يمكن للجسم تقويض الأحماض الأمينية من البروتينات في طعامك واستخدام المنتجات كوقود. على وجه التحديد ، في ظل هذه الظروف منخفضة الكربوهيدرات ، ينتج الكبد ما يعرف باسم أجسام الكيتون التي لا يمكن للكبد نفسه استقلابها ، بل تنتقل في الدم إلى الدماغ حيث يتم استخدامها كوقود فعال لتشغيل CAC. يمكن أن تكون هناك مشاكل مع الإفراط في إنتاج هذه الأجسام الكيتونية إذا لم يتم التحكم في مرض السكري لديك بشكل جيد ، ولكن إذا كنت قد تعاملت مع ذلك ، فلا توجد حاجة فسيولوجية حقيقية للكربوهيدرات. ومن الواضح أن الدراسات أظهرت أنه ، على الأقل لبضعة أشهر ، لا يبدأ جسمك في تفكيك كتلة عضلاته - فالناس يفقدون بالفعل الكثير من وزنهم الدهني ويضعون عضلاتهم. يبدو أمرا جيدا لي.

ومع ذلك ، حتى لو كنت تحاول فعلاً & # 8217re ، أعتقد أنه سيكون من الصعب حقًا استبعاد جميع الكربوهيدرات من نظامك الغذائي. أعني ، يجب أن يكون لديك بعض لحم الخنزير المقدد ، أليس كذلك؟

لقد حصلت للتو على مراجعة ، لذلك قمت بنشرها هنا للتوضيح.

ييكيس. عند إعادة قراءة ما أطلقته عليك بالأمس ، أدركت في عجلة من أمري أنني ألقيت بالدهون مع الكربوهيدرات. هذا بالطبع خطأ سخيف. يتم تقسيم الدهون إلى أحماض دهنية ، في نهاية المطاف إلى أسيتيل CoA ، والذي يمكن استخدامه للطاقة في CAC - بواسطة جميع الخلايا باستثناء الخلايا العصبية.

نعم فعلا. يمكن للجسم أن يعيش (بسعادة؟) بدون الكربوهيدرات لفترة طويلة. بعض الدراسات المثيرة للاهتمام التي أجراها كاهيل مفصلة في هذا & # 8211 http://www.med.upenn.edu/timm/documents/ReviewArticleTIMM2008-9Lazar-1.pdf

لست متأكدًا من أن الكيتوزية الجوعية هي الحل الأمثل على المدى الطويل ، ومع ذلك ، فإن تقليل حمل الجلوكوز الإجمالي إلى درجة لا تخزن فيها الدهون ويتم التحكم في سكر الدم بشكل جيد أمر منطقي للغاية بالنسبة لي!

المشكلة التي كنت أواجهها حتى الآن هي أنه إذا تخطيت وجبة أو اثنتين ، فإن نسبة السكر في الدم تنخفض على الفور إلى مستويات غير آمنة وبدأت أعاني من أعراض نقص السكر في الدم. لذلك لست متأكدًا من أفضل السبل لتقليل الكربوهيدرات دون فقدان الوعي في العمل أو شيء من هذا القبيل.

هل أنت من النوع 1 أم النوع 2؟ يبدو أنك & # 8217re على الأنسولين.

ربما يتعين عليك & # 8217 إعادة الأدوية الخاصة بك كما يمكنك بسهولة في نهج LCHF أو IF مع مراقبة السكر في الدم بعناية.


ما هو النظام الغذائي القلوي؟

يعتمد النظام الغذائي القلوي على النظرية القائلة بأن درجة الحموضة المنخفضة في الجسم يمكن أن تكون ضارة بصحة الفرد ، في حين أن ارتفاع درجة الحموضة (القلوية) يعد وقائيًا. في الكيمياء ، يتم التعبير عن الرقم الهيدروجيني باستخدام مقياس مكون من 14 نقطة ، حيث يكون الصفر حمضيًا تمامًا و 14 قلويًا تمامًا.

يؤكد المؤيدون أن الأطعمة التي تتناولها يمكن أن تغير مستوى الرقم الهيدروجيني للدم - وبالتالي تؤثر على كل نظام في الجسم. النظرية هي أنه عندما يكسر الجسم الطعام لتوليد الطاقة ، فإنه يترك وراءه بقايا تعرف بالرماد. يمكن أن يكون الرماد حمضيًا أو قلويًا ، اعتمادًا على ما أكلته.

وفقًا للنظرية القلوية ، فإن تناول نظام غذائي مكون للأحماض يضع الجسم في حالة التهاب تُعرف باسم الحماض الاستقلابي المزمن منخفض الدرجة. بالإضافة إلى ذلك ، تستمر النظرية ، ينشأ الإجهاد الجهازي من جهد الجسم المستمر لتحييد مستويات الأس الهيدروجيني. ونتيجة لذلك ، تتعطل الهرمونات التي تتحكم في الشهية ، وتتناقص إمدادات الأكسجين والمواد المغذية للخلايا ، مما يجعل الجسم عرضة للإصابة بالأمراض وزيادة الوزن.

على الجانب الآخر ، وفقًا للمؤمنين ، لا تشكل الأطعمة "القلوية" رمادًا حمضيًا. من المفترض أن يخفف هذا الضغط على نظامك ويبقي الالتهاب في مكانه. يقول عشاق النظام الغذائي إن هذا يمكن أن يؤدي إلى المزيد من الطاقة ، وفقدان الوزن بسهولة ، وتقليل خطر الإصابة بالأمراض.


تصنيف مركبات الفاعلات الحيوية من البكتيريا المرتبطة بصحة الإنسان

يمكن تصنيف BSs المضادة للميكروبات المشتقة من الكائنات الحية الدقيقة المرتبطة بصحة الإنسان إلى فئتين رئيسيتين: BSs المرتبطة بالخلايا والخلايا المنبعثة (الجدول التكميلي 1).

يوضح مسح الأدب أن البكتيريا التي تنتج BS المضادة للميكروبات المرتبطة بصحة الإنسان تنتمي في الغالب إلى phyla Firmicutes و Proteobacteria. حاليًا ، تقع أجناس البكتيريا المجمعة ضمن فئة BS المرتبطة بالخلايا في الأجناس اكتوباكيللوس و Pediococcus، بينما تشتمل فئة BS المنبعثة من الخلايا على سلالات قليلة من اكتوباكيللوس, الزائفة, عصية، و المعوية أجناس (الشكل 3).

الشكل 3. التمثيل التخطيطي للمواد الحيوية ذات النشاط المضاد للميكروبات التي تنتجها الكائنات الدقيقة المرتبطة بصحة الإنسان وفقًا لمناطق جسم الإنسان. تنتج البكتيريا الموجودة في صندوق برتقالي خافضات سطحية حيوية (BSs) مع نشاط مضاد للميكروبات ينتمي إلى فئة البكتيريا المرتبطة بالخلية والموجودة في صندوق أزرق فاتح تنتج BSs مع نشاط مضاد للميكروبات يتم إطلاقه في بكتيريا البيئة المحيطة المغلفة في صندوق أزرق برتقالي فاتح تنتج BSs مع نشاط مضاد للميكروبات ينتمي إلى كلا الفئتين.

العوامل الحيوية المرتبطة بالخلايا

مضادات الميكروبات BSs من اكتوباكيللوس يرتبط الجنس بشكل عام بالخلايا ، ربما بسبب خصائصه الجوهرية. يُظهر التحليل الكيميائي لمعايير BS ذات الصلة بالخلايا أنها جزيئات عالية الوزن الجزيئي تتكون أساسًا من البروتينات والأحماض الدهنية والسكريات بنسب مختلفة.

ساتبيوت وآخرون. (2019) عزل BS من نوع بروتين سكري من اكتوباكيللوس acidophilus NCIM 2903 مع القدرة على تقليل ST بمقدار 45 mN m & # x20131 (من 71 إلى 26 mN m & # x20131) وتركيز micelle الحرج (CMC) يساوي 23.6 mg ml & # x20131. تم الكشف عن الخصائص المضادة للبكتيريا ومضادات الالتصاق للبروتين الشحمي بتركيز 25 مجم مل & # x20131 التي كانت قادرة على تثبيط الإشريكية القولونية NCIM 2065 و بروتيوس فولغاريس NCIM 2027 نمو أكثر من 30٪ و العصوية الرقيقة معدل نمو MTCC 2423 بنسبة 26٪. لم يكن العمل قويا جدا ضد Pseudomonas putida MTCC 2467 (14٪ من تثبيط النمو). كان التأثير المضاد للالتصاق أقوى ضد نوعين من البكتيريا موجبة الجرام كما هو موضح بنسبة 81٪ و 79٪ من التثبيط المكورات العنقودية الذهبية NCIM 2079 و B. الرقيقة MTCC 2423 ، على التوالي. علاوة على ذلك ، أظهر البروتين السكري المرتبط بالخلايا إمكانات مضادة للالتصاق ومضاد حيوي ضد ص. الشائع NCIM 2027 و بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية NCIM 2079.

وبالمثل ، فإن BSs المضادة للميكروبات من اكتوباكيللوس جنسيني ص6 أ و اكتوباكيللوس جاسيري ص65 معزولة عن السوائل المهبلية للنساء الأصحاء بعد 72 ساعة من إنتاجية التخمير 0.27 و 0.42 جم لتر و # x20131 ، على التوالي (Morais et al. ، 2017). تنتج BSs بواسطة إل. جنسيني ص6 أ و إل. جاسري ص65 خفض توتر سطح الماء بمقدار 28.8 مليون متر مكعب & # x20131 (من 72 إلى 43.2 مليون متر مكعب & # x20131) و 29.5 مترًا مكعبًا متر مكعب & # x20131 (من 72 إلى 42.5 مليون متر مكعب & # x20131) مع قيم CMC قابلة للمقارنة تبلغ 7.1 و 8.58 ملغ مل & # x20131 ، على التوالي. شاركوا أيضًا في تركيبة كيميائية مماثلة: P6 أ يتكون الجزيء من 51.49٪ كربوهيدرات و 15.17٪ بروتينات و 29.45٪ دهون بينما P65 يتكون من 38.61٪ كربوهيدرات و 9.81٪ بروتينات و 49.53٪ دهون. بالنظر إلى الفئة المكونة الأخيرة ، كان حمض 14 ميثيبنتانديكانويك فقط ، وهو حمض دهني يحتوي على 16 كربونًا ، موجودًا في كلا BS. كان هذا الجزيء هو الأحماض الدهنية الرئيسية الموجودة في L. jensenii ص6 أ BS تمثل 69٪ من نسبة الدهون ، بينما تميز حمض eicosanoic (47.43٪ من جزء الدهون) L. gasseri ص65 بكالوريوس. علاوة على ذلك ، كان الجالاكتوز والجلوكوز والريبوز موجودًا في كلا الجزيئات بنسب مختلفة ، حتى لو كان الرامنوز غريبًا عن L. jensenii ص6 أ. أظهر النشاط المضاد للميكروبات ضد مسببات أمراض الجهاز البولي التناسلي البشرية المحتملة المختلفة قيم تركيز مثبط دنيا متشابهة (MIC) لمصدري BS المعزولين: 16 & # x03BCg ml & # x20131 لـ بكتريا قولونية و 128 & # x03BCg ml & # x20131 لـ الكلبسيلة الرئوية, الهوائيات المعوية، و المكورات العنقودية الرمية. المثير للاهتمام هو النشاط المضاد للفطريات ضد مسببات الأمراض المهبلية المحتملة المبيضات البيض ATCC 18804 ، والذي تم تثبيطه بتركيز 16 & # x03BCg ml & # x20131. علاوة على ذلك ، أظهرت الجزيئات الحيوية نشاطًا مضادًا للغشاء الحيوي يظهر أفضل نتيجة ضده E. aerogenes (تم تعطيل الغشاء الحيوي الخاص به بنسبة 64 ٪).

سامبانثامورثي وآخرون. (2014) ، القرنية وآخرون. (2016) ، وميرغني وآخرون. (2017) عن إنتاج BSs المضادة للميكروبات المرتبطة بالخلايا من مختلف اكتوباكيللوس سلالات ، دون أي توصيف هيكلي. Lactobacillus casei ينتج BS-B1 و BS-Z9 مرتبطين بالخلايا مع نشاط مضاد للأكسدة (Merghni et al. ، 2017). بتركيز 5.0 مجم مل & # x20131 ، أظهرت BS-B1 و BS-Z9 BSs 74.6 و 77.3٪ من & # x03B1-diphenyl - & # x03B2-picrylhydrazyl (DPPH) نشاط تنظيف جذري على التوالي. علاوة على ذلك ، أظهرت القدرة المضادة للتكاثر على الخلايا الظهارية البشرية HEp-2 بعد 48 ساعة القيم المحسوبة لـ IC50 التي تراوحت من 109.1 إلى 129.7 ملغ مل & # x20131. علاوة على ذلك ، كان التأثير المضاد للتكاثر لـ BS متناسبًا بشكل مباشر مع تركيزه بالفعل ، عند الحد الأقصى لتركيز BS-B1 و BS-Z9 البالغ 200 مجم مل & # x20131 ، كانت مستويات مضادات التكاثر 67.19٪ و 66.72٪ على التوالي. تم تقييم الأنشطة المضادة للميكروبات ومضادات الالتصاق فقط مقابل بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية السلالات (السلالة المرجعية ATCC 6538 والسلالات الفموية 9P و 29P). أظهر BS-LZ9 تأثيرًا مضادًا للبكتيريا ضد سلالة ATCC 6538 ، بينما كان BS-B1 فعالًا ضد مسببات الأمراض عن طريق الفم 9P و 29P ، مما يدل على IC50 قيم 1.92 و 2.16 ملغ مل & # x20131 ، على التوالي. ومع ذلك ، كانت سلالة ATCC أكثر عرضة للإزاحة (80.87 & # x201384.86 ٪ من تثبيط) بدلاً من سلالة 29P (48.74 & # x201368.84 ٪) بتركيز 12.5 مجم مل & # x20131. تم الحفاظ على القدرة المضادة للالتصاق عند أدنى تركيز (1.56 مجم مل & # x20131) لأن كلا من BS يمنع التصاق بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية ATCC 6538 و 9 P بنسبة 50٪ تقريبًا. كانت إمكانات المضاد الحيوي فعالة أيضًا على الأغشية الحيوية المشكلة مسبقًا.

القرنية وآخرون. (2016) معزولة اكتوباكيللوس بلانتاروم L26 ، L. الأخمصية L35 و اكتوباكيللوس بريفيس L61 من الأطعمة الرومانية التقليدية المخمرة للقدرة على إنتاج BS. تم تقييم أنشطتهم المضادة للميكروبات والفطريات ضد الكائنات الحية الدقيقة التي لها دور في تلوث الأغذية أو فسادها. يمكن أن تمنع جميع BSs المرتبطة بالخلايا ه. القولونية النمو ، بينما لوحظ تأثير تثبيط محدود بواسطة سلالة L61 BS ضد بكتيريا سيريوس العصويه. لم يتم إثبات أي تأثير ضد بكتريا المكورة العنقودية البرتقاليةوالخميرة والفطريات. ومع ذلك ، كانت BS قادرة على منع تكوّن الأبواغ الفطرية المسببة للسموم الفطرية ، دون التأثير على النمو الفطري الذي كان مبررًا بافتراض تركيز BS غير الأمثل.

أخيرًا ، Sambanthamoorthy et al. (2014) ركز على L. jensenii و رامنوسوس اكتوباكيللوس قادرة على تثبيط السلالات السريرية المقاومة للأدوية المتعددة (MDR) من راكدة بومانية (AB5075 و AB5711) ، بكتريا قولونية EC433 و بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية سلالات [مقاومة للميثيسيلين بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية (MRSA) والعزلة السريرية 243 و UAMS-1]. كانت مستخلصات BS الخام الخاصة بهم فعالة ضد مسببات الأمراض MDR بتركيز 50 مجم مل & # x20131. أفضل منع كان بسبب L. rhamnosus جزيء تم تثبيط نشاطه A. baumannii نمو 96 & # x201397٪ ، بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية سلالات UAMS-1 و MRSA بين 80 و 93 ٪ ، و بكتريا قولونية من 72 & # x201385٪. أظهرت BSs أيضًا إمكانات المضادات الحيوية في نطاق من 25 إلى 50 مجم مل & # x20131. عند أقصى تركيز ، A. baumannii و بكتريا قولونية لا يمكن أن تنتج بيوفيلم ، في حين أن القدرة لم يتم إقرانها بتركيزات منخفضة لـ بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية. من أجل استخدام هذه الجزيئات الحيوية في التطبيقات الطبية الحيوية ، تم اختبار السمية الخلوية ضد الخلايا الظهارية للرئة A549 البشرية بتركيزات مختلفة من BS (من 25 إلى 200 مجم مل & # x20131) لمدة 24 ساعة. كان كلا الجزيئين الحيويين سامين قليلاً عند التركيز الأقصى ، بينما كانا آمنين من 25 إلى 100 مجم مل & # x20131.

من بين البكتيريا الأخرى التي تنتمي إلى فصيلة Firmicutes ، تم عزل BS المرتبط بالخلايا المضادة للميكروبات من بكتيريا حمض اللاكتيك Pediococcus dextrinicus SHU1593 (قاسمي وآخرون ، 2019). تم الحصول على عائد BS من 0.7 جم L & # x20131 عندما نمت السلالة على ثلاث ركائز بما في ذلك وسط MRS المعدل (حيث تم استبدال الجلوكوز باللاكتوز ولم يكن توين 80 موجودًا) واثنين من المواد منخفضة التكلفة مثل دبس السكر وشراب التمر. أظهر محلول BS عند CMC 2.7 مجم مل & # x20131 الحد الأدنى من ST من 39.01 ملي نيوتن متر & # x20131. أشار التوصيف الكيميائي إلى تكوين البروتين الدهني بحوالي 52٪ (وزن / وزن) و 47٪ من محتوى الدهون والبروتينات على التوالي (النسبة المتبقية 1٪ تتوافق مع السكريات ، لكن المؤلفين نسبوا هذا الجزء إلى وسط المزرعة المترسب). الأحماض الدهنية السائدة كانت الأوليك (60.28٪) ، البالمتيك (25.08٪) ، الدهني (7.43٪) ، اللوريك (4.60٪). لم يكن تكوين BS يعتمد على وسائط النمو ، وبالتالي ، كان لديهم جميعًا طبيعة مماثلة ، والتي كانت قابلة للمقارنة مع الببتيدات الدهنية التي ينتجها أعضاء عصية جنس. بتركيز 25 مجم مل & # x20131 ، Pediococcus تمنع BS ه. القولونية, ه. الهوائيات، و الزائفة الزنجارية نمو. ومع ذلك ، لم يكن الجزيء الحيوي نشطًا ضد البكتيريا موجبة الجرام مثل ب. سيريس و بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية. ومع ذلك ، تم إثبات نشاط مهم مضاد للالتصاق ب. سيريس (70.5%), ص. الزنجارية (61.84٪) ، و السالمونيلا تيفيموريوم (58.69%).

المواد الحيوية التي تطلقها البكتيريا في البيئة المحيطة

معظم BSs ذات النشاط المضاد للميكروبات التي تنتجها البكتيريا المرتبطة بصحة الإنسان هي جزيئات في فئة BSs تم إطلاقها في البيئة المحيطة وتنتمي إلى Firmicutes و Proteobacteria phyla (الجدول التكميلي 1). قد يساعد فهم خصائصها وآليات عملها وإطلاقها في توضيح العلاقات بين البكتيريا & # x2013bacteria والبكتيريا & # x2013environment. وبالتالي ، فإن هذه المعرفة تجلب معها ميزة إمكانات التكنولوجيا الحيوية العالية. حتى الآن ، يتم تضمين BSs المضادة للميكروبات المرتبطة بالإنسان الموصوفة في الأدبيات في الأنواع الكيميائية التالية: الببتيدات الدهنية ، الجليكوليبيدات ، البروتينات السكرية ، والبروتينات السكرية.

المواد الخافضة للتوتر السطحي ليبوببتيد

الطبيعة البروتينية شائعة على نطاق واسع بين الجزيئات ذات النشاط المضاد للميكروبات. على سبيل المثال ، العديد من المضادات الحيوية أو البكتريوسينات لها طبيعة بروتينية ، وكذلك جزيئات مضادات الميكروبات التي يطلقها الجسم البشري أو الخلايا الأخرى.

لذلك ، فإن أهمية دراسة مجال البروتين من خلال النهج القائم على الجينوم أو الجزيئية للتنبؤ بإمكانية مضادات الميكروبات واضحة ، كما يتضح من عائلات الجينات NRPS و PKS (انظر القسم & # x201C ، التنبؤ بالتفاعل الحيوي مع نشاط مضاد للميكروبات بواسطة An & # x201C-ومّي& # x201D النهج & # x201D).

تحتوي بعض أنواع BS ذات الطبيعة البروتينية على إمكانات مضادة للميكروبات ضد البكتيريا سالبة الجرام وإيجابية الجرام ، والعديد منها أيضًا لها أنشطة مضادة للفطريات بشكل أساسي ضد البكتيريا. الكانديدا النيابة. أبلغ العديد من المؤلفين عن إمكانات BSs المنبعثة من الخلايا كعوامل مضادة للميكروبات ومضادة للفطريات ومضادات حيوية (Gudina et al. ، 2010 Gomaa ، 2013 Perez et al. ، 2017). بين أعضاء اكتوباكيللوس الجنس ، تشير دراستان بحثيتان فقط إلى وجود سلالات قادرة على إطلاق مواد ببتيد شحمية مضادة للميكروبات (عبد الصديق وآخرون ، 2018 إيمانويل وآخرون ، 2019).

تشير الدراسة الأولى إلى الإمكانات النشطة بيولوجيًا لجزء الببتيد الدهني مقارنةً بالجزء الجليكوليبيد المعزول من مزارع الخلايا في إل. اسيدوفيلوس و اكتوباكيللوس بنتوسوس ضد العديد من الخصوم مثل المتقلبة الرائعة, س. المذهبة, العقدية الرئوية, ك. الرئوية، و ج. البيض (عبد الصادق وآخرون ، 2018). أدى التثبيط الذي تم قياسه بواسطة مقايسة انتشار بئر الأجار (AWDA) على BS المستخرج إلى هالات تتراوح من 14.00 مم (مقابل K. الرئوية) إلى 44.00 ملم (مقابل بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية). كشف التقدير الكمي لـ MIC أن جزء الببتيد الدهني كان له تأثير مضاد للميكروبات أقوى عند قيم MIC منخفضة تتراوح من 7.81 & # x03BCg ml & # x20131 (مقابل P. ميرابيليس) إلى 62.5 & # x03BCg ml & # x20131 (مقابل K. الرئوية) ، في حين أن جزء الجليكوليبيد من 15.6 إلى 62.5 & # x03BCg ml & # x20131. علاوة على ذلك ، أظهر النشاط المضاد للالتصاق ضد جميع مسببات الأمراض نسب تثبيط تتراوح من 65 ٪ (ضد P. ميرابيليس بتركيز 250 & # x03BCg ml & # x20131) إلى 93٪ (مقابل K. الرئوية بتركيز 250 & # x03BCg ml & # x20131) اعتمادًا على تركيز جزء الببتيد الدهني ، بينما أنتج النشاط المضاد للالتصاق لجزء الجليكوليبيد نسبة أقل من التثبيط (من 45 إلى 72.7٪). أخيرًا ، تم إثبات قدرة المضاد الحيوي للجزيئات بتركيز 250 & # x03BCg ml & # x20131 ، والتي كانت فعاليتها تصل إلى 100٪. على وجه التحديد ، أظهر جزء الببتيد الدهني أقصى نسبة مضاد حيوي ضده K. الرئوية و P. ميرابيليس وأدنى ضد بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية (85%).

مثال آخر على مادة BS الدهنية المضادة للميكروبات التي تنتجها العصيات اللبنية هو المثال من أ اكتوباكيللوس ص. سلالة معزولة من اللبن الرائب محلي الصنع ، ينتج عنها 3.21 جم لتر & # x20131 (Emmanuel et al.، 2019). وقد تميز بوجود مجموعات ألكين ، وألكين ، ومترافق ديين ، ومؤشر استحلاب (E24) من 58.1٪. تم اختبار أنشطة مضادات الميكروبات والغشاء الحيوي من BS فقط مقابل تلك الموجودة في بكتريا قولونية. أظهر الأول نشاطًا مضادًا للميكروبات مشابهًا فيما يتعلق بكبريتات دوديسيل الصوديوم (SDS) ، وأثبطت BS الطبقة الحيوية للغشاء الحيوي لـ بكتريا قولونية. في الواقع ، بعد 6 ساعات ، عدد بكتريا قولونية الخلايا المكونة للبيوفيلم كانت أقل مع زيادة تركيز الببتيد الدهني.

مما لا شك فيه ، أحد منتجي BS الدهني الأكثر شهرة هم أعضاء في عصية جنس (Zhao et al. ، 2017). يتم استخدام العديد من السلالات كبروبيوتيك بسبب تكوين الأبواغ التي تعيش في ظروف قاسية ، مثل انخفاض درجة الحموضة في المعدة. بمجرد دخول الأمعاء ، يمكن أن تنبت الجراثيم ، عصية سلالات تنمو وتعيد تكوين الأبواغ ، وتمارس نشاطًا مضادًا للميكروبات وآثارًا مفيدة أخرى. ومع ذلك ، في الوقت الحاضر ، استخدام عصية الأنواع مثل البروبيوتيك متنازع عليها بسبب القدرة على نقل الجينات لمقاومة مضادات الميكروبات إلى السكان الميكروبيين. علاوة على ذلك ، فإن إنتاج السموم المعوية والأمينات الحيوية عصية تم الإبلاغ عن سلالات (Lee et al. ، 2019).

ومع ذلك ، يمكن إنتاج المستقلبات المفيدة مثل BSs الدهني الشحمي المضاد للميكروبات بواسطة أعضاء من الجنس. على سبيل المثال ، تم عزل مجموعة متنوعة من الببتيدات الدهنية للسرفاكتين من ب. الرقيقة و عصية أميلوليكوفاسينس طاف بعد 24 ساعة من التخمير على الطعام المخمر الماليزي: فول الصويا المعروف باسم تمبيه أظهر أقصى إنتاجية للسيرفاكتين عند 84.08 مجم لتر & # x20131 والكسافا تاباي الأدنى عند 26.9 مجم L & # x20131 (عيسى وآخرون ، 2020). ومع ذلك ، فإن النشاط المضاد للميكروبات من BSs فول الصويا لم يكن فعالا ضد بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية, الرئوية الرئوية, السراتية الذابلة، و S. التيفيموريوم، في حين أن درجة البكالوريوس من تاباي منع نمو كل من البكتيريا موجبة الجرام وسالبة الجرام. تم إنتاج معظم مضادات الميكروبات من خلال النمو على صلصة السمك بودو تظهر هالة منع كبيرة ضد B. cereus (MIC 10 mg L & # x20131) و الرئوية الرئوية (MIC 25 mg L & # x20131) ومعتدل ضد الليسترية المستوحدة (MIC 25 mg L & # x20131) ، بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية (MIC 25 mg L & # x20131) ، K. الرئوية (MIC 25 mg L & # x20131) ، و S. marcescens (MIC 50 mg L & # x20131). ومن المثير للاهتمام أن عيسى وآخرون. (2020) أكد قدرة السلالات على إنتاج سرففاكتين من خلال الكشف عن sfp علامة الجين وكذلك الانتماء الجنس.

في النهاية ، شلوسيلهوبر وآخرون. (2018) تم الإبلاغ عنها الزائفة سلالة UCMA 17988 ، معزولة من حليب البقر الخام ، لقدرتها على إنتاج الببتيد الدهني BS ، على الرغم من الزائفة النيابة. تشتهر بإنتاج rhamnolipid (Pornsunthorntawee et al. ، 2010). تم الحصول على الحد الأقصى من المحصول 47.6 ملجم لتر & # x20131 بعد 4 أيام من الزراعة. ومن المثير للاهتمام ، أنه تم تحديد أربعة جزيئات مختلفة عند 14 دا ، مما يشير إلى وجود العديد من الأشكال الإسوية للببتيد الدهني. تم تأكيد الفرضية من خلال تحليل الاختلافات بسبب سلسلة الأحماض الدهنية: كان الشكل الإسوي الرئيسي عند 1409 م/ض، وتم الكشف عن الأشكال الإسوية الثلاثة الأخرى عند 1،381 و 1،395 و 1،423 م/ض. لذلك ، تم استدعاء BSs lipopeptide & # x201Cmilksin & # x201D A و B و C و D. لوحظ النشاط المضاد للميكروبات للشكل الإسوي الرئيسي ضد بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية CIP 53.154 مع MIC 0.5 مجم مل & # x20131 ، مقابل L. monocytogenes WSLC 1685 و السالمونيلا المعوية نيوبورت سي آي بي 105629 بميكروفون 1 مجم مل & # x20131. أيضا ، لوحظ النشاط المضاد للفطريات ضد السلالات الممثلة للمجموعات الفطرية: Mucor hiemalis CBS 201.65 ، الرشاشيات النيجر CMPG 814 و كلادوسبوريوم العشبية أظهر CMPG 38 MIC رئيسيًا قدره 20 مجم مل & # x20131 ، و تمدد البنسليوم أظهر CMPG 136 أن MIC يساوي 20 مجم مل & # x20131.

المواد الحيوية الجليكوليبيدية

الدهون السكرية هي جزيئات معقدة تتكون من جزء كربوهيدرات وجزء دهني. بالرغم ان الزائفة النيابة. هي السلالات الأكثر بروزًا التي تم الإبلاغ عنها في الأدبيات كمنتجي جليكوليبيد BS ، كما توفر البكتيريا موجبة الجرام نفس النوع من المركبات التي يتم إطلاقها في البيئة ، على سبيل المثال ، الكائنات الحية الدقيقة المجمعة في اكتوباكيللوس جنس.

الملبنة الحمضة تم الإبلاغ عن NCIM 2903 لإنتاج BS من النوع glycolipid في 72 ساعة من التخمير (الحصول على 1.5 جم L & # x20131) (Satpute et al. ، 2018). في الواقع ، كشف توصيفه الكيميائي عن المجموعات الوظيفية الرئيسية التالية: الهيدروكربون ، تمديد OH ، روابط الإستر ، والسكريات. كان CMC 625 & # x03BCg ml & # x20131 ، وهو ما يتوافق مع تقليل ST من 72 إلى 27 mN m & # x20131. عند قيمة CMC ، منع الجليكوليبيد نمو بنسبة 87 ٪ من بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية NCIM ، 85٪ من P. الزنجارية MTCC 2297 ، 82٪ من B. الرقيقة MTCC 2423 ، 80٪ من بكتريا قولونية NCIM 2065 ، 70٪ من P. putida MTCC 2467 و P. الشائع من NCIM 2027. Satpute et al. (2018) نهجًا مبتكرًا يحاكي البيئة الدقيقة للأغشية الحيوية من خلال استراتيجيات الموائع الدقيقة لتقييم خاصية المضاد الحيوي التي لم تُظهر أي فيلم حيوي في وجود BS.

أيضا، Lactobacillus helveticus M5 ، المعزول من الزبادي ، يطلق جليكوليبيد ، يتميز بتركيب أليفاتي دائري من الشحوم الدهنية عند زراعته على اللاكتوز (إنتاجية 5.5 جم L & # x20131 في 120 ساعة) (Kadhum and Haydar ، 2020). عرضت حرف E.24 بنسبة 75.3 ٪ وتخفيض ST حتى 33.2 مليون متر مربع & # x20131. كان نشاطه الحيوي المضاد للميكروبات سائدًا ضد البكتيريا موجبة الجرام مقارنة بالبكتيريا سالبة الجرام ، مما أظهر هالة تثبيط تتراوح من 15 إلى 31 ملم ضد البكتيريا سالبة الجرام. بكتريا المكورة العنقودية البرتقالية ومن 12 إلى 29 ملم ضد P. الزنجارية بتركيز يتراوح بين 20 و 100 مجم مل & # x20131. وهكذا ، تكهن المؤلفون بأن الجليكوليبيد يمكن أن يتداخل مع طبقة الببتيدوغليكان من البكتيريا موجبة الجرام ، مما يؤدي إلى خلل وظيفي في جدار الخلية. إلى جانب ذلك ، يعمل الجليكوليبيد كعامل مضاد للالتصاق بتركيز 50 مجم مل & # x20131 ، مما يثبط 78٪ و 74.5٪ من الالتصاق. س. المذهبة و ص. الزنجارية، على التوالى.

من بين بكتيريا الأمعاء المتعايشة ، الأمعائية المذرقية أنتج B14 جزيءًا يشبه الجليكوليبيد يطلق 39.8 مجم BS (الوزن الجاف للخلية g) & # x20131 عند استخدام مستخلص الخميرة كركيزة. كان تأثيره المضاد للميكروبات أكثر وضوحًا ضد البكتيريا موجبة الجرام (هالات تثبيط 20.7 & # x201326.7 مم ضد البكتيريا. ب. سيريس, ب. الرقيقة، و س. المذهبة) فيما يتعلق بالبكتيريا سالبة الجرام (9.7 & # x201317 ملم ضد ه. القولونية, ص. الزنجارية، و س. marcescens). ومن المثير للاهتمام ، أن BS كان أكثر فعالية من المضاد الحيوي الشائع الاستخدام ضد التتراسيكلين ب. الرقيقة (على التوالي 22 مقابل 20 مم من تثبيط النمو) ، و BS منع نمو السلالة المقاومة للتتراسيكلين س. marcescens (إكبراسرت وآخرون ، 2020).

كما ذكر سلفا، ص. الزنجارية هي البكتيريا الأكثر دراسة لإنتاج rhamnolipid. تتشكل هذه الجزيئات بواسطة جزء رامنوز مرتبط بسلسلة متغيرة أليفاتية بخاصية BS. تظهر rhamnolipids المختلفة نشاطًا مضادًا للميكروبات ، مثل تلك التي يطلقها P. الزنجارية CR1 (Sood et al.، 2020 Wahib et al.، 2020).

الزائفة الزنجارية أظهر CR1 BS أنشطة كبيرة لمضادات الميكروبات والاستحلاب بالفعل ، E.24 كان 53 ٪ ، وانخفضت ST حتى 35 مليون متر مكعب & # x20131 (Sood et al. ، 2020). تم استعادته بعد نمو السلالة في كل من مرق Luria Bertani (LB) المضاف إليه الجلسرين والوسط القاعدي المخصب بزيت نخالة الأرز ، مما يُظهر أقصى إنتاج يبلغ 10 جم L & # x20131. كشفت التحليلات الكيميائية ذلك P. الزنجارية أنتجت سلالة CR1 فقط شحميات أحادية اللون ولم يتم الكشف عن دي رامنوليبيد. تم تأكيد هذه البيانات من خلال تحليلات الجينوم التي أظهرت نقص rhlc ترميز الجينات لـ rhamnosyl transferase المسؤول عن تخليق di-rhamnolipid (الشكل 2C والجدول 1).

وهيب وآخرون (2020) مقيَّم ص. الزنجارية سلالة ، معزولة من مصدر سريري ، لقدرتها على إطلاق 20.04 جرام لتر & # x20131 من BS المضاد للميكروبات عند نموها على وسط الجلسرين. تم تمييز BS على أنها خليط من mono- و di-rhamnolipids مع E.24 من 88.18٪. ومن المثير للاهتمام ، أنه بتركيز 0.5 أو 1 جم مل & # x20131 ، يمكن أن تمنع rhamnolipids ه. القولونية, ك. الرئوية، و س. المذهبة النمو ، يظهر أقصى تأثير مضاد للميكروبات ضد س. المذهبة.

العوامل الحيوية للبروتين السكري

من المثير للاهتمام ، من استرجاع الأدبيات ، أن البروتينات السكرية ذات الخصائص المضادة للميكروبات و BS يتم إنتاجها فقط بواسطة اكتوباكيللوس جنس. موافو وآخرون. (2018) حقق في إمكانات الثلاثة اكتوباكيللوس سلالات (Lactobacillus delbrueckii N2 ، Lactobacillus cellobiosus TM1 و إل. أخمصي G88) لإنتاج BSs أثناء النمو على دبس قصب السكر أو الجلسرين. تراوحت محاصيلهم بين 2.43 و 3.03 جم L & # x20131 على دبس قصب السكر (مع E24 تتراوح بين 49.89 و 81٪) ومن 2.32 إلى 2.82 جم L & # x20131 على الجلسرين (مع E24 تتراوح بين 41.81 إلى 61.81٪). تتكون الجزيئات الناتجة من النمو على الجلسرين من جزء أكبر من الدهون فيما يتعلق بـ BS التي تم الحصول عليها على دبس قصب السكر. هذا يشير إلى أن العصيات اللبنية يمكن أن توجه الجلسرين في مسار تحلل الدهون وتكوين السكر ، وبالتالي توليد المزيد من الدهون. النمو ل إل. سيلوبيوس TM1 و إل. دلبروكى أدى N2 على دبس قصب السكر إلى إنتاج البروتينات السكرية بدون جزء دهني. كان محتوى البروتين والسكر المقاس 52.93 جم / 100 جم MS و 27.10 جم / 100 جم MS على التوالي إل. سيلوبيوس TM1-BS و 63.64 جم / 100 جم MS و 51.13 جم / 100 جم MS لـ إل. دلبروكى N2-BS. نظرًا لأن وجود السكريات مستقل عن مصدر الكربون (دبس قصب السكر أو الجلسرين) ، فقد توقع المؤلفون أن الركائز المحبة للماء قد تم تكسيرها في مسار تحلل السكر ، مثل الجلوكوز 6 فوسفات ، وهو المادة الأولية الكربوهيدرات الموجودة في تكوين بكالوريوس. أظهر التأثير المضاد للميكروبات أن البكتيريا موجبة الجرام كانت أكثر حساسية من سالبة الجرام. كمثال، عصية ص. كان نمو BC1 هو الأكثر تأثراً بفعل إل. دلبروكى N2 glycolipid BS تظهر 57.5 مم من منطقة التثبيط.

المواد الحيوية للبروتين الشحمي الجليكولي

وبالمثل ، تم تسجيل إنتاج بروتين سكري البروتين BS من اثنين فقط اكتوباكيللوس سلالات L. الأخمصية G88 و Lactobacillus paracasei subsp. المتسامحين N2 (Hippolyte et al.، 2018 Mouafo et al.، 2018) ، على الرغم من أن هذه الجزيئات المعقدة غالبًا ما تكون مرتبطة بالخلايا نظرًا لأبعادها الكبيرة (انظر القسم & # x201CCell-Associated Biosfactants & # x201D).

موجز، L. الأخمصية أنتج نمو G88 على دبس قصب السكر جزيء يتميز بـ 8.96 جم / 100 جم من بروتينات MS و 51.13 جم / 100 جم سكريات MS و 39.60 جم ​​/ 100 جم دهون MS (Mouafo et al.، 2018). التمييز بين نشاط مضاد للميكروبات ونشاط ه. القولونية E6 ، ص. بوتيدا PSJ1 و PSV1 و السالمونيلا ص. تم إثبات SL2 بقطر هالات تثبيطها البالغة 32.00 و 32.00 و 32.00 و 41 ملم على التوالي.

من الغريب أن Hippolyte et al. (2018) مستغل إل. باراكاسي subsp. المتسامحين قدرة N2 & # x2019s على إطلاق المركبات النشطة بيولوجيًا أثناء النمو على دبس قصب السكر لتقييم التحسين الأمثل لإنتاج BS المضاد للميكروبات من خلال نموذج رياضي. كانت مخرجات النموذج عبارة عن محصول الإنتاج المتوقع وقيمتين تشيران إلى خصائص BS: قطر تثبيط النمو ، وقياس إمكانات مضادات الميكروبات ، و ST المتعلقة بتأثير الفاعل بالسطح. بعد التخمير في ظل الظروف المثلى (درجة الحرارة بين 33 & # x00B0C و 34 & # x00B0C ، تركيز دبس قصب السكر يتراوح من 5.49 إلى 6.35٪) ، حصلوا على BS نشط مع ST تجريبي حوالي 37.02 mN & # x20131 ، والذي كان مشابهًا بالقيمة المتوقعة (36.65 مليون متر مكعب & # x20131). تضمنت أفضل ظروف إنتاج بروتين سكري لأعلى نشاط مضاد للميكروبات أدنى نسب من دبس السكر (5.49٪) وأدنى درجة حرارة (33 & # x00B0C). هالة التثبيط المقاسة ضد P. putida كان PSJ1 63.89 ملم ، وهو ما يمكن مقارنته مع المتوقع (62.07 ملم). بعد ذلك ، تم تقييم النشاط المضاد للميكروبات ضد البكتيريا الأخرى: ص. الزنجارية PSB2 ، السالمونيلا ص. SL2 ، ه. القولونية MTCC 118 ، عصية ص. BC1 و س. المذهبة STP1. س. المذهبة و عصية كانت البكتيريا الأكثر حساسية للبروتين السكري مع MIC من 3.2 ملغ مل & # x20131 ، بينما السالمونيلا و ه. القولونية كانت أقل حساسية مع MIC من 12.80 ملغ مل & # x20131. بعد ذلك ، أظهر التوصيف الكيميائي الجزئي أن المكونات الرئيسية كانت البروتينات والسكريات والدهون (63.64 جم / 100 جم DM ، 35.26 جم / 100 جم DM ، و 1.10 جم / 100 جم DM ، على التوالي) ، مما يشير إلى طبيعة البروتينات الشحمية.

المواد الحيوية الأخرى الصادرة عن الخلايا

تم وصف بعض مضادات الميكروبات المتعلقة بالبكتيريا المرتبطة بصحة الإنسان لخصائصها النشطة بيولوجيًا دون توضيح كيميائي شامل أو في حالات قليلة ، تجعلها الخصائص الكيميائية المجمعة جزءًا من فئات BS الجديدة.

على الرغم من عدم وصفها بعمق ، إلا أن الأمثلة التالية أظهرت أهمية خصائص BS للمشاكل السريرية والمتعلقة بالصحة والتغذية والتطورات التطبيقية المستقبلية.

Foschi et al. (2017) تركيز الانتباه على إمكانات مكافحة المكورات البنية اكتوباكيللوس سلالات معزولة من النساء الأصحاء قبل سن اليأس. ينتمون بشكل أساسي إلى ثلاثة أنواع مختلفة: اللاكتوباسيلوس كريسباتوس, إل. جاسري، و الملبنة المهبلية من بينها إل. كريسباتوس أظهرت السلالات أفضل مضاداتالنيسرية السيلان تأثير. في الواقع ، كان طافهم قادرًا على القضاء ن. السيلان قابلية البقاء بعد 7 و 60 دقيقة ، بينما إل. كريسباتوس و إل. جاسري كانت الأنواع قادرة فقط بعد 60 دقيقة. الأكثر فعالية تم إنتاجه بواسطة إل. كريسباتوس BC1 ، التي تمتلك أيضًا خاصية BS قوية. أشار توصيف الجزيئات المنبعثة في المواد الطافية إلى أن وزنها الجزيئي كان أكثر من 10 كيلو دالتون.

تم استخراج BS من الزائفة الزائفة سينكسانثا يتميز NAK1 بتطبيقه الطبي الحيوي المثير للاهتمام (Mukherjee et al. ، 2014). في الواقع ، السلالة ، معزولة عن المتفطرة اللطخة لوحة ، يمنع المتفطرة النمو ، وهو نموذج بكتيريا غير ممرضة لدراسة مرض السل الناجم عن السل الفطري (يامادا وآخرون ، 2018). P. synxantha أنتجت زراعة NAK1 مستقلبات تم وصفها مبدئيًا بأنها سلسلة أليفاتية مكونة من 15 كربونًا مع أكسجين وسيط ورابطة أليل طرفية بخصائص الفاعل بالسطح. تم توضيح إمكانات مضادات الميكروبات ضد البكتيريا الأخرى بدقة. كان النشاط منخفضًا جدًا ضد ه. القولونية DH5 & # x03B1 و ص. الزنجارية AKS9 (MIC 200 & # x03BCg ml & # x20131) معتدل ضد ب. الرقيقة, شيغيلا سوني NK4010 و س. التيفيموريوم B10827 (MIC 100 & # x03BCg ml & # x20131) مرتفع مقابل س. المذهبة ATCC 25923 ، م. مرض السل ح37Rv و BGC (MIC 50 & # x03BCg ml & # x20131) وأخيراً ، مرتفع جدًا مقابل اثنين م. مرض السل سلالات (م 2 155 و ح37Ra ، MIC 25 & # x03BCg ml & # x20131). لذلك ، ينتج هذا النوع من المستقلب الثانوي بواسطة ص. سينكسانثا يمكن أن يكون NAK1 مفيدًا كعامل مضاد للسل ضد مسببات الأمراض الفطرية.

داخل شعبة بروتيوباكتريا ، أخرى الزائفة كشفت سلالات BS الواعدة المضادة للميكروبات. ص. الزنجارية يوفر ATCC 10145 ما يصل إلى 1 جرام L & # x20131 من BS ، يتميز بقدرة خفض ST تبلغ 40 مليون متر مكعب & # x20131 (من 72 إلى 32 مليون متر مكعب & # x20131). يحتوي BS أيضًا على أنشطة مضادة للميكروبات ومضادة للفطريات تظهر تأثيرًا ضد سارسينا لوتيا, ميكروكوكس لوتس، و بكتيريا Bacillus pumilus وبين الفطريات كان التأثير ضد أقحوان البنسليوم و C. البيض (الششتاوي ودوهيم ، 2014).

من بين أول ورقة نشرت بخصوص اكتوباكيللوس جنس خلال العقد المدروس (2010 & # x20132020) ، Gudina et al. (2010) وصف BS مستخرج من إل. باراكاسي ssp. باراكاسي A20 ، الذي تم عزله من مصنع الألبان البرتغالي. تم اختبار الجزيء المستخلص ضد 18 كائنًا دقيقًا ، بما في ذلك الأنواع المرتبطة بتجويف الفم والبكتيريا المسببة للأمراض والخمائر والفطريات المسببة للأمراض المرتبطة بالجلد. تمت ملاحظة إمكانات مضادات الميكروبات مقابل جميع السلالات ، ولوحظ تثبيط النمو لحوالي 67٪ من الكائنات الحية الدقيقة عند 50 مجم مل & # x20131. فقط المسطن العقدية الطافرة سلالات NS و HG985 ، ص. الزنجاريةالخميرة ملاسيزية ص ، والفطريات داء المشعرات و Trichophyton rubrum كانت غير حساسة لجزيء BS. فيما يتعلق بالقدرة المضادة للالتصاق ، فإن تركيز BS 50 مجم مل & # x20131 يمنع العوامل غير الممرضة اكتوباكيللوس روتيري و إل. كاسي 77.6 & # x201378.8٪ و 56.5 & # x201363.8٪ على التوالي.

وصف عمل جمعة (2013) 10 اكتوباكيللوس سلالات معزولة من منتجات الألبان المصرية ومن بينها إل. باراكاسي أنتجت BS مع نشاط مضاد للميكروبات ضد ج. البيض, س. المذهبة، و المكورات العنقودية البشروية. لذلك ، قارن المؤلفون هذه السعة بقدرة إل. باراكاسي أ 20. أظهرت النتائج أن BSs المستخلصة الجديدة أظهرت مركبات أكثر فاعلية مضادة للالتصاق فيما يتعلق بسلالة A20. ومع ذلك ، فإن أفضل إمكانات مضادة للالتصاق تُعزى إلى الخميرة الملبنة الجزيء النشط بيولوجيًا (84.69٪ من التثبيط) (جمعة ، 2013).

تم إنتاج جزيئات BS الأخرى بواسطة سلالات معزولة من مصفوفات الطعام. اثنين إل. أخمصي سلالات ، تسمى L26 و L35 ، و إل. بريفيس سلالة L61 ، معزولة عن طعام روماني تقليدي مخمر ، أنتجت BSs مع تأثير مضاد للميكروبات فقط ضد ه. القولونية (القرنية وآخرون ، 2016).

مثال آخر على BS من المشتقات الغذائية هو فحص القدرة على إنتاج BS للبكتيريا المعزولة من منتجات الألبان وحليب الأم والروبيان المخمر والفواكه (عبد الصديق وزيتون ، 2018). من بين 160 بكتيريا و 70 تم اختيارها عشوائيًا لاختبار نشاط BS ، كان 20 فقط من المواد الطافية الخالية من الخلايا إيجابية في اختبار الانهيار ومقايسة انتشار الزيت. علاوة على ذلك ، تمكنت ستة عزلات فقط من تقليل التوتر السطحي للماء ، مما أدى إلى انخفاض متوسط ​​من 72.22 إلى 37.21 مليون متر مكعب. تم إثبات النشاط المضاد للبكتيريا فقط لتسع مواد طافية خالية من الخلايا. من بينها العزلة إل. اسيدوفيلوس كان Fm1 هو الأكثر فعالية لأنه يمكن أن يمنع نمو مضان الزائفة (33.4 ملم من منطقة تثبيط) ، س. التيفيموريوم (30.4 مم) ، ص. الزنجارية ATCC 2785 (29.7 مم) ، ص. الزنجارية 14T28 (25.5 ملم) ، و ه. القولونية (20.2 ملم) (عبد الصادق وزيتون ، 2018).

علاوة على ذلك ، من بين الأربعة إل. أخمصي سلالات (Is2 و Is9 و Is12 و Is13) معزولة عن نبيذ الموز (مبامفو، أو نبيذ الموز) ، وهو مشروب أفريقي مخمر نموذجي ، أظهرت عزلة واحدة خصائص BS ومضادة للميكروبات مثيرة للاهتمام. كان قادرًا على تثبيط نمو مسببات الأمراض المختارة بقوة ، مثل ه. القولونية (3.3 سم من هالة منع النمو) ، شيغيلا فلكسنري (4.2 سم) ، السالمونيلا ص. (3.3 سم) ، ص. الزنجارية (3.5 سم) ، و س. المذهبة (4 سم) (المكلا وآخرون ، 2019).

تمثل الدراسات البحثية الأخيرة وصفًا مهمًا لخصائص المركبات النشطة بيولوجيًا البكتيرية المتعلقة بمصفوفات الأطعمة والمشروبات المخمرة كمنتجات مفيدة لصحة الأشخاص وفي نهاية المطاف لزيادة المعرفة حول القضايا الغذائية (Parthasarathi and Subha ، 2018).


الاختيار الذاتي

أجب عن السؤال (الأسئلة) أدناه لمعرفة مدى فهمك للموضوعات التي تم تناولها في القسم السابق.

أسئلة التفكير النقدي

  1. اشرح كيف يتم استقلاب الجلوكوز لإنتاج ATP.
  2. ناقش الآلية التي تستخدمها الخلايا لإنشاء تدرج تركيز لضمان استمرار امتصاص الجلوكوز من مجرى الدم.
  1. يتأكسد الجلوكوز أثناء تحلل السكر ، مما يؤدي إلى تكوين البيروفات ، والتي تتم معالجتها من خلال دورة كريبس لإنتاج NADH و FADH2و ATP و CO2. FADH2 و NADH ينتج ATP.
  2. عند الدخول إلى الخلية ، يتم تحويل الجلوكوز hexokinase أو glucokinase phosphorylates ، وتحويله إلى الجلوكوز 6-الفوسفات. في هذا الشكل ، يتم احتجاز الجلوكوز 6 فوسفات في الخلية. نظرًا لأن كل الجلوكوز قد تمت فسفرته ، يمكن نقل جزيئات الجلوكوز الجديدة إلى الخلية وفقًا لتدرج تركيزها.

ما الذي تسبب في تغيير قلبي في الترويج للنظام الغذائي الكيتون لمرضى السرطان؟

بدأ الأمر بالعديد من المحادثات الهاتفية الطويلة وتبادل البريد الإلكتروني مع صديق يدير عيادة في المكسيك كان مصمماً على أن النظام الغذائي الكيتوني لم ينجح في شفاء السرطان على المدى الطويل. تزامن هذا مع تكرار الإصابة بالسرطان لدى شخص أعرفه كان يروج للنظام الغذائي الكيتون (على أنه فعال).

يبدو أن لها بعض النتائج الإيجابية على المدى القصير لبعض الناس (تقلص الأورام أو تبطئها) ، لكن بدأت تساورني بعض الشكوك حول نجاحها على المدى الطويل. استمر هذا القلق لعدة أشهر ولم أستطع التخلص منه. لذلك قررت أخيرًا إزالة المنشور المشهور جدًا ومقطع فيديو youtube حوله.

ثم جاء انقلاب الرحمة من الدكتور نيكولاس غونزاليس في أكتوبر 2013.
(إضافة: توفي الدكتور غونزاليس بشكل مفاجئ وغامض في عام 2015).

حقق الدكتور غونزاليس وزميلته الدكتورة ليندا إيزاكس نجاحًا ملحوظًا في علاج مرضى السرطان ببروتوكول غذائي غير سام يتضمن بعض مبادئ الدكتور الراحل ماكس جيرسون إلى جانب الدكتور الراحل ويليام دونالد كيلي & # 8217s البروتوكول الذي يتضمن جرعات عالية من إنزيمات البنكرياس وأنظمة غذائية فردية حسب نوع الجسم ونوع السرطان. لدي احترام كبير لهم ، ليس بسبب نظرياتهم ، ولكن لأنهم يحصلون على نتائج ، بما في ذلك عكس السرطانات # 8220 التي لا تقهر و # 8221 المرحلة الرابعة. يمكن العثور على مجلدين يوثقان 112 من دراسات الحالة الناجحة هنا.

كتب الدكتور جونزاليس سلسلة مقالات من ثمانية أجزاء لـ Natural Health 365 حول تاريخ وفشل النظام الغذائي الكيتون للسرطان. إن خبرة الدكتور غونزاليس و # 8217s في علاج السرطان الغذائي أعمق بكثير من أي شخص يروج حاليًا للنظام الغذائي الكيتون للسرطان ، لأنه على عكس أي شخص آخر يروج له ، فهو يعالج مرضى السرطان بالتغذية كل يوم.

هناك الآلاف من الناس الذين شفوا السرطان بشكل طبيعي. أقابل ناجين طبيعيين باستمرار وحتى أشارك قصصهم على هذا الموقع. تتضمن معظم بروتوكولات العلاج الطبيعي للسرطان تغييرًا جذريًا في النظام الغذائي ونمط الحياة يتضمن & # 8220 جرعة زائدة على التغذية & # 8221 مع العصير ، والكثير من الأطعمة النباتية الخام ، والقليل من الأطعمة الحيوانية أو المكملات الغذائية ، والمطهرات العشبية جنبًا إلى جنب مع بروتوكولات التخلص من السموم. هذه كلها طرق مجربة على مر الزمن وتم التحقق من صحتها من قبل مجموعة كبيرة من الناجين على المدى الطويل.

أعرف الكثير من الناجين الطبيعيين على المدى الطويل ، لكني لا أعرف ذلك أي الناجين على المدى الطويل الذين استخدموا نظام الكيتو للشفاء.

ثم هناك & # 8217s العلم & # 8230

هناك العديد من الدراسات حيث قام الباحثون بزرع أورام دبقية بشرية في أجسام الفئران (سيناريو غير واقعي تمامًا) وأفادوا أن الفئران التي تتبع نظامًا غذائيًا للكيتون عاشت لفترة أطول. في إحدى الدراسات ، عاشت الفئران المصابة بسرطان الدماغ البشري المزروع في أجسامها أطول بنسبة 56٪ على نظام غذائي الكيتون جنبًا إلى جنب مع العلاج بالأكسجين عالي الضغط. & # 822056٪ أطول & # 8221 يبدو ضخمًا حتى تعلم أن متوسط ​​بقاء العلاج بالكيتو / الأكسجين كان 55 يومًا مقارنة بالفئران الضابطة التي عاشت 31 يومًا. وما زالت جميع الفئران ماتت بسبب السرطان.

في دراسة أخرى ، حققت الفئران المصابة بسرطان الدماغ البشري المزروع في أجسامها مغفرة كاملة عند إطعامها مشروب بديل لوجبة كيتو يسمى KetoCal ومعالجتها بالإشعاع. الفئران التي عولجت بنظام غذائي كيتو (KetoCal) بدون إشعاع عاشت 5 أيام فقط أطول من الفئران التي تتبع النظام الغذائي القياسي.

في هذه الدراسة التجريبية ، أفاد 16 مريضًا مصابًا بسرطان متقدم أن النظام الغذائي الكيتون قد تحسن في نوعية حياتهم ، لكن لم يتم شفائهم.

أظهرت دراسة 2012 أن الأورام يمكن أن تستخدم الكيتونات كوقود. أهلا!

نشرت دراسة عام 2017 في زنزانة وجد أن طفرة جينية تسمى BRAF V600E تسمح للخلايا السرطانية باستخدام الكيتونات تنمو بشكل أسرع. توجد هذه الطفرة في 50٪ من الأورام الميلانينية ، و 10٪ من سرطانات القولون ، و 100٪ من سرطان الدم مشعر الخلايا ، و 5٪ من الأورام النخاعية المتعددة.

وجدت دراسة عام 2014 أن نظام كيتو الغذائي ساعد عقار بيفاسيزوماب المضاد لتولد الأوعية في العمل بشكل أفضل قليلاً في علاج الورم الأرومي الدبقي في البشر ، ولكن لم يكن له تأثير بمفرده.

وفقًا لمراجعة عام 2015 للأدبيات المتعلقة بالنظام الغذائي الكيتون لمرضى الورم الدبقي البشري (32 دراسة حالة) ، تم الإبلاغ عن حالات الهدوء المطولة التي تتراوح من أكثر من 5 سنوات إلى 4 أشهر في تقارير الحالة. فقط واحد من هؤلاء المرضى تم علاجهم باستخدام KD كعلاج وحيد. أفضل الردود التي تم الإبلاغ عنها في سلسلة المرضى الحديثة كانت مرضًا مستقرًا لمدة 6 أسابيع تقريبًا. & # 8221

وجدت دراسة أجريت عام 2018 أن النظام الغذائي الكيتون جنبًا إلى جنب مع الأدوية المثبطة لـ PI3K أبطأ نمو الورم في الفئران بشكل أفضل من الدواء وحده ، لكن الفئران التي أعطيت النظام الغذائي الكيتوني وحده سرعت من تطور سرطان الدم النخاعي الحاد.

عندما سئل ، & # 8220 هل النظام الغذائي الكيتوني يتفوق على العلاج الكيميائي لجميع أنواع السرطان؟ & # 8221 في حلقة Tim Ferris podcast # 188 ، Dominic D & # 8217Agostino ، دكتوراه ، أحد أكثر الباحثين المعروفين في نظام الكيتو الغذائي في العالم ، قال ما يلي:

& # 8216 & # 8221 على الإطلاق لا & # 8230 عدد من المواقف التي قد لا يكون فيها النظام الغذائي الكيتون هو العلاج المفضل لمعظم أنواع السرطان ، أود أن أقول ، اللوكيميا ، الأورام اللمفاوية ، سرطان الغدد الليمفاوية هودجكين ، وسرطان الغدة الدرقية ، وسرطان الخصية ، إذا تم اكتشاف سرطان البروستاتا في وقت مبكر ، سرطان الجلد ، سرطان الثدي. يمكن علاج جميع هذه السرطانات بشكل فعال عن طريق العلاج الكيميائي أو الإشعاعي في بعض الحالات ، وكذلك أورام المخ إذا كان ورمًا من الدرجة الأولى أو الثانية لا ينتشر بشكل كبير وأكثر موضعية ، فإن الجراحة والإشعاع والعلاج الكيميائي يمكن أن تكون فعالة للغاية. & # 8221

لاحظ أنه استخدم الكلمة & # 8220effective & # 8221 مرتين. كلمة & # 8220 فعالة & # 8221 لا تعني العلاج. عادة ما يعني فقط تباطؤ النمو مؤقتًا أو انكماش الورم مؤقتًا. لوضعها في نصابها الصحيح ، يموت أكثر من 580.000 & # 8220 علاج فعال & # 8221 مريض بالسرطان في الولايات المتحدة كل عام. الحقيقة المقلقة هي أن صناعة السرطان قد حسنت فقط معدل الوفيات الإجمالي بالسرطان بنسبة 5٪ في آخر 60 عامًا أو أكثر. & # 8220 معاملة غير فعالة & # 8221 هي طريقة أكثر دقة وملاءمة لوصف الوضع الحالي للأمور ، لكني أستطرد.

تم عرض النظام الغذائي الكيتوني بشكل متكرر ليس للشفاء من السرطان كعلاج وحيد في القوارض أو البشر ، مما دفع الباحثين بما في ذلك D & # 8217Agostino إلى مواصلة التعامل مع المزيد من البروتوكولات في محاولة لجعله أكثر فعالية & # 8221 ، مثل الصيام ، وتقييد السعرات الحرارية ، ومكملات الكيتون ، والأكسجين عالي الضغط ، العلاجات الوريدية ، ارتفاع الحرارة ، المغذيات والعلاج الكيميائي و / أو العلاج الإشعاعي.

في رأيي ، فإن المرضى الذين يخضعون لجميع العلاجات الموضحة أعلاه سيكونون أفضل بكثير في اتباع نظام غذائي نباتي يتكون في الغالب من أطعمة خام وعضوية وكاملة ، مقارنة بالنظام الغذائي الكيتون. لماذا ا؟ لأنني أعرف الكثير من الناجين ، بمن فيهم أنا ، الذين شفوا السرطان بهذه الإستراتيجية الغذائية الدقيقة. لقد قابلت 60+ منهم هنا.

في حالة عدم وجود دليل سريري ، فإن أفضل شيء تالي هو الدليل القصصي.

الناجون هم الاختبار الحقيقي. وإلى أن تكون هناك قائمة كبيرة من الناجين على المدى الطويل ، لا يمكنني بضمير حي أن أؤيد النظام الغذائي الكيتوني باعتباره نظامًا غذائيًا حيويًا لعلاج السرطان.

أنا موافق تمامًا على ثبوت خطئي ، وإذا كان الأمر كذلك ، فسأعترف بذلك بحرية ، ولكن سوف تمر 10 سنوات على الأقل قبل أن نعرف ما إذا كان نظام كيتو الغذائي يعمل حقًا مع أي نوع من أنواع السرطان ، على المدى الطويل.

بعد قولي هذا كله ، هناك قيمة هائلة في الحالة الكيتونية قصيرة المدى. إن العملية الطبيعية للكيتوزية الناتجة عن صيام الماء لمدة 3-5 أيام أو نظام ProLon Fasting Mimicking الغذائي لمدة 5 أيام لها فوائد قوية في الجسم بما في ذلك الالتهام الذاتي ، بالإضافة إلى تنشيط الخلايا الجذعية وتجديدها. تعرف على المزيد حول ذلك في مقابلتي مع العالم المشهور عالميًا وخبير طول العمر الدكتور فالتر لونغو هنا.

إضافة: كان الدكتور تشارلز ماجورز ، دي سي مروجًا متعطشًا للنظام الغذائي الكيتون للسرطان. لقد تحدث من ورائي مباشرة في مؤتمر قبل بضع سنوات وجادل ضد منهجي الغذائي القائم على النبات من المرحلة. للأسف ، النظام الغذائي الكيتوني الذي أصر على اتباعه لمرضى السرطان لم ينجح معه وتوفي بسرطان المخ في أواخر عام 2016.

فيما يلي مقابلة قصيرة مع جوناثان لاندسمان من Natural Health 365 ، حيث يشرح الراحل الدكتور نيكولاس غونزاليس MD لماذا لا يعمل النظام الغذائي الكيتون & # 8217t مع السرطان.

إذا كنت ترغب في الغوص بعمق ، فإن الدكتور غونزاليس يفكك ببراعة النظام الغذائي الكيتون للسرطان في المقالة المطولة أدناه. هذا ليس دحضًا علميًا ، حيث يتجادل حول النظريات المتعلقة بـ Warburg ، والجليكوز ، وتنفس الخلايا ، و ATP ، بل هو انعكاس مدروس ومدروس جيدًا من طبيب كان في خنادق علاج السرطان الغذائي لما يقرب من ثلاثة عقود. تجربته في العالم الحقيقي مع المرضى ، والمعرفة الداخلية ، والمنظور التاريخي ، والحس السليم ، وضعته رأسًا وكتفيًا فوق الباحثين والمفكرين في المختبر ، بلا أي إهانة من الرجال / البنات.

يُنصح بشدة بالمقالة التالية ، التي ظهرت لأول مرة على Natural Health 365 ، لأي شخص يريد منظورًا للنظام الغذائي الكيتون مقابل العلاجات الغنية بالكربوهيدرات التي تتضمن الكثير من الفواكه والخضروات والعصير وما إلى ذلك.

أدخل الدكتور نيكولاس جونزاليس.

في هذه المقالة الأولية ، أود أن أبدأ بتوضيح النقطة التي عالم أبحاث السرطان وطب السرطان مليء بالنظريات المهملة والعلاجات المرفوضة يعتقد في وقت من الأوقات أنها المعجزة الواعدة التالية ، الإجابة النهائية لهذا المرض المحير والمميت. في حياتي المهنية ، شاهدت عددًا من معجزات السرطان تأتي وتذهب ، أحيانًا في تتابع مذهل وأحيانًا بهستيريا مبهرة بشكل غير عادي.

أتذكر واحدًا من أوائل من عام 1980 عندما كنت طالبًا في السنة الأولى في كلية الطب في جامعة كورنيل في هذه الحالة ، كان ، وفقًا للصحافة والمجلات ، سحر الإنترفيرون ، وهو محفز مناعي مصمم لإرضاء السرطان على ركبتيه. لم يمض وقت طويل بعد ذلك ، فقد تحول الإنترفيرون إلى إفلاس ، مع ارتفاع وعده وشهرته وهبوطه بأسلوب يشبه الأفعوانية.

لقد عشت وضعاً غير عادي بعد خمس سنوات فقط. كنت قد تخرجت من كلية الطب في تلك المرحلة وكنت أعيش في فلوريدا ، وأنهيت زمالة في علم المناعة تحت إشراف روبرت أ.

كان ذلك في أواخر عام 1985 عندما نشرت وسائل الإعلام قصة معجزة السرطان التالية. كنت أجلس في شقتي المطلة على خليج تامبا الجميل ، عندما قرأت التقارير الصحفية الأولية في الصفحة الأولى. الدكتور ستيفن روزنبرغ ، المعروف بالفعل باسم جراح رونالد ريغان (كان لدى الرئيس ورم خبيث) ، وباحث في العلوم الأساسية يحظى بتقدير كبير ويدير قسمًا في المعهد الوطني للسرطان في بيثيسدا ، ميريلاند ، قد كشف للعالم - في مؤتمر صحفي ، كما أتذكر - نتائج دراسته التجريبية الأولية باستخدام مُعدِّل مناعي جديد ، إنترلوكين -2 ، من شأنه أن يثير هيجانًا إعلاميًا غير عادي.

التصريحات الأولية الصادرة بمثل هذا الحماس المتوهج، أشار إلى أنه أخيرًا ، نعم أخيرًا ، بعد العديد من خيبات الأمل ، ربما نبحث بالفعل عن علاج حقيقي وشامل للسرطان. في كل من التجارب المخبرية والأولية على البشر ، كان الإنترلوكين 2 - مثل الإنترفيرون قبله ، وهو منتج طبيعي تفرزه الخلايا الليمفاوية التي تحفز الخلايا المناعية الأخرى المكافحة للسرطان للعمل - قد أدى بشكل سحري تقريبًا حتى ضد أكثر أنواع السرطان عدوانية ، مثل الورم الميلانيني النقيلي وسرطان الكلى النقيلي.

انتشرت أخبار "معجزة" الدكتور روزنبرغ في كل مكان ، في وسائل الإعلام المطبوعة ، وفي الأخبار المحلية والوطنية ، وفي قصة موسعة لمجلة نيوزويك ظهرت في 16 ديسمبر 1985 ، مع ظهور الدكتور روزنبرغ المطلي باللون الأبيض على الغلاف وهو ينظر باهتمام إلى العالم. . استمر المقال ، الذي يحمل عنوان "البحث عن علاج" بخط عريض كبير ، في ست صفحات ، مصحوبة بصور للدكتور روزنبرغ ، واحدة مع مريض ، والأخرى كعالم جاد في المختبر. يوضح العمل الفني المفصل والملون السرد ، ويظهر الآليات المعقدة لجهاز المناعة ، ويوضح قدرة إنترلوكين 2 ، تحت إشراف الدكتور روزنبرغ ، على مكافحة الأمراض الخبيثة.

أرخ قسم فرعي منفصل بعنوان "صعود نجم ، من جراحة ريغان إلى حدود البحث" قصة حياة الدكتور روزنبرغ المقنعة. لا يمكنك شراء دعاية أفضل من هذا.

في نهاية هذه المقالة ، قام الكتاب بتضمين قسم موجز بعنوان "إنترفيرون: قصة تحذيرية" ، مذكراً القراء بالهرجاء قبل خمس سنوات من ذلك المغير المناعي الآخر ، والذي كان أيضًا شائعًا في عالم أبحاث السرطان. بدأ المقال ، بعد المقالات التحفيزية الرئيسية:

بالنسبة لبعض الآذان ، فإن ابتهاج الأسبوع الماضي بشأن الإنترلوكين 2 له حلقة مألوفة ولكنها متنافرة. حدث شيء مشابه منذ حوالي خمس سنوات مع مادة تسمى الإنترفيرون ، "الرصاصة السحرية" لأبحاث السرطان ، ظهرت على أغلفة المجلات وفي المقالات التي تحمل عناوين مثل "أن تنقذ حياتها - وتلك". ... ولكن بحلول عام 1984 ، كانت الرصاصة السحرية قد أخطأت الآن ، وأصبحت المقالات تسمى "أسطورة الإنترفيرون".

على مر السنين ، أصبحت على دراية خاصة بقصة الإنترفيرون منذ أن أجرى رئيسي ، الدكتور جود ، الكثير من الأبحاث الأصلية التي تربطها بتأثير محتمل مضاد للسرطان.

عند هذه النقطة ، كنت أعرف الدكتور جيد جيدًا: خلال عامي الثاني في كلية الطب ، بدأ الدكتور جود ، في ذلك الوقت أستاذًا في جامعة كورنيل ومدير معهد سلون كيترينج ، في توجيه مسيرتي البحثية الوليدة. في عام 1982 ، خلال عامي الثالث في كلية الطب ، مما أثار فزعي أن السلطات التي يتمتع بها سلون دفعته للخروج بشكل غير رسمي إلى حد ما.

بعد ذلك ، أمضى بعض الوقت في جامعة أوكلاهوما ، حيث تم تعيينه لإنشاء قسم أبحاث السرطان ، قبل الانتقال إلى مستشفى جميع الأطفال في سانت بطرسبرغ ، حيث أسس مرة أخرى وحدة أبحاث السرطان وزراعة نخاع العظام.

عندما وصلت أخبار الإنترلوكين 2 إلى الصحافة لأول مرة ، ناقشت هذه "المعجزة" الجديدة مع الدكتور جود ، الذي أصبح حذرًا للغاية بعد سنوات من الخبرة وبعد أن شهد العديد من الإعلانات المماثلة التي أعقبها خيبة أمل حتمية في مجتمع البحث.

"انظر إلى البيانات ، انظر دائمًا إلى البيانات ،" قال ، "ليس التقارير الإعلامية". اتبعت نصيحته ، وتعقبت ودرس البيانات السريرية الفعلية ، والتي وجدتها غير مثيرة للإعجاب بشكل مدهش. على ما أذكر ، في أول تجربة غير خاضعة للرقابة ، من بين أكثر من 100 مريض تم إدخالهم ، بدا أن ثلاثة فقط قد عانوا من أي استجابة مهمة أو دائمة.

في الأشهر اللاحقة ، ظهرت تقارير عن سمية هائلة ، حتى وفيات المرضى بدأت في التصفية من خلال مجتمع البحث ، مما أدى إلى تهدئة الهستيريا الأولية. ولم يكن رخيصًا ، مع استمرار المعجزات - كان الدواء شديد السمية خطيرًا للغاية لدرجة أنه كان لابد من إعطائه في مستشفى تحت إشراف دقيق للغاية ، مع تكاليف تزيد عن 100000 دولار أمريكي لدورة علاجية تمتد لعدة أسابيع.

على الرغم من علامات التحذير الأولية ، واصلت وسائل الإعلام الترويج المستمر للإنترلوكين -2 لعدد من السنوات. في عام 1992 ، ربما بسبب الضغط السياسي أكثر من الأدلة العلمية ، وافقت إدارة الغذاء والدواء على العقار لاستخدامه ضد السرطان ، على الرغم من عدم وجود تجارب شاملة خاضعة للرقابة. ثم في أواخر عام 1998 ، أظهرت دراسة إكلينيكية - أكملت حوالي 13 عامًا بعد الإبلاغ الأولي - أن إنترلوكين 2 ، على الأقل مع سرطان الكلى المتقدم ، لم يكن أفضل من العلاج الوهمي.

لا يزال يتم استخدامه ، على الرغم من ندرة حدوثه بشكل متزايد ، ولا أحد أعرفه يتحدث عنه بحماس كبير.

بحلول التسعينيات ، تمامًا كما كان طبيب الأورام الممارس يتخلى عن الإنترلوكين 2 ، بدأت زراعة نخاع العظام (BMT) كحل للتشخيص السيئ أو سرطان الثدي النقيلي في احتلال العناوين الرئيسية ، والتي توصف بأنها علاج لهذه الأمراض الأكثر خطورة التي تصيب الكثيرين المرأة في مقتبل العمر. على الرغم من عدم وجود أي دليل قاطع على نجاحه في هذا المؤشر ، فقد تم دفع عملية زرع نخاع العظم كحل لأشكال مميتة من الأورام الخبيثة في الثدي. ومع ذلك ، رفضت شركات التأمين في البداية دفع ثمن هذا العلاج غير المثبت والمكلف للغاية ، والذي قد يكلف في تلك الأيام ما يصل إلى 500000 دولار أو أكثر.

ومع ذلك ، انضم أطباء الأورام المتحمسون إلى وسائل الإعلام ، ووصفوا شركات التأمين على أنها متسلطون بلا قلب ، وجشعون يحرمون النساء المصابات بسرطان الثدي من العلاج العلاجي. لم يمض وقت طويل بعد ، تدخل المحامون في المحاكمة ، ونظموا سلسلة من الدعاوى القضائية ضد شركات التأمين المختلفة نيابة عن النساء اللواتي يرغبن في الحصول على BMT. في قضية بارزة وواضحة بشكل خاص ، فوكس ضد هيلث نت ، منحت هيئة المحلفين للمدعية ، وهي امرأة مصابة بسرطان الثدي ورفضت شركة التأمين تغطية الإجراء ، 89 مليون دولار ، بما في ذلك 77 مليون دولار كتعويض عقابي.

في ظل هذا التهديد ، تراجعت صناعة التأمين ، ووجدت أنه من الأرخص دفع 100000 دولار أو 200000 دولار أو 500000 دولار لكل إجراء ، ثم تخاطر بمثل هذا الضرر المالي الكارثي.

بعد خضوع حوالي 40.000 امرأة للإجراء - في الوقت الذي مات فيه 10-30٪ من المرضى بسبب العلاج نفسه - كان الأمر كذلك أثبتت في النهاية أنها لا قيمة لها. الدراسة الإيجابية المتوهجة الوحيدة من عام 1995 ، الدراسة الجنوب أفريقية سيئة السمعة للدكتور بيزودا ، تبين بعد الفحص الدقيق أنها عملية احتيال كاملة ، حيث قام الباحث الإبداعي ببساطة بتكوين البيانات. يصف الكتاب الرائع والمخيف False Hope الفشل الذريع لزراعة نخاع العظام وسرطان الثدي بتفصيل كبير ، لأولئك المهتمين.

مع اندلاع هذه المعارك في أوائل التسعينيات ، كنت قد تركت مجموعة دكتور جود منذ فترة طويلة ، بعد أن عدت إلى نيويورك وأتمارس مهنة خاصة. ومع ذلك ، كان لهذه القصة حلقة شخصية لها ، كما كانت قصة الإنترفيرون ، منذ أن أكمل الدكتور جود أول عملية زرع نخاع عظمي في التاريخ ، في عام 1969 ، وكان يأمل طويلاً أن تكون هذه التكنولوجيا ، نعم ، إجابة للسرطان.

تحت إشرافه ، تعلمت خلال سنوات الزمالة الخاصة بي كيفية القيام بهذا الإجراء الصعب للغاية والقاتل في كثير من الأحيان.

لكن لا خوف ، هناك دائمًا معجزة جديدة على الأبواب، وفي عام 1998 ، كان مراسلو الصحف ومذيعو الأخبار التليفزيونيون قد ابتعدوا عن الإنترفيرون والإنترلوكين -2 والجنون بزراعة نخاع العظم ، كانوا جميعًا في حالة انزعاج من أحدث حل "نهائي" للسرطان ، وهو مضاد لتكوُّن الأوعية الدموية ، استنادًا إلى العمل الرائد للراحل الدكتور جودة فولكمان من جامعة هارفارد. دكتور.قضى فولكمان عقودًا في دراسة عملية تكوين الأوعية الدموية في الأنسجة السرطانية ، وتشكيل أوعية دموية جديدة تسمح للأورام بالنمو بسرعة وتغزو الأنسجة والأعضاء الطبيعية ذات التأثير المميت.

بدون إمداد دم غني ، لا يمكن أن تنمو الأورام السرطانية أكثر من سنتيمتر مكعب.

طور الدكتور فولكمان عقارين ، أنجيوستاتين وإندوستاتين ، قاما في التجارب على الحيوانات بعكس نمو الورم عن طريق منع تكوين الأوعية الدموية الجديدة ، مما يؤدي بشكل أساسي إلى تجويع الخلايا السرطانية. في نوفمبر 1998 ، عرضًا لعمله في المعاهد الوطنية للصحة في بيثيسدا بولاية ماريلاند ، أعلن الدكتور فولكمان للعالم أنه على الأقل في الفئران ، "لم نر ورمًا لا يمكننا التراجع عنه".

على الرغم من أن أبحاث الدكتور فولكمان استندت جميعها إلى التجارب المعملية والدراسات على الحيوانات ، إلا أن آلة الدعاية القوية للمعهد القومي للسرطان أخذت السبب ، مع رائحة "المعجزة" مرة أخرى في الهواء ، على الرغم من عدم وجود أي دليل على أن أدوية فولكمان المضادة لتكوين الأوعية الدموية تعمل ضد سرطان الإنسان. ومع ذلك ، مع وجود المعهد القومي للسرطان والمعاهد الوطنية للصحة على متنها ، بدت وسائل الإعلام ، الكبيرة والصغيرة ، المحلية والوطنية ، وكأنها انتقلت إلى حالة من الجنون.

أتذكر جيدًا ، هذه المرة جالسًا في مكتبي في منتصف مانهاتن ، أقرأ مقال صحيفة نيويورك تايمز الشهير في 3 مايو 1998 (في الجزء العلوي الأيسر من الصفحة المخصصة للحروب والثورات ، ونعم ، المعجزات) الصحافية جينا كولاتا ، معلنة النتائج الأولية التي توصل إليها فولكمان للعالم ، مشيدة بمضادات تولد الأوعية بنبرة وصفها كاتب آخر متشكك ، جاك بريبارت ، بأنها "لاهث".

اقتبس كولاتا سلطة لا تقل عن الدكتور جيمس واتسون ، الحائز على جائزة نوبل في عام 1962 لاكتشافه ، مع زميله فرانسيس كريك ، لبنية الحمض النووي ، المادة الجينية الأساسية. قال واطسون لكولاتا: "إن يهوذا ستعالج السرطان في غضون عامين". لا يمكنك طلب مصدر أفضل ، وتقديم مطالبة أكثر تحديدًا.

تابع تقرير كولاتا غير المقيد: "د. قال واتسون إن الدكتور فولكمان سيُذكر مع علماء مثل تشارلز داروين كشخص غير الحضارة بشكل دائم ".

كما نقل الكاتب أيضًا عن ريتشارد كلاوسنر ، طبيب متحمس ، في ذلك الوقت مدير المعهد الوطني للسرطان ، والذي طمأن العالم ، "أنا لا أعطي أولوية أعلى من إدخال هذا في التجارب السريرية."

تبع ذلك القصص التليفزيونية المتوهجة ، بما في ذلك وقت الذروة الذي لا يُنسى ، لمدة ساعة خاصة حول الموضوع على ABC الذي استضافه الراحل بيتر جينينغز. الشبكات الأخرى ، في تتابع سريع ، التقطت السبب. ومع ذلك ، لم يمض وقت طويل بعد ، اندلعت كلمة مفادها أن مراسلة التايمز كولاتا كانت ، من خلال وكيلها ، تروج للناشرين بفكرة لكتاب عن مكافحة تولد الأوعية والسرطان.

بدأ وكيلها ، وفقًا للتقارير في ذلك الوقت ، في توزيع اقتراح كتاب في اليوم التالي لنشر قصة التايمز ، طالباً منه 2 مليون دولار مقدمًا! أثارت الحلقة بأكملها بعض الدهشة من مراسلة تسعى إلى الاستفادة بشكل شخصي من موضوع كانت تروج له في قسم الأخبار في التايمز. بعد قدر لا بأس به من النقد ، سحبت كولاتا اقتراح كتابها.

كما وعد الدكتور كلاوسنر ، ربما اجتاح المعهد الوطني للسرطان الانفجار الوطني والدولي للأمل والحماس ، "تتبع سريعًا" دراسة أولية للإندوستاتين في المرضى من البشر ، بهدف التسجيل ، كما أذكر ، 70 شخصًا بسرعة كبيرة .

لكن ما فاجأني - وما بدأ يثير قلق الآخرين الذين أعرفهم في المجتمع الطبي - كان بعد ذلك بعض الوقت الصمت الذي يصم الآذان بشأن نتيجة التجربة ، وما بدا أنه تعتيم على البيانات الفعلية. في النهاية ، تم نشر نتائج الدراسة التي تشير إلى أنه تم تجنيد 42 شخصًا في نهاية المطاف للتجربة ، وليس السبعين المخطط لها ، ولم يستجب أي واحد منهم للعقار.

ومن المفارقات أن جينينغز نفسه ، الذي روج للعلاج بحماس بلا خجل ، سيموت بسرطان الرئة ، بعد أشهر فقط من تشخيصه في عام 2005. وقد توفي فولكمان أيضًا ، ولم يدرك أبدًا أمله في عالم خالٍ من السرطان ومضاد لتولد الأوعية.

ومع ذلك ، لا تزال مضادات تولد الأوعية كإجابة للسرطان قوة دافعة كبيرة في شركات "التكنولوجيا الحيوية" ، التي طورت مجموعة كاملة من ذرية أنجيوستاتين وإندوستاتين ، بما في ذلك عقار أفاستين ، بتكلفة تصل إلى 10000 دولار شهريًا ، على الرغم من أنها ليست كذلك تعمل بشكل جيد بشكل خاص. الدراسات السريرية ليست مثيرة للإعجاب ، وعادة ما تشير إلى عدة أشهر من تحسن البقاء على قيد الحياة في المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بمجموعة متنوعة من السرطانات المتقدمة.

وفي منعطف آخر مثير للسخرية ، في كانون الأول (ديسمبر) 2010 ، بعد الموافقة على عقار لعلاج النساء المصابات بسرطان الثدي ، ألغت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية مباركتها لأفاستين لهذا المؤشر عندما فشلت التجارب السريرية في إظهار أي فائدة كبيرة.

لم تؤثر علاقة الحب المضادة لتكوين الأوعية الدموية على الباحثين التقليديين وعلماء الأورام فحسب ، بل تغلغلت بعمق في عالم السرطان "البديل". خلال أواخر التسعينيات ، قرأت العديد من المقالات التي تشيد بالتأثير المضاد لتولد الأوعية للأعشاب المختلفة. منذ حوالي عشر سنوات أو أكثر ، بدأ عدد من الأطباء البديلين في الترويج لعشب الأرتيميسينين ، وهو عشب أفريقي يستخدم منذ فترة طويلة كعلاج للملاريا ، كمكمل "طبيعي" مضاد لتكوين الأوعية.

لكن بعد مرور عشر سنوات على الاندفاع الأولي للحماس ، لم يذكره سوى القليل من زملائي.

وهكذا تكون. نحن كثقافة ، كأمة ، كعالم ، نبحث إلى الأبد عن المعجزات من معلمينا العلميين والطب ، المعجزات التي قد تجثو أخيرًا على ركبتي السرطان. وستكون هناك إلى الأبد معجزات جاهزة للقطف.

في عام 2012 ، نشر الدكتور توماس سيفريد ، باحث دكتوراه في العلوم الأساسية ، الكتاب ، السرطان كمرض استقلابي، معلنا للعالم أن النظام الغذائي الكيتون الذي يحتوي على نسبة عالية من الدهون وخالي من الكربوهيدرات يمثل الحل للوقاية من السرطان وكذلك لعلاج السرطان. قوبلت دراسته بترحيب كبير ، على الرغم من أنها لم تصل بعد إلى المستوى الذي وصل إليه في ذروة هستيريا الإنترلوكين -2 في عام 1985.

الدكتور سيفريد ، الذي لا أعرفه شخصيًا ، بالكاد عالم طب "بديل" ، نظرًا لأنه وفقًا لمؤهلات اعتماده المدرجة على الغلاف الخلفي للكتاب ، فإن نسبه تبدو أكاديمية تقليدية:

توماس ن. سيفريد ، دكتوراه ، قام بتدريس وإجراء البحوث في مجالات علم الوراثة العصبية والكيمياء العصبية والسرطان لأكثر من خمسة وعشرين عامًا في جامعة ييل وكلية بوسطن. نشر أكثر من 150 مقالاً علمياً وفصلاً في كتب ...

نظرة فاحصة على الدكتور توماس سيفريد وعمله

من المؤكد أن الدكتور سيفريد قد وضع إنجازًا أكثر إثارة للإعجاب ، حيث سجل بتفصيل كبير اعتقاده بأن السرطان لا يتطور من التغيرات الجينية - كما يعتقد عمومًا - ولكن نتيجة للتغيرات في فسيولوجيا الخلية الأساسية ، وبالتحديد التغييرات في إنتاج الطاقة ، يؤدي بدوره إلى النمط الظاهري للسرطان. في جوهرها ، تظل الجينات سليمة ، لكن التمثيل الغذائي ينحرف.

يلخص الكتاب ، ثم يوسع ، مفاهيم أوتو واربورغ ، دكتوراه في الطب ، العالم الألماني العظيم الحائز على جائزة نوبل في الطب وعلم وظائف الأعضاء في عام 1931 لعمله في الأكسدة الخلوية وإنتاج الطاقة. لم يسبق أن تم ترشيح أي عالم للجائزة العزيزة أكثر من الدكتور واربورغ ، لكنه فقد فرصته في تحقيق فوز ثانٍ ، وفقًا لبعض المصادر ، في عام 1944 بعد أن أمر هتلر بعدم قبول أي عالم ألماني للجائزة.

من هو الدكتور أوتو واربورغ؟

لتلخيص عقود من Warburg باختصار ، تخلق خلايا الثدييات وتخزن طاقة قابلة للاستخدام في شكل جزيء ثلاثي فوسفات الأدينوزين (ATP). إن إنتاج ATP هو أمر معقد يتضمن ثلاث سلاسل متميزة ومتسلسلة من التفاعلات الخلوية التي تبدأ بتفكك جلوكوز السكر المكون من ستة كربون. أول هذه العمليات ، تحلل السكر ، لا يحتاج إلى أكسجين ويحدث في السيتوبلازم ، والثاني ، دورة حمض الستريك ، يحدث داخل الميتوكوندريا ، العضيات البيضاوية الشكل المنتشرة داخل السيتوبلازم ، وتتطلب الأكسجين والثالث ، والأكثر إنتاجية في من حيث توليد ATP ، نقل الإلكترون ، يستمر في أغشية الميتوكوندريا ويحتاج أيضًا إلى الأكسجين.

في خلايا الثدييات الطبيعية ، يمثل التحلل السكري نقطة البداية لتخليق الطاقة. يتم تحويل منتجها النهائي ، حمض البيروفيك ، بدوره أولاً إلى دورة حمض الستريك ، ثم في النهاية إلى سلسلة نقل الإلكترون. على طول الطريق ، تطلق سلسلة معقدة من التفاعلات التدريجية جزيئات ATP متعددة غنية بالطاقة.

بناءً على سنوات دراسته لعملية التمثيل الغذائي الخلوياقترح الدكتور واربورغ أن الخلايا السرطانية ، على عكس الخلايا الطبيعية ، تعتمد حصريًا على تحلل السكر اللاهوائي للحصول على الطاقة. تعمل هذه الخلايا بشكل جيد في غياب الأكسجين ، لأن آلية التمثيل الغذائي لتحلل السكر لا تتطلب ذلك.

ادعى واربورغ أن تحلل السكر في هذه الخلايا غير الطبيعية يفصل فعليًا عن دورة حمض الستريك ونقل الإلكترون ، مما يجعل الخلايا تعتمد فقط على هذه الآلية غير الفعالة للبقاء على قيد الحياة. تصنع البكتيريا أيضًا طاقة ATP الخاصة بها حصريًا من تحلل السكر ، في العملية التي نعرفها باسم التخمير.

تمت دراسة فصل تحلل السكر هذا من دورة حمض الستريك ونقل الإلكترون ، والاعتماد الأساسي المفترض للخلايا السرطانية على الأيض اللاهوائي ، على نطاق واسع منذ أيام واربورغ ، حيث ادعى العديد من العلماء حول العالم تأكيد فرضية واربورغ ، ثم إضافتها إليها. كما يشير الدكتور سيفريد بشكل صحيح ، في الآونة الأخيرة ، بدأ باحثو السرطان في الابتعاد عن دراسة علم وظائف الأعضاء الخلوي المضطرب ، مفتونين بالخلل الجيني باعتباره القوة الدافعة الأساسية والوحيدة في تكوين السرطان ونموه.

يبدو أن أفكار واربورغ حول التمثيل الغذائي الخاطئ قد طغى عليها من أناقة وسحر "السبب الجيني للسرطان".

أوافق على أن الدكتور سيفريد قد قدم لنا جميعًا خدمة رائعة من خلال إعادة تعريف بحث الدكتور واربورغ الرائع وإعادة التأكيد عليه وتنقيحه منذ 80 عامًا. إنه يطرح القضية ، باستخدام بيانات العلوم الأساسية المعاصرة ، لدعم اعتقاد واربورغ بأن الخلايا السرطانية تعتمد فقط على تحلل السكر من أجل البقاء ، مع ادعائه المتعلق بفك اقتران هذه العملية التي تعتمد على السكر والمستقلة عن الأكسجين من دورة حامض الستريك والإلكترون. سلسلة النقل. لكنه يخطو خطوة كبيرة إلى الأمام ، موضحًا أنه نظرًا لأن الخلايا السرطانية تعتمد على استقلاب الجلوكوز اللاهوائي للحصول على الطاقة ، فيمكن إيقافها في مسارها عن طريق حرمانها من الجلوكوز في الدم.

تفضل خلايانا السليمة الطبيعية ، سواء كانت موجودة في الدماغ أو في جلد أقدامنا ، الجلوكوز كمصدر أساسي للطاقة ، يتم الحصول عليه من السكر المنتشر في الدم. يأتي "سكر الدم" من مجموعة متنوعة من المصادر ، بما في ذلك الكربوهيدرات الغذائية الموجودة في الفواكه والخضروات النشوية مثل البطاطس والحبوب. يتم تقسيم الكربوهيدرات المعقدة في مثل هذه الأطعمة إلى جلوكوز أثناء عملية الهضم ، ويتم تحفيزها بواسطة مجموعة متنوعة من الإنزيمات الخاصة بالكربوهيدرات مثل الأميليز.

نحافظ أيضًا على كمية معينة من السكر المخزن على هيئة جليكوجين ، يوجد في الكبد والعضلات ويتشكل عندما ترتبط جزيئات الجلوكوز ببعضها البعض في سلاسل معقدة. في أوقات الحاجة وإذا حرمنا من الكربوهيدرات الغذائية ، يمكن لخلايا الكبد والعضلات أن تكسر الجليكوجين إلى جلوكوز لإطلاقه في مجرى الدم. يمكن لخلايا الكبد لدينا أيضًا ، عند الضرورة ، تحويل بعض الأحماض الأمينية مثل الألانين إلى جلوكوز.

لكن، إمداداتنا من الجليكوجين في الكبد والعضلات محدودة للغاية، توفر فقط إمدادات طوارئ لمدة 8-12 ساعة. لذلك أثناء الصيام ، أو الجوع ، أو في نظام غذائي لا يوفر الكربوهيدرات بأي شكل من الأشكال ، ينفد الجليكوجين بسرعة. في هذه الحالة ، من خلال مجموعة متنوعة من الإشارات العصبية والهرمونية ، تبدأ الخلايا الدهنية أو الخلايا الشحمية في إطلاق الأحماض الدهنية الحرة في مجرى الدم. يمكن أن تستخدم خلايانا بدورها هذه الأحماض الدهنية في عملية إنتاج ATP البديلة لأكسدة بيتا.

يمكن بعد ذلك تحويل النتيجة النهائية لهذه السلسلة من التفاعلات ، أنزيم الأسيتيل A ، إلى دورة حمض الستريك وسلسلة نقل الإلكترون ، لإنتاج كميات قصوى من ATP الغني بالطاقة.

على الرغم من أن معظم خلايانا يمكن أن تستخدم الأحماض الدهنية من جميع الخطوط عن طريق أكسدة بيتا لتوليد طاقة ATP ، نظامنا العصبي المركزي في وضع غير مؤات إلى حد ما. في الواقع ، الأحماض الدهنية طويلة السلسلة التي تحتوي على 14 أو أكثر من الكربون ، والتي يمكن أن تنتج أكبر قدر من ATP من أكسدة بيتا ، لا تعبر الحاجز الدموي الدماغي. ومع ذلك ، في حالة استنفاد الكربوهيدرات الغذائي لفترات طويلة ، يبدأ الكبد في تحويل أنزيم أسيتيل أ إلى أجسام كيتونية مختلفة ، مثل أسيتات أسيتات وبيتا هيدروكسي حمض الزبد ، والتي تتغلغل بسهولة في الدماغ والتي يمكن ، مثل أنزيم أسيتيل أ ، تحويلها إلى دورة حمض الستريك ثم سلسلة نقل الإلكترون ، مما يزود الدماغ بـ ATP.

في نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات أو لا يحتوي على الكربوهيدرات ، تقوم مليارات الخلايا في جميع أنسجتنا وأعضائنا بتحويل آليات الطاقة الخاصة بها من عملية يقودها الجلوكوز إلى عملية مدفوعة بالأحماض الدهنية والأجسام الكيتونية. مصطلح "الكيتوزيه" يعني ببساطة الحالة التي ، في حالة عدم وجود الجلوكوز الكافي ، يقوم الكبد بتخليق الكيتونات من الإنزيم المساعد أسيتيل أ.

لكن، حتى مع نظام غذائي خالٍ من الكربوهيدرات واللحوم والغنية بالدهون ، سنظل نستهلك بعض الجلوكوز في صورة جليكوجين مخزّن في لحوم العضلات والأعضاء ، وستستمر أكبادنا في تحويل بعض الأحماض الأمينية الغذائية إلى جلوكوز ، لذلك لا تصل مستويات السكر في الدم إلى الصفر أبدًا في مثل هذا النظام الغذائي. لكن في مثل هذه الحالات ، ستكون الكميات المنتجة ضئيلة.

على الرغم من أن خلايانا الطبيعية تعمل بشكل جيد في حالة عدم وجود الكربوهيدرات ، فإن الخلايا السرطانية ، كما يدعي الدكتور سيفريد ، لا تفعل ذلك. يقول إن هذه الخلايا لا يمكنها أبدًا استخدام الأحماض الدهنية أو أجسام الكيتون لأي إنتاج كبير للطاقة ، لأن دورة حامض الستريك ونقل الإلكترون فيها يظلان غير نشطين بشكل أساسي. لذا ، فهو يقترح ، كتتويج لتفسيره ، أنه في حالة تناول نسبة عالية من الدهون ، وبروتين معتدل ، وبدون نظام غذائي للكربوهيدرات ، فإن مريض السرطان سيحرم خلاياه الشاذة القاتلة من مصدرها الوحيد المفيد للطاقة ، وهو الجلوكوز في الدم ، مما يؤدي إلى موت الخلايا المبرمج. ، أو موت الخلية.

بكل بساطة. لا سكر غذائي ولا سرطان.

العلم مثير للإعجاب ، والاستنتاج ، بالنسبة للكثيرين ، واعد بشكل غير عادي. لكن، هل هذا النظام الغذائي الكيتون حقا فكرة "جديدة" أو ببساطة قديمة ، أعيد تغليفها للقرن الحادي والعشرين؟ وهل يمكن أن يعلمنا التاريخ أي شيء عن فعاليته ضد السرطان أو أي مرض آخر؟

خلال النصف الأول من القرن العشرين ، اندهش الأطباء والباحثون الذين يدرسون ثقافة الإسكيمو التقليدية (الإنويت) من صحة هؤلاء الأشخاص الذين يعتمدون على نظام غذائي خاص للغاية - على الأقل للعقل الأكاديمي الغربي - وهو نظام غذائي عالي الدهون. وثق مستكشف القطب الشمالي الشهير ستيفانسون نظام الإسكيمو التقليدي لأول مرة ، والذي تمت دراسته لاحقًا بشيء من التفصيل في أوائل الثلاثينيات من قبل فريق بحث من جامعة ماكجيل في مونتريال.

ولدهشة هؤلاء المحققين - في ذلك الوقت لم يعتقد أي عالم غربي أن أي إنسان يمكن أن يعيش على أي شيء سوى اللحوم - يتكون نظام الإسكيمو هذا من منتجات حيوانية بنسبة 100٪ ، و 80٪ على شكل دهون ، والكثير منها مشبع ، و 20٪ البروتين ، ولكن لا توجد كربوهيدرات بشكل أساسي. من المهد إلى اللحد ، عاش هؤلاء الأسكيمو التقليديون في حالة من الكيتوزية.

عند العودة إلى الوراء ، من المنطقي أنه في القطب الشمالي ، من أجل البقاء على قيد الحياة ، كان من الممكن أن يتكيف الإسكيمو مع نظامهم الغذائي المرتفع الدهون والبروتينات الخالية من الكربوهيدرات. مع صيفها القصير وافتقارها إلى التربة المناسبة للمحاصيل ، توفر المنطقة أغذية نباتية غير كافية للاستهلاك البشري ولكنها توفر وفرة من الأغذية الحيوانية الدهنية في البر والبحر. لو لم يتكيف الأسكيمو مع مثل هذا الطعام ، وعاشوا كما فعلوا في مثل هذا الجزء الصعب والمتطرف من العالم ، لكانوا قد ماتوا ببساطة.

ومن المثير للاهتمام ، كما أشار ستيفانسون ، أن الإسكيمو الذين درسهم وعاش معهم لمدة عشر سنوات كانوا يعرفون أن نظامهم الغذائي الحصري للحيوانات يجب أن يكون غنيًا بالدهون ، وبروتين منخفض بشكل معتدل. وحذروا من أن اتباع نظام غذائي يفتقر إلى الدهون الكافية (أو نتيجة طبيعية من الناحية العلمية الغربية ، ارتفاع البروتين) ، سيؤدي إلى المرض والموت في النهاية.

كما تعلم ستيفانسون والعلماء لاحقًا ، بدا أن الإسكيمو الذين كانوا يعيشون على نظامهم الغذائي الكيتوني عالي الدهون خالٍ من الأمراض التنكسية النموذجية بما في ذلك السرطان وأمراض القلب ، التي انتشرت بالفعل في العالم الغربي خلال العقود الأولى من القرن العشرين. في عام 1960 ، كتب ستيفانسون المسن - الذي كان مشهورًا جدًا في ذلك الوقت بسبب مغامراته في أماكن بعيدة - كتابًا بعنوان السرطان: مرض الحضارة؟ ، حيث أوضح أن نظام الإسكيمو النموذجي يوفر حماية كاملة من هذا المخيف. داء.

في عدد من كتبه الأكثر مبيعًا ، جادل ستيفانسون بقوة في أنه يجب علينا جميعًا أن نعيش مثل الإسكيمو ، وننغمس في وجبات عالية الدهون ، وبروتين معتدل ، ولا تحتوي على وجبات كربوهيدرات - أي إذا أردنا صحة جيدة ودائمة.

بليك دونالدسون ، دكتوراه في الطب ، الذي أدار ممارسة عامة لعقود في لونغ آيلاند ، نيويورك ، بدأ في وصف النظام الغذائي الكيتون في عشرينيات القرن الماضي. بدأ دونالدسون ، الذي كان على دراية بتقارير ستيفانسون عن حمية الإسكيمو ، في التوصية بنظام كامل من اللحوم والدهون لمرضاه الذين تم تشخيصهم بمجموعة متنوعة من الشكاوى مثل السمنة والسكري وأمراض القلب ، على الرغم من عدم ظهوره. لعلاج السرطان على وجه التحديد. في كتابه الصادر عام 1961 ، الطب القوي ، لخص الدكتور دونالدسون النتائج التي توصل إليها وسنوات خبرته العديدة في التوصية بنظام غذائي عالي الدهون.

في الآونة الأخيرة، قام طبيب الحمية الشهير في نيويورك ، روبرت أتكينز ، دكتوراه في الطب ، بتعميم النظام الغذائي الكيتون، ليس للسرطان ، ولكن كخطة نهائية لإنقاص الوزن مع بيع كتبه على مدى عقود بعشرات الملايين من النسخ. النسخة الأصلية من The Diet Revolution التي نُشرت في عام 1972 بيعت في وقت ما أكثر من 100000 نسخة مطبوعة في الأسبوع ، في تلك الأيام كان الكتاب الأسرع مبيعًا في تاريخ النشر في الولايات المتحدة.

مع مرور السنين ، بدأ دكتور أتكنز ، طبيب القلب بالتدريب ، يرى في النظام الغذائي الكيتون الإجابة على العديد من مشاكل الحضارة الغربية غير السمنة ، بما في ذلك أمراض القلب والسكري وارتفاع ضغط الدم - ونعم ، حتى السرطان.

كان نظام أتكينز الغذائي التقليدي بالتأكيد يحتوي على نسبة عالية من الدهون، في حدود 70٪ أو أكثر ، معظمها من مصادر حيوانية ، وبأقل من الكربوهيدرات الغذائية ، أقل من 10٪. أصر الدكتور أتكينز ، المشهور بتركيزه الشامل على الكيتوزية خلال سنواته الأولى كطبيب حمية ، على مرضاه بفحص مستويات أجسام الكيتون في بولهم بشكل روتيني عدة مرات في اليوم ، باستخدام "شرائط كيتون" خاصة.

في كتبه وفي مكتبه الذي يعمل مع مرضاه ، حذر الدكتور أتكنز من أنه لجني فوائد نظامه الغذائي ، يجب على المرء الوصول إلى حالة الكيتوزية والبقاء فيها ، مثل الإسكيمو التقليدي.حتى الانحراف الطفيف عن النظام الغذائي ، أو الغش غير الحكيم بملف تعريف الارتباط أو الحلوى ، يمكن أن يوقف الحالة الكيتونية في مساراتها ، ومعها ، قيمة النظام الغذائي.

كنت أعرف بوب جيدًاواعتبره صديقًا. التقينا لأول مرة عندما أجريت مقابلة معه من أجل قصة تغذيته خلال أيام الصحافة ، وبعد ذلك عندما كنت طالبًا في كلية الطب ، ظللنا على اتصال وثيق. خلال سنتي الأولى في كلية الطب في كورنيل - التي حصل بوب منها على شهادته الطبية - رتبت له للتحدث كجزء من سلسلة محاضرات أعددتها حول الأساليب البديلة للمرض.

بعد أن أنهيت تدريبي في علم المناعة التقليدي تحت إشراف الدكتور جود ، عرض علي بوب في عام 1987 بلطف وظيفة في عيادته ، ليس للعمل مع المرضى الذين يسعون للحصول على مشورة غذائية أو غذائية عامة ، ولكن للمساعدة في الإشراف على وحدة السرطان التي كان في ذلك الوقت بصددها. تأسيس. على الرغم من أنني كنت ممتنًا لهذا الاقتراح ، إلا أنني رفضته ، وعزمًا على إنشاء عيادتي الخاصة.

حقق بوب نجاحًا كبيرًا كطبيب حمية، مع ثروة تقدر وقت وفاته عام 2003 في حدود 350 مليون دولار. لقد كان أيضًا طبيبًا قويًا للغاية وذكيًا للغاية ، وقد رأى بوضوح أن السرطان ، وليس السمنة ، هو التحدي الأكبر في الطب.

أخبرني بوب ، الذي كان يعرف عمل ستيفانسون جيدًا ، خلال أكثر من عشاء معًا في أواخر الثمانينيات أن النظام الغذائي الكيتون قد يمثل الحل النهائي للسرطان. لقد اعتقد ، كما ادعى دونالدسون وستيفانسون من قبله ، أنه يجب على جميع البشر اتباع نظام غذائي الكيتون لتحقيق صحة مثالية في نهاية المطاف. لكن هل كانوا على حق؟ أم أن هناك طريقة أخرى ، ربما أكثر دقة ، للنظر في حالة النظام الغذائي للإنسان؟

ناثان بريتيكين آمن ، وبتعصب، أن جميع البشر تمت برمجتهم وراثيًا واستقلابيًا لاتباع نظام غذائي عالي الكربوهيدرات ، قليل الدسم للغاية ، نباتي حصريًا ، والذي إذا تم تطبيقه بجد من شأنه أن يحمينا من جميع الأمراض التنكسية القاتلة الرئيسية ، مثل مرض السكري وأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم - و ربما ، حتى السرطان.

كان نظام Pritikin الغذائي التقليدي صورة طبق الأصل عن حمية أتكينز ، حيث يحتوي على حوالي 70-75٪ من جميع السعرات الحرارية المشتقة من الكربوهيدرات ، و 15-20٪ من البروتين ، وكلها من مصادر نباتية ، و 8٪ أو أقل من الدهون ، مرة أخرى. مشتق من النباتات.

بعد وفاة بريتكين عام 1985، قام الدكتور دين أورنيش من سان فرانسيسكو باختيار عباءة Pritikin ، واختبار نظام غذائي مماثل في المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بأمراض القلب وكذلك في المرضى الذين يعانون من سرطان البروستاتا.

كان عالم التغذية آنذاك ، كما هو اليوم ، محيرًا بالتأكيد ، حيث قام العديد من العلماء والأطباء والمؤلفين العاديين بالترويج لنظام غذائي أو آخر ، غالبًا - كما في حالة Atkins و Pritikin - يقدمون توصيات غذائية متناقضة تمامًا. لحسن الحظ ، عندما عرض علي الدكتور أتكنز وظيفة في عام 1987 ، وجدت بالفعل ما اعتقدت أنه يمثل حلاً لمعضلة المبارزة في العقيدة الغذائية.

في الوقت الذي بدأت فيه الدراسة في كلية الطب عام 1979 كنت قد قرأت العمل الرائد لشركة Weston A. Price، DDS، طبيب الأسنان الأمريكي والباحث. ابتداءً من أواخر عشرينيات القرن الماضي ، أمضى الدكتور برايس ، برفقة زوجته ، سبع سنوات يسافر حول العالم لتقييم مجموعات معزولة من الأشخاص الذين يعيشون ويأكلون وفقًا لتقاليد طويلة الأمد. اليوم ، قد تكون مثل هذه الدراسة مستحيلة ، لأن الجميع في كل مكان قد تبنوا الطريقة "الغربية" في العيش والأكل ، وصولاً إلى الجينز والوجبات السريعة.

ولكن في أيام الدكتور برايس ، كانت العديد من المجموعات التي تعيش في العديد من المواقع المختلفة لا تزال تعيش وفقًا للتقاليد بمنأى إلى حد كبير عن التأثير الغربي الحديث. أخذته رحلات برايس من الأسكيمو في القطب الشمالي ، إلى أحفاد الإنكا الذين يعيشون في جبال الأنديز العالية ، إلى الماساي في سهول كينيا ، إلى الرعاة السويسريين المعزولين في الوديان الجبلية في جبال الألب ، إلى البولينيزيين الذين يعيشون في الجزر الاستوائية البكر.

تنوع الأنظمة الغذائية حول العالم

بدت كل مجموعة من هذه المجموعات التي درسها الدكتور برايس متكيفة بشكل جيد مع الإمدادات الغذائية المتاحة. كما أفاد ستيفانسون في وقت سابق وكما أكد برايس ، ازدهر شعب الأسكيمو من خلال نظامهم الغذائي الذي يحتوي على نسبة عالية من الدهون وخالي من الكربوهيدرات والحيوان. من ناحية أخرى ، كان أحفاد الإنكا قد استهلكوا حبوبًا جيدة مثل الكينوا ، جنبًا إلى جنب مع الدرنات والفواكه وبعض البروتينات الحيوانية ومنتجات الألبان. ازدهر الماساي على نظام غذائي متطرف إلى حد ما يتكون ، بالنسبة لمحارب بالغ ، من جالون من الحليب الخام يوميًا مع بعض الدم واللحوم العرضية ، ولكن لا توجد فواكه أو خضروات أو مكسرات أو بذور أو حبوب.

كان الرعاة السويسريون يعيشون بشكل جيد على حليب البقر والجبن الخام المصحوبين بخبز الحبوب الكاملة والمغذيات. تمحور النظام الغذائي البولينيزي حول جوز الهند في جميع أشكاله ، الحليب واللحوم والقشدة ، ويستخدم بطريقة إبداعية بطرق متنوعة ، جنبًا إلى جنب مع الأسماك وبعض لحوم الحيوانات البرية والفواكه. لا يمكن أن تكون هذه الحميات أكثر اختلافًا ، حيث لم يشرب الإسكيمو الحليب أبدًا أو يأكل جوز الهند ، ولم ير أحفاد الإنكا أبدًا جوز الهند أو شحم الحوت ، ولم يأكل الماساي أبدًا جوز الهند أو الحبوب ، ولم يستهلك البولينيزيون أبدًا الحبوب ، ولم يشربوا الحليب أبدًا ، ولم يأكلوا الجبن أبدًا .

على الرغم من اختلاف هذه الأنظمة الغذائية ، فإن كل مجموعة من هذه المجموعات والعديد من الشعوب التقليدية الأخرى التي درسها برايس تتمتع بصحة ممتازة ودائمة وخالية من أمراض الحضارة - السرطان والسكري وأمراض القلب وارتفاع ضغط الدم. في كتابه الاستثنائي والمفصل للغاية لعام 1945 التغذية والضمور البدني, قام الدكتور برايس بتوثيق أطروحته التي مفادها أننا نحن البشر على مدى الألفية تكيفنا معها ونزدهر ليس فيها ، كما يدعي الخبراء عادة ، ولكن مجموعة متنوعة من الأنظمة الغذائية المختلفة.

كانت هناك بعض القواسم المشتركة بين الأنظمة الغذائية ، بالطبع كل هؤلاء الناس التقليديين يأكلون بعض المنتجات الحيوانية ، وكلهم يستهلكون كمية لا بأس بها من الدهون ، سواء من مصادر نباتية أو حيوانية. كان كل الطعام ، بالطبع ، مزروعًا محليًا ، أو محصودًا محليًا ، أو صيدًا محليًا ، لأن هذه المجموعات المعزولة كانت تفتقر إلى الوصول إلى الغذاء الصناعي "للحضارة" الحديثة.

كان يجب أن يكون الطعام محليًا. وأكلت كل هذه المجموعات بعض الطعام في شكله الخام وغير المطبوخ ، والذي اعتقدوا أن له قيمة غذائية خاصة.

بعد أن قرأت كتاب الدكتور برايس لأول مرة خلال أيام الصحافة ، عرفت أنه وفقًا لعمله الشامل ، كان البشر نوعًا متنوعًا ، كانوا يعيشون في الماضي ويتأقلمون مع جميع المنافذ البيئية باستثناء القطب الجنوبي ، ويقدمون مجموعة متنوعة من مصادر الغذاء. بالنسبة لي ، قدم عمله حلاً للنصائح الغذائية المتضاربة حتى ذلك الحين يتم تقديمها للعالم. لم يكن من المنطقي كما أصر ناثان بريتيكين أو كما جادل بوب أتكينز ، أن جميع البشر يجب أن يتبعوا نوعًا معينًا من النظام الغذائي: لا يبدو الأمر معقولًا بالنسبة لي على الأقل.

سوف أتلقى مزيدًا من الدعم لتفكيري خلال صيف عام 1981 ، بعد إكمالي للسنة الثانية في كلية الطب. في شهر يوليو من ذلك العام ، من خلال أحد اتصالاتي الصحفية من حياتي السابقة ، أتيحت لي الفرصة لمقابلة ممارس السرطان البديل المثير للجدل ، طبيب الأسنان الدكتور ويليام دونالد كيلي. على مدار 20 عامًا بدءًا من أوائل الستينيات ، طور كيلي نهجًا غذائيًا مكثفًا للغاية للسرطان والذي تعرض لتدقيق عام قاسي واهتمام وسائل الإعلام عندما وافق على علاج ستيف ماكوين.

تم تشخيص إصابة ستيف ماكوين بورم الظهارة المتوسطة المتقدم، وهو شكل مميت بشكل خاص من السرطان المرتبط بالتعرض للأسبستوس ، سعى كيلي بعد أن فشلت الأساليب التقليدية ، الإشعاع والعلاج المناعي ، في وقف تطور مرضه. على الرغم من أنه بدا وكأنه يتجمع في البداية ، إلا أن ماكوين ، وفقًا لروايات أولئك الذين شاركوا في رعايته ، لم يكن متوافقًا بشكل خاص ، وظهر في الوقت الذي استشار فيه كيلي لأول مرة مريضًا جدًا بحيث لا ينجح أي علاج. سيموت في النهاية في عيادة مكسيكية تحت أنظار وسائل الإعلام لإدانة اختياره لطريقة بديلة.

كان صديقي الكاتب على اتصال بالدكتور كيلي ، معتقدًا أنه مع كل الاهتمام الذي يحيط به قد يكون موضوعًا جيدًا لكتاب ناجح. لكنها أرادت أن ألتقي شخصيًا مع كيلي ، التي تصادف وجودها في نيويورك لمناقشة مشروع كتابها. بصراحة ، كما أوضحت لي ، كانت بحاجة إلى وجهة نظري مع الرجل ، الذي لم تستطع فهمه حقًا - هل كان حقًا مهتمًا بشيء مفيد وغير عادي مع علاجه الغريب ، أو كان مجرد متجول ، يستفيد من مرضى السرطان الضعفاء ، كما كانت وسائل الإعلام تصر.

على الرغم من أنني كنت مترددًا في البداية ، إلا أنني وافقت على مقابلة كيلي ، التي تبين أنها مختلفة تمامًا عما كنت أتوقعه. وجدته خجولًا جدًا ، ومدروسًا جدًا ، ومن الواضح أنه ذكي جدًا. واستطعت أن أرى أنه كان مكرسًا بشغف لنهجه التغذوي في علاج السرطان.

خلال ذلك الاجتماع الأول ، وصف كيلي بشيء من التفصيل مبادئ علاجه. باختصار ، تضمنت ثلاثة مكونات أساسية: نظام غذائي فردي ، برامج مكملات فردية بجرعات كبيرة من إنزيمات البنكرياس التي يعتقد كيلي أن لها تأثيرًا مضادًا للسرطان ، وإجراءات إزالة السموم مثل الحقن الشرجية للقهوة. كان يعتقد بشدة أن كل مريض يحتاج إلى بروتوكول مصمم لاحتياجاته الخاصة في التمثيل الغذائي والفسيولوجي والكيمياء الحيوية ، وأن نظامًا غذائيًا واحدًا لن يكون مناسبًا للجميع.

كما كان علي أن أتعلم ، وتراوحت الأنظمة الغذائية التي وصفها الدكتور كيلي من نظام غذائي نباتي مرتفع الكربوهيدرات إلى نظام غذائي شبيه بنظام أتكينز، مع وصف المرضى للحوم الدهنية عدة مرات يوميًا. بشكل عام ، يعتقد كيلي أن المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالأورام الصلبة النموذجية - سرطان الثدي والرئة والمعدة والبنكرياس والقولون والكبد والرحم والمبيض والبروستاتا - كان من الأفضل الالتزام بنظام غذائي نباتي عالي الكربوهيدرات ، ومنخفض في الحيوانات. البروتين والدهون الحيوانية.

المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بـ "سرطانات الدم" القائمة على المناعة مثل اللوكيميا والورم الليمفاوي والورم النخاعي ، وكذلك الأورام اللحمية ، وهي نوع من الأورام الخبيثة في النسيج الضام ، يحتاجون إلى نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات والدهون الحيوانية معتدل وبروتين حيواني معتدل. المرضى الآخرون ، عادة يعانون من مشاكل أخرى غير السرطان ، ازدهروا باتباع نظام غذائي "متوازن" يتضمن مجموعة متنوعة من الأطعمة النباتية والحيوانية.

لكن تناول جميع مرضاه بعض الكربوهيدرات على شكل عصير فواكه وجزر، الكميات المسموح بها متفاوتة حسب التركيب الأيضي الأساسي. كل هذا صدى لدي ، بعد أن درست أعمال ويستون برايس باهتمام شديد.

بعد محادثتي الطويلة الأصلية مع الدكتور كيلي ، اقترح مرشدي البحثي الدكتور جود أنه خلال إجازتي الصيفية أبدأ بمراجعة غير رسمية لمخططات كيلي للمرضى الموجودة في مكتبه في دالاس. منذ أول يوم لي في دالاس ، وجدت من بين سجلات كيلي مريضًا بعد مريض مصاب بسوء التشخيص بشكل مناسب أو ما يمكن اعتباره مرضًا عضالًا مثل سرطان البنكرياس النقيلي وسرطان الثدي النقيلي ، والذي كان جيدًا تحت رعايته لسنوات عديدة ، وغالبًا ما يكون ذلك موثقًا الانحدار من مرضه.

دفعت هذه النتائج الأولية الدكتور جود إلى تشجيع إجراء تحقيق أكثر شمولاً في أساليب ونتائج كيلي. مع نمو نطاق المشروع ، واصلت "دراسة كيلي" في وقت فراغي خلال العامين الماضيين من كلية الطب ، وأكملتها في النهاية أثناء متابعة تدريب زمالة علم المناعة تحت إشراف دكتور جود في مستشفى جميع الأطفال في سانت. بطرسبورغ.

للدراسة لقد راجعت الآلاف من مخططات كيلي ، وأجريت مقابلات مع أكثر من ألف من مرضاهوقاموا بتقييم 455 منهم بشيء من التفصيل. أخيرًا ، وضعت معلوماتي في شكل دراسة تحت إشراف الدكتور جود ، بما في ذلك 50 تقرير حالة مطول لمرضى يعانون من 26 نوعًا مختلفًا من السرطان المشخص بشكل مناسب وسوء التشخيص والذين استجابوا لنظام كيلي الغذائي.

تم تشخيص إحدى هؤلاء المرضى ، وهي امرأة من أبليتون ، ويسكونسن ، في صيف عام 1982 بسرطان غدي البنكرياس في المرحلة الرابعة ، وهو الشكل الأكثر عدوانية لهذا المرض الأكثر عدوانية. أكدت خزعة الكبد أثناء الجراحة الاستكشافية تشخيص السرطان النقيلي ، وهو ما ستؤكده Mayo Clinic لاحقًا. عندما قال اختصاصي الأورام في Mayo في الحالة إنه لا يوجد شيء يمكن القيام به ، كان المريض يبحث في طرق بديلة ، وتعلم عن عمل كيلي ، وبدأ علاجه.

بعد 31 عامًا ، هي على قيد الحياة وبصحة جيدة، بعد أن رأت أطفالها - والآن أحفادها - يتخرجون من الكلية. لوضع هذه الحالة في منظورها الصحيح ، لا أعرف أي مريض في تاريخ الطب مصاب بسرطان البنكرياس في المرحلة الرابعة وخزعة نقائل الكبد المثبتة التي عاشت هذه الفترة الطويلة.

شُخصت مريضة أخرى لا تُنسى كُتبت من أجل الكتاب بأنها مصابة بما كان يُعتقد أنه سرطان بطانة الرحم الموضعي في عام 1969. بعد دورة من الإشعاع لتقليص ورمها الكبير ، خضعت لعملية استئصال الرحم ، وقيل لها إنها "حصلت على كل شيء". ومع ذلك ، على مدى السنوات القليلة التالية ، بدأت صحتها في التدهور: فقد عانت من التعب المستمر ، والتوعك ، وآلام الحوض ، وفقدان الوزن.

على الرغم من أنها عادت إلى طبيب الرعاية الأولية الخاص بها مرارًا وتكرارًا ، إلا أنه رفض شكاواها ووصفها بأنها "أعصاب" ، مشيرًا إلى مجرد مهدئ للأعصاب. في نهاية المطاف ، في عام 1975 ، طورت كتلة محسوسة بحجم ثمرة الجريب فروت في حوضها ، واعتقد أطبائها - أخيرًا أخذوها على محمل الجد - أنها مؤشر على مرض متكرر واضح. كشفت الأشعة السينية للصدر في ذلك الوقت عن وجود عقيدات متعددة في كلتا الرئتين ، بما يتفق مع سرطان منتشر على نطاق واسع.

على الرغم من قوله كانت حالتها رهيبة وسرطانها غير قابل للشفاء، خضعت لعملية جراحية لإزالة ورم الحوض الكبير ، لتجنب انسداد معوي وشيك. بعد ذلك بوقت قصير ، بدأت في استخدام هرمون البروجسترون الاصطناعي المستخدم في ذلك الوقت كعلاج لسرطان الرحم النقيلي.

اعترف أطبائها أن العقار لن يكون علاجيًا ، لكن من المأمول أن يطيل حياتها بضعة أشهر. ومع ذلك ، أوقفت الدواء بعد بضعة أسابيع بسبب آثار جانبية خطيرة ، ومع عدم وجود خيارات أخرى في الأفق ، بدأت في البحث عن طرق بديلة.

علمت بعمل كيلي ، وبدأت البرنامج ، واستعادت صحتها، وتجنب كل الأطباء التقليديين لسنوات عديدة. في عام 1984 ، بعد تسع سنوات من خضوعها لرعاية كيلي ، عادت إلى طبيب الرعاية الأولية الذي كان في حيرة شديدة من كونها لا تزال على قيد الحياة بعد كل هذا الوقت. أظهرت الأشعة السينية للصدر دقة كاملة لنقائل الرئة التي كانت منتشرة على نطاق واسع.

عاشت هذه المريضة في النهاية حتى عام 2009 عندما توفيت عن عمر يناهز 95 عامًا ، بعد أن عاشت 34 عامًا من تشخيصها بسرطان الرحم النقيلي المتكرر.

على الرغم من أن كيلي قد وصف مجموعة متنوعة من الوجبات الغذائية لمرضاه المصابين بالسرطان ، إلا أن هذين المريضين المثاليين اتبعا خطة أكل نباتية ، غنية بالكربوهيدرات مع أربعة أكواب من عصير الجزر كل يوم على الأقل ، وغني بالمواد المغذية ولكن أيضًا كثيف في السكر الطبيعي. كل من هذه الحميات سمح بكمية كبيرة من الفاكهة ومنتجات الحبوب الكاملة والأطعمة المحملة بالكربوهيدرات مرة أخرى. وفقًا لفرضية سيفريد ، كان من المفترض أن يموت كلاهما موتًا بائسًا سريعًا.

في الوقت الذي أنهيت فيه دراستي في عام 1986 ، كنت آمل أنه من خلال نشرها ، قد يبدأ الباحثون المنصفون في أخذ الدكتور كيلي وعلاجه الغذائي على محمل الجد. كما كان علي أن أتعلم ، لقد أخطأت تمامًا وبسذاجة في تقدير عداء المجتمع العلمي تجاه مناهج علاج السرطان غير التقليدية التي لا تتناسب مع النموذج "المقبول". حتى مع دعم الدكتور جود ، بعد عامين من المحاولة ، لم أتمكن من نشر الكتاب ، إما بالكامل ، أو في شكل تقارير حالة فردية مناسبة للمجلات الطبية التقليدية.

رد المحررون بعدم التصديق، فإن الادعاء بأن النتائج لا يمكن أن تكون حقيقية لأن العلاج الغذائي غير السام لا يمكن أن يكون مفيدًا أبدًا ضد السرطان المتقدم. لقد وجدت المنطق ، "لا يمكن أن يكون صحيحًا لأنه لا يمكن أن يكون صحيحًا" محيرًا ، لمحرري المجلات العلمية. على أي حال ، سيتم نشر الكتاب أخيرًا ، في شكل معاد كتابته وتحديثه ، في عام 2010.

محبطًا من فشلنا في الحصول على نتائج جهودي التي استمرت خمس سنوات في العالم ، في عام 1987 ، أنهى كيلي ممارسته وذهب إلى حد ما في النهاية العميقة ، واختفى عن الأنظار لعدة سنوات. بعد أن افترقنا في عام 1987 ، لم نتحدث أنا وهو مرة أخرى.

في عام 2005 ، مات في النهاية ولم يتحقق حلمه في القبول الأكاديمي. لكن لقد عملت أنا وزميلتي الدكتورة ليندا إيزاك بجد خلال الـ 26 عامًا الماضيةالحفاظ على فكرة كيلي حية ، أن الأشخاص المختلفين قد يحتاجون إلى أنظمة غذائية مختلفة تمامًا. في الدفعة التالية ، سأتناول تجربتي الخاصة في علاج المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بسرطان متقدم من خلال نهج Kelley القائم. يتضمن علاجنا ، في كثير من الأحيان ، أنظمة غذائية غنية بالكربوهيدرات ، والتي يتوقع أنصار النظام الغذائي الكيتون أنها يجب أن تغذي السرطان لا توقفه.

بعد أن أنهى كيلي عيادته ، في أواخر عام 1987 ، عدت إلى نيويورك وبدأت في علاج المرضى المصابين بالسرطان المتقدم ، باستخدام نهج الإنزيم القائم على كيلي ، مع نتائج جيدة فورية. تم تشخيص أحد المرضى الأوائل الذين استشاروني قبل عامين ، بعد سلسلة من الحوادث ، بسرطان الثدي الالتهابي ، وهو أكثر أشكال المرض عدوانية.

كان لهذا المريض قصة مؤسفة للغاية: بحلول وقت تشخيصها الأصلي في عام 1985 ، كان ورم ثديها كبيرًا جدًا بحيث لا يسمح بإجراء عملية جراحية ، لذلك أوصى أطبائها بإجراء دورة من الإشعاع على الصدر ، على أمل تقليص الورم والسماح باستئصال الثدي.

شرعت في العلاج الإشعاعي المخطط له ، لكن في الجراحة ، كان الورم لا يزال كبيرًا جدًا عند 8 سم ، مع 18 من 18 عقدة ليمفاوية مصابة بالسرطان.

أخبرها أطباؤها أن مرضها سيثبت حتما أنها قاتلة ، لكنهم اقترحوا العلاج الكيميائي العدواني لصد السرطان لأطول فترة ممكنة. اتبعت مرة أخرى نصيحة طبيبها ، وبدأت العلاج الكيميائي متعدد العوامل.

في خريف عام 1987 ، بعد عامين من العلاج، طورت دليلًا على وجود مرض نقلي جديد في العظام. في تلك المرحلة ، بدأت في البحث عن طرق بديلة ، وتعرفت على عملنا من عاملة اجتماعية تعرفها ، وخضعت لرعايتي بعد شهرين فقط من بدئي في الممارسة الخاصة.

لتلخيص ما يقرب من 26 عامًا من العلاج معي ، كانت خالية من الأمراض لسنوات وفقًا لدراسات مسح العظام ، وتواصل برنامجها الغذائي ، وتستمر في عيش حياة طبيعية خالية من السرطان.

وفقًا لمعايير علم الأورام التقليدي ، يجب اعتبار الانحدار الكامل لهذا المريض للمرض المنتشر والبقاء على قيد الحياة طويل الأمد أمرًا رائعًا.

واحد من مرضاي المفضلين، الذي ناقشته في بعض الأحيان في محاضراتي ، تم تشخيصه في أغسطس 1991 بسرطان البنكرياس في المرحلة الرابعة ، مع وجود نقائل متعددة في الكبد ، في الرئة ، في كل من الغدة الكظرية ، وفي العظام. بعد أن أكدت خزعة الرئة وجود سرطان غدي ، لم يشجع أطبائه العلاج الكيميائي ، وأخبروه وزوجته أن العلاجات التقليدية ستدمر نوعية حياته فقط بينما لا تقدم أي فائدة.

وقد مُنح ، كما قال لي لاحقًا ، شهرين للعيش.

علمت زوجة المريض ، الأستاذة الجامعية السابقة المهتمة بالطب الغذائي ، عن نهجنا من خلال مقال قرأته في مجلة صحية بديلة ، وفي خريف عام 1991 بدأ العلاج معي. بعد حوالي خمسة عشر شهرًا، وأظهرت الأشعة المقطعية تكرار استقرار المرض. نظرًا لأنه شعر بحالة جيدة في ذلك الوقت ، واتباع برنامجه دينياً ، فقد قرر عدم إجراء أي اختبارات تقليدية أخرى حتى عام 1998 ، بعد سبع سنوات من بدايته معي ، عندما أكدت سلسلة من فحوصات التصوير المقطعي المحوسب الحل الكامل لسرطانه المنتشر.

توفي هذا المريض في النهاية عن عمر يناهز 85 عامًا في عام 2006 ، بعد 15 عامًا من تشخيصه ، من الآثار المتبقية لحادث سيارة خطير.

لوضع قضيته في نصابها، لا أعرف أي حالة مماثلة لسرطان البنكرياس الموثق من المرحلة الرابعة الذي انتشر في وقت التشخيص إلى أعضاء متعددة نجوا بعد 15 عامًا من التشخيص مع الشفاء التام المؤكد لمرضه.

لكل من هؤلاء المرضى ، في تقاليد نظام كيلي لقد وصفت نظامًا غذائيًا نباتيًا عالي الكربوهيدرات، بما في ذلك حصص متعددة من الفاكهة ، مع محتواها من السكر الطبيعي ، إلى جانب أربعة أكواب من عصير الجزر يوميًا. وفقًا لفرضية سيفريد ، كان من المفترض أن يموت كل من هؤلاء المرضى بسرعة وبائسة تحت رعايتي.

حاليًا ، بعد أكثر من 25 عامًا من الممارسة العملية ، أكتب مجموعة مكونة من مجلدين تتكون من تاريخ تفصيلي لحالة مرضانا ، مثل الاثنين المذكورين أعلاه ، لتوضيح أن العلاج يعمل في الممارسة العملية. بالنسبة لأولئك الذين تم تشخيصهم بأورام صلبة سيئة التشخيص ، والكثير منهم على قيد الحياة الآن لأكثر من 10 سنوات ، لقد وصفت نظامًا غذائيًا عالي الكربوهيدرات ، في تناقض تام مع ما يقترحه الدكتور سيفريد كنهج مثالي لمكافحة السرطان.

في هذا الأسبوع فقط بينما أكتب هذا ، جاء أحد مرضاي الجدد ، وهو مخترع رائع ومبدع وخبير في الكمبيوتر من منطقة واشنطن العاصمة ، إلى مكتبي لحضور موعده المقرر بانتظام لإعادة التقييم لمدة ستة أشهر. عندما بدأ معي في يناير 2010 ، قبل ثلاث سنوات ونصف ، تم تشخيص حالته بأنه مصاب بسرطان الخلايا الحرشفية النقيلي في الرئة من المرحلة الرابعة ، مع وجود أورام متعددة في كل من الرئتين ودليل على وجود نقائل في أضلاعه. أوضح أطبائه المحليون في العاصمة أنه مصاب بمرض عضال ، ولن يكون العلاج الكيميائي مفيدًا له.

تسببت آفات ضلوعه في الكثير من البؤس الذي اقترحه أطباؤه إلى مسار إشعاعي للسيطرة على الألم. ومع ذلك ، فقد علم بعملي من صديق مشترك أوصى بالاستغناء عن جميع العلاجات التقليدية ومتابعة نظامي بدلاً من ذلك.

لقد اتبع نصيحتها ، ورفض العلاج الإشعاعي ، وجاء لرؤيتي ، وعلى مر السنين أثبت أنه مريض يقظ للغاية وحازم ومستجيب. في غضون عام على برنامجه الغذائي ، الذي يتضمن نظامًا غذائيًا عالي الكربوهيدرات ، تم حل ألمهوتحسنت طاقته وقدرته على التحمل وتركيزه ، وأكدت الفحوصات الحل الكامل لجميع مرضه الأصلي الشامل - في تناقض تام مع ما يتوقعه الدكتور سيفريد أو يدعي أنه ممكن.

عندما رأيت المريض في مكتبي خلال هذه الزيارة الأخيرة ، أشار إلى أنه خلال الأشهر السابقة ، كان يتوق إلى المزيد من الكربوهيدرات أكثر من أي وقت مضى ، لذلك رداً على ذلك ، زاد بشكل كبير من تناوله اليومي لعصير الجزر والفواكه والخضروات النشوية ، الأطعمة المسموح بها في نظامه الغذائي بلا حدود.

مع زيادة تناول الكربوهيدرات ، فقد بالفعل 16 رطلاً من الوزن الزائد ، وطاقته أفضل مما كانت عليه منذ 30 عامًا. ولا يزال خاليًا من السرطان. وفقًا للدكتور سيفريد ، في هذا النظام الغذائي عالي الكربوهيدرات ، كان من المفترض أن يكون سرطانه المزدهر كما يدعي على السكريات ، قد انفجر منذ فترة طويلة بنتائج مميتة.

على الرغم من خبرتي الإيجابية في علاج كيليز وخبرتي الشخصية في علاج مرضى السرطان الذين يتبعون أنظمة غذائية غير الكيتونية وغالبًا ما تحتوي على نسبة عالية من الكربوهيدرات، هل يمكنني جمع أي بيانات ، سابقة أو حالية لدعم ما يدعي سيفريد؟ ماذا تظهر التجارب السابقة والبيانات الحالية حول معجزة النظام الغذائي الكيتون للسرطان؟

في مقالاتي السابقة ، ناقشت صديقي ، الراحل الدكتور روبرت أتكينز ، طبيب الحمية الشهير ، الذي كان يأمل قبل ظهور الدكتور سيفريد على الساحة بوقت طويل أن يكون نظامه الغذائي "الكيتون" إجابة لمرض السرطان. خلال أواخر الثمانينيات وحتى معظم التسعينيات ، عالج الدكتور أتكنز المئات من مرضى السرطان ، العديد منهم ، وليس جميعهم ، بنظام غذائي الكيتون ، جنبًا إلى جنب مع مجموعة متنوعة من المكملات الغذائية وفيتامين سي عن طريق الوريد.

كان ذلك في عام 1992 ، عندما اتصلت بي ممرضة الوريد الرئيسية ، التي كانت معه لسنوات ، راغبة في اصطحابي لتناول الغداء. عرفته من خلال صداقتي مع دكتور أتكينز ، وفي الحقيقة كان يُحيلني بهدوء إلى عدد من المرضى من العيادة ، المرضى الذين لم يستجيبوا لعلاج أتكينز.

لقد التقينا لتناول طعام الغداء بعد عدة أيام ، وفوجئت أنه بعد بعض الأحاديث العامة ، سألني بصراحة عما إذا كانت هناك أي فرصة للعمل لدي! لقد بدا جادًا للغاية ، لكنني أوضحت أن زميلي الدكتورة ليندا إيزاك لم نستخدم العلاجات الوريدية ، لذلك لن أستفيد من مهاراته الخاصة.

الآن مفتونًا ، سألت عن سبب رغبته في تغيير الوظائف ، نظرًا لأن ممارستنا كانت بطيئة التصميم ، بينما كان بوب يدير عيادة مزدحمة جدًا ووحدة IV نشطة والتي تبدو مناسبة تمامًا لخبرة هذه الممرضة. ثم أوضح ، بخيبة أمل واضحة ، أنه لم يستجب أي من مئات مرضى السرطان الذين عولجوا أو كانوا يعالجون بدرجة كبيرة ، باستثناء أولئك الذين أحالهم إلي.

كان للفشل تأثير عاطفي على الممرضة التي كانت مستعدة للتغيير.

على الرغم من أنني كنت أرى بوب أحيانًا في المؤتمرات ، إلا أنني لم أذكر أي شيء من هذا له مطلقًا. بعد بضع سنوات ، التقينا لتناول طعام الغداء في واشنطن العاصمة ، في مؤتمر كان من المقرر أن نتحدث فيه معًا. لدهشتي ، أخبرني أنه كان يغلق وحدة السرطان الخاصة به تمامًا ، للتركيز على مجال خبرته التقليدية - السمنة ، والسكري ، وأمراض القلب ، ونقص السكر في الدم ، ومتلازمة التمثيل الغذائي - وهي المشكلات التي عرف نهجها الغذائي مع النظام الغذائي الكيتون. عملت بشكل فعال.

من حيث السرطان ، بعد أكثر من عشر سنوات من المحاولة لمئات المرضى ، كان علاجه مخيبا للآمال. أنا بالتأكيد أقدر صدقه ، وشعرت بالامتنان عندما أعرب عن إعجابه بما كان يسمعه عن نجاحاتي.

أعتقد أنه كان لا يزال من الصعب عليه قبول أن العديد من مرضى السرطان ، وكثير من البشر غير المصابين بالسرطان ، يبذلون قصارى جهدهم في اتباع نظام غذائي نباتي عالي الكربوهيدرات ، غريب جدًا على طريقة تفكيره. على الرغم من أنه سمعني أشرح نهج كيلي عدة مرات على مر السنين ، إلا أنه كان من غير المعقول بالنسبة له أن البشر كنوع قد تبنوا مجموعة متنوعة من الأنظمة الغذائية ، بعضها عالي الدهون ، وبعض الكربوهيدرات ، والبعض الآخر أكثر توازناً ، وهذا في الطب. الممارسة ، يجب علينا كأطباء أن ندرك أن المرضى المختلفين قد يحتاجون إلى أنظمة غذائية مختلفة تمامًا من أجل صحة مثالية.

إلى قبره ، على حد علمي ، كان يعتقد أن جميع البشر يجب أن يتبعوا نظامًا غذائيًا غنيًا بالدهون مع الحد الأدنى من الكربوهيدرات.

في رأيي ، يعرف بوب أتكينز المزيد عن نظرية وممارسة النظام الغذائي الكيتون، وفوائدها وقيودها ، بما في ذلك ما ينطبق على مرضى السرطان ، أكثر من أي شخص في تاريخ الطب. بالنسبة له ، كان المفهوم بالكاد تأملات لعالم مختبر دكتوراه ، ولكن الملاحظات العملية للطبيب الذي عالج آلاف المرضى على مدى عقود. و بالنسبة للسرطان ، لا يبدو أن النظام الغذائي الكيتوني يعمل.

لم يكن بوب الطبيب الوحيد ، ولم تكن عيادته هي المكان الوحيد الذي تم فيه تطبيق نظام الكيتو في العصر الحديث. في مركز جونز هوبكنز الطبي ، وصفت مجموعة من الباحثين وأطباء الأعصاب لسنوات عديدة نظامًا غذائيًا صارمًا للكيتون للأطفال الذين يعانون من نوبات مستعصية ، أي النوبات التي لا تستجيب للأدوية المتاحة حاليًا. بالنسبة لهذا المؤشر المحدد ، يعمل النظام الغذائي بشكل جيد في البالغين وكذلك الأطفال.

وبالتالي، ما هي الأدلة التي يقدمها الدكتور سيفريد نفسه لإثبات وجهة نظره أن النظام الغذائي الأفضل لجميع مرضى السرطان مهما كان نوعه هو نظام الكيتو دايت عالي الدهون ولا يحتوي على الكربوهيدرات؟ حسنًا ، قليل جدًا. من المؤكد أن أكثر من 400 صفحة من الكيمياء الحيوية والنظرية المفصلة مثيرة للإعجاب وغنية بالمعلومات. ولكن من حيث الجوانب العملية ، أي النتائج مع مرضى بشريين حقيقيين تم تشخيص إصابته بالسرطان ، لا يوجد دليل تقريبًا.

قام الدكتور سيفريد بتضمين فصل في نهاية الكتاب بعنوان "دراسات الحالة والتجارب الشخصية في استخدام النظام الغذائي الكيتون لإدارة السرطان". هنا ، يقدم الدكتور سيفريد وصفًا لدراسة تجريبية ، كتبها المحققون أنفسهم ، لمناقشة استخدام النظام الغذائي الكيتوني في الأطفال المصابين بسرطان الدماغ غير القابل للجراحة. ومع ذلك ، يعترف المؤلفون بأن الدراسة كانت تهدف فقط إلى تقييم مدى تحمل النظام الغذائي وتأثيره على استقلاب الجلوكوز على النحو الذي يحدده فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، وليس فائدة العلاج أو البقاء على قيد الحياة.

كما كتب المؤلفون ، "لم يتم تصميم البروتوكول لعكس نمو الورم أو علاج أنواع معينة من السرطان." يعترف الباحثون أيضا أن أعداد المرضى كانت أصغر من أن يسمح بإجراء تقييم إحصائي هادف، حتى للأغراض المعلنة. بشكل عام ، تركز المناقشة على الجوانب العملية لتطبيق النظام الغذائي ونتائج فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.

معلومات مثيرة للاهتمام ، ولكنها بالكاد مفيدة من حيث تأثير العلاج.

في نفس هذا الفصل ، هناك أيضًا تقريرين حالة ، لا مثير للإعجاب للغاية. الأول ، الذي كتبته الأم ، يحكي قصة طفل يبلغ من العمر أربع سنوات تم تشخيص حالته في عام 2004 بإصابته بورم دماغي منخفض الدرجة (أقل عدوانية) ولكنه كبير جدًا وغير صالح للجراحة. وكما كتبت الأم ، فقد عهد الوالدان بطفلهما إلى أيدي الخبراء ، الذين وصفوا علاجات "المعيار الذهبي" المعتادة ، والتي لم يتم وصفها بوضوح في البداية ولكن يُفترض أنها تعني العلاج الكيميائي وربما العلاج الإشعاعي.

في السنوات اللاحقة ، واصل الصبي العلاج التقليدي العدواني ، عندما علم الوالدان في عام 2007 بالبحث الأولي للدكتور سيفريد. أثناء الاستمرار في العلاج الكيميائي بجرعة منخفضة جنبًا إلى جنب مع النظام الغذائي الكيتون ، شهد المريض انخفاضًا بنسبة "15٪" في حجم الورم. توقف العلاج الكيميائي في النهاية بينما أبقى الوالدان ابنهما على النظام الغذائي الكيتون ، وتوفي الطفل في النهاية للأسف.

في كتابي One Man Alone ، قمت بتضمين تقرير حالة لمريض عولج من قبل Kelley ، تم تشخيصه بنوع شديد العدوانية من سرطان الدماغ وانتشر في القناة الشوكية. بعد فشل العلاج الإشعاعي ، بدأ المريض العلاج مع الدكتور كيلي في عام 1981. في ذلك الوقت ، كان على زوجة المريض في الواقع أن تدير العلاج ، حتى الحقن الشرجية للقهوة ، لأن المريض نفسه كان غير متماسك إلى حد كبير ومقيد بالكرسي المتحرك.

كما كتبت في كتابي ، "ومع ذلك ، في العلاج [كيلي] بدأ يتحسن ببطء ، لدرجة أن حالته العقلية أصبحت طبيعية وعلى مدار عام ، تقدم من كرسي متحرك إلى مشاية إلى عصا." عندما أكملت دراستي في عام 1987 ، لقد نجا من 5 سنوات وكان بصحة جيدة، مع عدم وجود دليل على وجود سرطان في دماغه أو القناة الشوكية.

يصف تقرير موجز ثانٍ في فصل "دراسات الحالة" لسيفريد ، والذي كتبه المريض نفسه هذه المرة ، طبيبًا تم تشخيصه في عام 2009 بالورم النخاعي المتعدد ، وهو سرطان يصيب العظام ونخاع العظام. جاء التشخيص عندما أصيب الطبيب بكسر في ذراعه أثناء رفع الأثقال.

بعد البحث في الأدبيات ، أصبح منجذبًا تمامًا إلى "العلم الجيد" وراء فرضية الكيتون ، لذلك بدأ النظام الغذائي تحت إشراف الدكتور سيفريد المباشر. على الرغم من أن المريض يبدو متحمسًا للغاية بشأن استجابته ، إلا أنه يعترف في ملاحظته أنه مع النظام الغذائي لم يكن هناك "تقدم" ، على الأرجح فيما يتعلق بدراسات الأشعة السينية ، وبعض التحسن في دراسات الدم. لا يزال يعتبر مرضه "غير قابل للشفاء".

بادئ ذي بدء ، مرضى المايلوما ، حتى عند تشخيصهم بشكل عدواني ، غالبًا ما يستمرون لسنوات قبل أن يتطور المرض. لم أكن لأدرج مثل هذا الناجي لمدة عامين في كتاب رجل واحد وحده ، أو في أي كتاب آخر كتبته أو أخطط لكتابته - ما لم يكن هناك ، على الأرجح ، تراجع ملحوظ في المرض ، غير واضح في هذه الحالة. أقوم بتضمين حالة المايلوما المتعددة التي عالجها الدكتور كيلي في دراستي ، وهي امرأة مصابة بسرطان واسع النطاق في جميع أنحاء هيكلها العظمي مع دليل على كسور متعددة.

عندما تشاورت لأول مرة مع الدكتور كيلي في عام 1977 كانت في حالة شبه نهائية بعد أن فشلت في العلاج الكيميائي المكثف. ومع ذلك ، على الرغم من وضعها المزري في غضون عام ، فقد عانت من تراجع كامل في الآفات العظمية الواسعة ، كما هو موثق في دراسات الأشعة السينية. على الرغم من أن امتثالها لنظامها الغذائي سيتراجع في السنوات اللاحقة وسيتكرر مرضها بدوره ، إلا أنه دائمًا عندما تستأنف علاج كيلي ، فإن الورم النقوي سيبدأ في الشفاء.

في الوقت الذي أنهيت فيه الدراسة في عام 1987 ، لقد نجت من 11 عامًا. لقد وجدت هذه الحالة مقبولة في تقرير كيلي الخاص بي ، لكن الناجي لمدة عامين مع عدم وجود دليل على تراجع المرض ولكن الكثير من الحماس ، لم أكن لأدرجه مطلقًا.

قد أضيف ذلك بالنسبة لمرضى الورم النقوي ، فقد وصف الدكتور كيلي نظامًا غذائيًا غنيًا بالدهون وأصفه - ولكن لا يسبب الكيتون مطلقًا.

لماذا، يتساءل المرء ، إذا كانت البيانات الفعلية للدكتور سيفريد ضعيفة للغاية، هل قفز الكثير من الأطباء والعلماء والكتاب إلى عربة الكيتون؟

اسمحوا لي أن أقول في المقدمة ليس لدي مشكلة مع العلماء الذين يقترحون نظرية ، في أوراق قصيرة أو في حالة الدكتور سيفريد ، في كتب طويلة ومفصلة. لدي مشكلة عندما يذهب العلماء إلى أبعد من ذلك ، ويصرون في غياب أي بيانات بشرية مهمة أو حتى تاريخ حالة مثير للإعجاب أنهم كشفوا لغز السرطان. كما أنني مندهش تمامًا ، في حالة الدكتور سيفريد ، من أن الممارسين التقليديين والبديلين قد نشأوا في جوقة صاخبة من الحماس ، كما لو كانت نظريات الدكتور سيفريد صحيحة بالفعل ، وأنه قد حل لغز السرطان.

لقد وجدت استجابة نموذجية لكتاب سيفريد في مراجعة على موقع أمازون ، كتبها عالم الأورام التقليدي المحترم الدكتور ستيفن ستروم:

أنا طبيبة أورام طبية حاصلة على شهادة البورد ولدي خبرة 30 عامًا في رعاية مرضى السرطان و 20 عامًا أخرى من الأبحاث في طب السرطان التي يعود تاريخها إلى عام 1963. يعد كتاب سيفريد "السرطان باعتباره مرضًا استقلابيًا" أهم كتاب قرأته في 50 سنوات في هذا المجال. يشترط قراءة جميع المتخصصين في السرطان والأطباء عامة والباحثين العلميين في مجال السرطان وطلبة الطب. لا يمكنني المبالغة في المساهمة القيمة التي قدمها توماس سيفريد في كتابة هذه التحفة الفنية.

من الناحية البديلة ، على موقعه الإلكتروني يقرأ حرفياً الملايينكان الدكتور جوزيف ميركولا مؤيدًا متحمسًا للدكتور سيفريد وأطروحته عن الكيتون. في مقالتين مطولتين ، اقترح الدكتور ميركولا أن الكيتو هو إجابة للسرطان.

في أول منشور ظهر على موقعه في 16 يونيو 2013 ، بناءً على مقابلة مع الدكتور سيفريد ، كتب الدكتور ميركولا في فقرته التمهيدية:

هل يمكن أن يصبح النظام الغذائي الكيتون في نهاية المطاف "معيار رعاية" علاجًا خالٍ من الأدوية للسرطان؟ أنا شخصياً أعتقد أنه أمر بالغ الأهمية لأي نوع من السرطان تحاول معالجته ، وآمل أن يتم اعتماده في يوم من الأيام كخط أول للعلاج.

في مقال ثانٍ بتاريخ 30 يونيو 2013 ، بعنوان "النظام الغذائي الكيتون - طريقة ممتازة للوقاية من السرطان وعلاجه" ، يناقش الدكتور ميركولا عمل الدكتور دومينيك داغوستينو ، دكتوراه ، عالم أساسي آخر ، هذه المرة من فلوريدا ، الذي يبلغ بحماس عن عمله الحيواني والمختبر مع النظام الغذائي الكيتون.

كما أفكر في هذا الحماس، يجب أن أعتقد أنني ربما أكون أبطأ قليلاً ، أو أكثر حذراً ، من معظم الناس. في اليوم التالي لمقابلة الدكتور كيلي لأول مرة في نيويورك في يوليو 1981 ، كنت على متن طائرة متوجهة إلى دالاس لبدء مراجعتي لمخططات كيلي. كما ناقشنا سابقًا ، اكتشفت سريعًا بين حالة سجلات كيلي بعد حالة التشخيص السيئ و / أو السرطان النهائي ، المرضى على قيد الحياة بعد خمسة أو عشرة أو حتى 15 عامًا ، مع عدم وجود تفسير محتمل لمثل هذا البقاء على قيد الحياة بخلاف علاج كيلي الغذائي الغريب.

بعد أن عدت إلى نيويورك بعد حوالي ثلاثة أسابيع وأنا أحمل معي نسخًا من عشرات سجلات المرضى ، وبعد مراجعة النتائج التي توصلت إليها مع دكتور جود ، كنت أعلم أن كيلي كان على وشك القيام بشيء ما. هناك شيء واحد مؤكد ، في ذلك الوقت لم أفعله ، كما يمكنني بسهولة مع جهات الاتصال الصحفية ، التفكير في القصص الإخبارية "المتفجرة" ، أو عقد كتاب.

بل على العكس تمامًا ، كما ناقشت في مقال سابق ، قابلت كيلي من خلال صديق صحفي اعتقد أنه قد يصنع موضوعًا ممتازًا لمجفف ، وهو من أكثر الكتب مبيعًا. بعد أيام قليلة فقط في مكتب كيلي في دالاس ، أدركت سريعًا أنه ، بقدر ما يبدو غريباً للبعض ، بقدر ما قد يكون علاجه للباحثين التقليديين ، قد جمع سرطانًا غذائيًا مفيدًا وغير سام. علاج او معاملة.

وسرعان ما فهمت أنه لكي ينال منهجه القبول الأكاديمي ، يجب على كيلي أن يتراجع تمامًا عن المشاركة في الكتب المثيرة للجدل والهستيريا الإعلامية. عندما أعربت له عن رأيي في مثل هذه الأشياء ، قبل حكمة موقفي دون قيد أو شرط. عندما أخبر صديقتي الكاتبة في مكالمة هاتفية صعبة إلى حد ما أنه لا يهتم بمتابعة الكتاب الذي اقترحته ، كانت ، على أقل تقدير ، غاضبة مني - خاصة أنها جمعتني وكيلي معًا في البداية مكان ، طلب رأيي حول أصالته.

ومن المفارقات ، لأنني اعتقدت أنه من المحتمل أن يكون شرعيًا ، فقد طلبت منه تجنب الانخراط في أي كتاب مشهور بما في ذلك كتابها. لم يتحدث صديقي الكاتب معي لمدة 16 عامًا، حتى التقينا في مؤتمر في نيويورك. عانقنا ، بعد كل تلك السنوات ، واختلقنا.

فقط بعد إجراء مقابلات مع 1000 من مرضى دكتور كيلي ، وتقييم 455 منهم بشكل مطول على مدى خمس سنوات ، بدأت حتى في التفكير في الكتاب الذي سيتم كتابته - ليس كتابًا شائعًا ، وليس كتابًا يشرح نظرياته المفصلة ، لكنها دراسة أكاديمية جادة حول النتائج التي توصلنا إليها. ليس من مكياجي أن أضع كتابًا بنظرية جميلة وتقريرين للحالة ، مهما كانا ملهماً.

لدي تحدي, تحدٍ أكاديمي مهذب بالطبع للدكتور سيفريد.
في هذا المقال ، قدمت عددًا من الحالات ، سبع منها على وجه الدقة ، وأربع من ملفات كيلي وثلاث من عيادتي الخاصة.تشمل حالات كيلي الأربع الناجية البالغة من العمر 31 عامًا من سرطان البنكرياس النقيلي الذي تم تأكيده في Mayo ، والناجية البالغة من العمر 34 عامًا من سرطان بطانة الرحم في المرحلة الرابعة ، والناجية لمدة خمس سنوات من سرطان الدماغ العدواني ، والناجية البالغة من العمر 11 عامًا من مضاعفات عدوانية متطورة. النخاع الشوكي.

الثلاثة من ممارستي هم الناجين من المرحلة الرابعة من سرطان الثدي الالتهابي النقيلي لمدة 25 عامًا ، والناجين من المرحلة الرابعة من سرطان البنكرياس لمدة 15 عامًا ، والناجين من المرحلة الرابعة من سرطان الرئة والذي تراجعت تمامًا عن علاجي لمدة ثلاث سنوات ونصف.

باستثناء مريض المايلوما ، اتبع جميع المرضى الستة الآخرين ، كيليز وأنا ، نظامًا غذائيًا نباتيًا عالي الكربوهيدرات ، مليئًا بوجبات متكررة من الفاكهة وأكواب متعددة يوميًا من عصير الجزر الغني بالسكر. أتحدى ، لصالح العلم ، الدكتور سيفريد أن يطابق هذه الحالات السبع البسيطة البسيطة. من واقع خبرتي ، لم يتمكن أي شخص آخر من مواجهة التحدي ، لذلك أتساءل عما إذا كان الدكتور سيفريد قادرًا على ذلك.

النقطة التي أحاول توضيحها بسيطة.

  • في العلم ، كما هو الحال في معظم مناحي الحياة ، من المؤكد أن القليل من الحذر يقطع شوطًا طويلاً.
  • ضمن ممارستي ، أتلقى بالفعل رسائل وفاكسات ومكالمات من مرضى محتملين تم تشخيص إصابتهم بسرطان متقدم من مجموعة متنوعة من الأنواع ، والذين قفزوا بحماس كبير إلى عربة النظام الغذائي الكيتون - مع نتائج سيئة.

في مقالتي التالية والأخيرة في هذه السلسلة حول النظام الغذائي الكيتون كعلاج للسرطان ، سأقدم اقتراحاتي بشأن لماذا لا يعمل النظام الغذائي على الأرجح لمعظم الناس، بناءً على الأبحاث الوبائية السابقة والتفكير البيوكيميائي الحالي.

أولاً ، كما أثبت ويستون برايس قبل 70 عامًا في دراسته الوبائية الشاملة ، تكيفت مجموعات مختلفة من البشر على مدى آلاف السنين مع أنواع مختلفة من الأنظمة الغذائية ، اعتمادًا على المكان الذي يعيشون فيه والطعام المتاح فيها ، بدءًا من نسبة الكربوهيدرات العالية إلى القيمة الافتراضية. الكربوهيدرات. على الرغم من أن الدكتور برايس لم يكن يقيم العلاجات الغذائية على هذا النحو للأمراض ، إلا أنه يجب أخذ وجهة نظره جيدًا - يحتاج البشر المختلفون (من أجل صحة مثالية) إلى أنظمة غذائية مختلفة.

فيما يتعلق بمناقشتنا المحددة ، النظام الغذائي كعلاج للسرطان ، أوضح الدكتور كيلي مؤخرًا في مكاتب دالاس ، تكساس ، ووينثروب بواشنطن ، أنه لا يوجد نظام غذائي واحد يناسب جميع المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالمرض ، بل على العكس تمامًا. على مدار 20 عامًا من العمل في الخنادق لعلاج عدة آلاف من الأشخاص ، تعلم الدكتور كيلي أن كل مريض دخل إلى مكتبه يحتاج إلى نظام غذائي مصمم خصيصًا لاحتياجاته الأيضية ، ويمكن أن تختلف هذه المتطلبات الغذائية بشكل كبير من المريض. للمريض.

غير معروف لمعظم الناس ، حتى في العالم البديل ، جرب صديقي بوب أتكينز النظام الغذائي الكيتون لمدة 12 عامًا على العديد من مرضى السرطان ، ولم يحقق نجاحًا كبيرًا كما أبلغني. كنقطة معبرة ، تحت اسم "د. روبرت أتكينز "على موقع أمازون ، سيجد المرء عشرات الكتب التي ألفها بما في ذلك كتابه الأصلي عن النظام الغذائي ، وتجسيداته وإصداراته العديدة ، إلى جانب كتب عن الفيتامينات والمعادن - لكنها غائبة بشكل صارخ ، ولا يوجد كتاب عن السرطان. نعم، تمت تجربة النظام الغذائي الكيتوني من قبل ، مع مرضى السرطان ، ولكن دون جدوى.

قد أقدم أيضًا فكرة عن السبب ، من منظور أكثر سرية ، وأكثر كيميائية حيوية ، بالنسبة لمعظم الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالسرطان ، قد لا يعمل النظام الغذائي الكيتون. على مدار الـ 150 عامًا الماضية ، تعامل الباحثون مع السرطان باعتباره مرضًا تنحرف فيه الخلايا الناضجة الطبيعية السعيدة تمامًا الموجودة في بعض الأنسجة في مكان ما ، وتفقد قيودها التنظيمية الطبيعية ، وتطور مظهرًا بدائيًا غير متمايز أو نمط ظاهري ، وتبدأ في التكاثر دون قيود ، تبدأ بالغزو من خلال الأنسجة والأعضاء ، وتبدأ في الهجرة ، والانتشار ، وخلق أوعية دموية جديدة على طول الطريق لإطعام الشهية المفترسة للسرطان. ولكن على مدار الخمسة عشر عامًا الماضية ، ظهر بشكل تدريجي فرضية جديدة أكثر إنتاجية ، وأعتقد أن فرضية أكثر صدقًا قد ظهرت ، بقيادة الدكتور ماكس ويتشا بشكل خاص من جامعة ميشيغان. اكتشف العلماء مثل الدكتور ويتشا ذلك قد يكون السرطان أكثر تعقيدًا مما كنا نظن خلال هذه العقود الطويلة.

في السنوات الأخيرة ، كانت الخلايا الجذعية موضوعًا ساخنًا في عالم الأبحاث ، وموضوعًا ساخنًا ، للأفضل أو للأسوأ ، في وسائل الإعلام. هذه الخلايا الجذعية التي تستحوذ على العناوين الرئيسية هي خلايا بدائية غير متمايزة ، تقع كأعشاش في كل نسيج وعضو في الجسم ، وتعمل كمصدر احتياطي لاستبدال الخلايا في الأنسجة أو الأعضاء المفقودة بسبب الدوران الطبيعي (كما هو الحال في نخاع العظام أو على طول البطانة المعوية) أو المرض أو الإصابة أو موت الخلايا.

بهذه الطريقة ، تسمح الخلايا الجذعية للحياة المعقدة بالوجود والاستمرار ، وتوفير بدائل للأنسجة حسب الحاجة ، ومناسبة للأنسجة التي تعيش فيها. وهذا يعني أن الخلايا الجذعية للكبد ستخلق خلايا كبد جديدة حسب الحاجة ، والخلايا الجذعية لنخاع العظام ستخلق استنساخًا جديدًا لنخاع العظام حسب الحاجة ، وستشكل الخلايا الجذعية المعوية ، حسب الضرورة ، خلايا بطانة معوية. بهذه الطريقة ، يبدو أن القدرة التنموية للخلايا الجذعية تحكمها البيئة المحلية.

بعد اكتشاف الخلايا الجذعية في الستينيات ، اعتقد العلماء في البداية أن لديهم ذخيرة محدودة ، أي أن الخلايا الجذعية للكبد يمكنها فقط إنتاج المزيد من خلايا الكبد ، ولكن ليس نخاع العظام أو الخلايا المعوية ، يمكن للخلايا الجذعية لنخاع العظام فقط تكوين المزيد من نخاع العظام الخلايا ، ولكن ليس خلايا الكبد ، وما إلى ذلك. لكننا نعلم الآن أن الأمر ليس كذلك.

يمكن للخلايا الجذعية ، أينما وجدت ، أن تتكيف بشكل جيد، وهي أكثر مرونة بكثير مما كان يعتقد في الأصل. في حيوانات المختبر ، لا تبدأ الخلايا الجذعية للكبد الموضوعة في نخاع العظام في تكوين الكبد ، ولكن خلايا نخاع العظام ، وهي خلايا جذعية لنخاع العظم يتم زرعها في الكبد ، لا تبدأ في إنتاج نخاع العظام ، بل خلايا الكبد. يبدو أن البيئة هي المفتاح ، وفي النهاية تحدد اتجاه تطور الخلايا الجذعية.

فيما يتعلق بالسرطان على وجه التحديد ، يعتقد العديد من العلماء أن المرض لا يتطور من الخلايا السليمة الطبيعية التي لسبب ما تذهب هائج جزيئيًا ، ولكن من الخلايا الجذعية التي فقدت ضوابطها التنظيمية الطبيعية ، مما أدى بدوره إلى المرض الذي نعرفه بالسرطان.

مثل أي نسيج أو عضو طبيعي ، في الورم ، تولد هذه الخلايا الجذعية السرطانية مجموعة متنوعة من أنواع الخلايا التي يمكن أن تنضج إلى حد ما ، لكن الخلايا الجذعية تظل دائمًا بدائية ، وغير متمايزة ، وقادرة على التكاثر إلى ما لا نهاية ، وقادرة على القتل في نهاية المطاف. يعتقد الدكتور ويتشا ورفاقه أن معظم العلاجات القياسية تفشل ، لأنها تهاجم خط الورم الأكثر نضجًا ، وليس الخلايا الجذعية الورمية الأساسية ، المحركات الفعلية لخلق السرطان.

يؤكد الدكتور سيفريد أن الخلايا الجذعية الطبيعية ، مثل الخلايا السرطانية ، هي مستهلكات إلزامية للجلوكوز ، وتعتمد فقط على التحلل اللاهوائي للطاقة اللازمة للبقاء على قيد الحياة. أوافق إلى حد ما. لكنني سأقوم أيضًا بإثبات أنه كما هو الحال مع الخلايا الجذعية الطبيعية ، فإن الخلايا الجذعية السرطانية مرنة جدًا ، وقادرة على التكيف مع البيئة المحلية.

إذا تم حرمان الخلايا الجذعية من الأكسجين ، فسوف تتحول بسعادة إلى تحلل السكر كمصدر رئيسي لطاقة ATP. في بيئة غنية بالأكسجين ، أعتقد أن هذه الخلايا الجذعية يمكن أن تتكيف وفقًا لذلك ، حيث تعيد إلى حد ما على الأقل تحلل السكر إلى دورة حمض الستريك ونقل الإلكترون ، بكفاءة كبيرة ، وفيما يتعلق بالسرطان ، مع نتائج مميتة.

منذ بضع سنوات ، أصبح مريض لي ، وهو أستاذ في جامعة معروفة ، مهتمًا بعلاجات الأكسجة للسرطان ، المستخدمة على نطاق واسع في العيادات المكسيكية. كانت علاجات "الأكسجين" هذه فرعًا من عمل الدكتور واربورغ ، أي أن الخلايا السرطانية ككائنات لاهوائية إلزامية يمكنها تصنيع إمدادات الطاقة اللازمة فقط عن طريق تحلل السكر. لذلك ، تذهب النظرية ، في وجود الأكسجين ، وخاصة الأوزون ، وهو شكل من أشكال الأكسجين المفرط ، فإن الخلايا السرطانية ، على عكس الخلايا الطبيعية ، سوف تتسمم.

يبدو أن أستاذي المريض قد تأثر تمامًا بنهج الأوزون، والذي كان يعتقد أنني يجب أن أبدأ في تنفيذه في ممارستي. ومع ذلك ، أصبحت متشككًا إلى حد ما بشأن النظرية ، واستخدام الأوزون كعلاج للسرطان. في ذلك الوقت كنت قد اعتنيت بالفعل بالعشرات من المرضى الذين ذهبوا قبل التشاور معي إلى العيادات المكسيكية لتلقي الأوزون إلى جانب علاجات أخرى.

بدا أن جميعهم تلقوا ردود فعل أولية جيدة تليها عودة متفجرة لأورامهم الخبيثة. شرحت لمريض أستاذي أنني أعتقد أن الخلايا الجذعية السرطانية يمكن أن تتكيف بسرعة مع الأكسجين ، على الرغم مما قد يدعي أهل واربورغ.

في هذا الوقت تقريبًا ، ومن المفارقات أن كلب هذا الأستاذ قد طور ساركوما شديدة العدوانية ، ولم تكن العلاجات القياسية ذات فائدة لها. مفتونًا بعلاجات الأكسجين ، اشترى في الواقع آلة لتوليد الأوزون مخصصة لتركيب المستقيم ، والتي بدأها ، على عكس نصيحتي ، مع كلبه الأكثر صبرًا.

بعد أسبوعين ، تراجعت الأورام الكبيرة ، الواضحة تمامًا للعين المجردة ، إلى حد كبير ، مما جعل الأستاذ سعيدًا للغاية. اتصل بي وأخبرني بالأخبار السارة ، وبصورة جماعية ، اقترح أنه ربما يعلمني ، أنا خبير السرطان ، شيئًا جديدًا. قلت له أن ينتظر قبل أن نصل إلى نتيجة.

لسوء الحظ ، بعد حوالي أربعة أسابيع ، اتصل بي الأستاذ مرة أخرى ، وأخبرني بحزن أنه بعد الاستجابة المعجزة الأولية ، تكررت الأورام مع الانتقام، والكلب قد استسلم بسرعة.

إنها قصة مثيرة للاهتمام ولكن بالطبع هذا بالضبط ، القصة التي أعترف بها تمامًا لا تثبت شيئًا ، على الرغم من أنها في رأيي توضح كيف يمكن أن تكون الخلايا السرطانية قابلة للتكيف ، وخاصة الخلايا الجذعية السرطانية. إنه درس جيد لنا جميعًا قبل أن نشجع معجزة السرطان العظيمة التالية.

ظهر هذا المقال في الأصل على Natural Health 365.

كريس بيت كانسر: خطة شاملة للشفاء بشكل طبيعي ، تم نشره بواسطة Hay House ، وهو أفضل الكتب مبيعًا على المستوى الوطني حسب تصنيف USA Today و The Wall Street Journal و Publishers Weekly! احصل عليه من Amazon هنا ، أو في أي مكان تُباع فيه الكتب.

لقد قابلت أكثر من 60 شخصًا شفيوا جميع أنواع ومراحل السرطان. تحقق منها هنا. أو استخدم شريط البحث للعثور على ناجين من أنواع معينة من السرطان.


EAT-Lancet & # 039s كوكب قائم على النبات: 10 أشياء تحتاج إلى معرفتها

تم نشر دراسة جديدة مهمة حول التغذية العالمية هذا الأسبوع تستحق اهتمام الجميع الكامل: "الغذاء في الأنثروبوسين: لجنة EAT-Lancet بشأن النظم الغذائية الصحية من أنظمة الغذاء المستدامة. "[لا تدع العنوان يخيفك: أنت بحاجة إلى معرفة ما بداخله.] تم إصدار هذه الورقة ونشرها بواسطة المشرط - واحدة من أقدم المجلات الطبية وأكثرها احترامًا في العالم - وقد صاغتها مجموعة دولية مكونة من 37 عالمًا بقيادة الدكتور والتر ويليت من جامعة هارفارد.

نتاج ثلاث سنوات من المداولات ، هذه الوثيقة المكونة من 47 صفحة تتصور "تحولًا غذائيًا عظيمًا" يسعى إلى تحقيق نظام غذائي مستدام بيئيًا وصحيًا على النحو الأمثل لشعوب العالم بحلول عام 2050. توصيته الأساسية هي تقليل استهلاك الأطعمة الحيوانية بنفس القدر قدر الإمكان ، واستبدليها بالحبوب الكاملة والبقوليات والمكسرات.

نريد جميعًا أن نكون أصحاء ، ونحتاج إلى طريقة مستدامة لإطعام أنفسنا دون تدمير بيئتنا. من الواضح أن رفاهية كوكبنا وسكانه في خطر ، وبالتالي فإن التوجيه الواضح القائم على العلم والمسؤول حول كيفية المضي قدمًا معًا هو موضع ترحيب كبير.

لسوء الحظ ، سيتعين علينا البحث في مكان آخر عن حلول ، لأن التقرير فشل في تزويدنا بالوضوح والشفافية والتمثيل المسؤول للحقائق التي نحتاجها لنضع ثقتنا في مؤلفيه. وبدلاً من ذلك ، فإن حجج اللجنة غامضة وغير متسقة وغير علمية ، وتقلل من أهمية المخاطر الجسيمة على الحياة والصحة التي تشكلها الأنظمة الغذائية النباتية.

1. علم وبائيات التغذية = الأساطير

يتم إجراء الغالبية العظمى من أبحاث التغذية البشرية - بما في ذلك النصيب الأكبر من البحث المذكور في تقرير EAT-Lancet - باستخدام منهجية معيبة بشكل مأساوي لوبائيات التغذية. دراسات وبائيات التغذية ليست تجارب علمية ، فهي تخمينات غير دقيقة إلى حد كبير ، تستند إلى الاستبيانات (فرضيات) حول الصلات المحتملة بين الأطعمة والأمراض. تم انتقاد هذا النهج على نطاق واسع باعتباره غير صحيح علميًا [انظر هنا وهنا] ، ومع ذلك يستمر استخدامه من قبل الباحثين المؤثرين في المؤسسات المرموقة ، وعلى الأخص الدكتور والتر ويليت. بصفته عالمًا في علم الأوبئة ، كتب كتابًا دراسيًا موثوقًا حول هذا الموضوع وأجرى عددًا لا يحصى من هذه الدراسات ، بما في ذلك بحث حديث واسع الانتشار يربط الأنظمة الغذائية منخفضة الكربوهيدرات بالموت المبكر. في رد فعلي على تلك الدراسة ، أشرح بلغة إنجليزية بسيطة سبب عدم جدارة التقنيات الوبائية إلى حد كبير وتضمين عينة من استبيان طعام حقيقي للتسلية.

حتى إذا كنت تعتقد أن الأساليب الوبائية سليمة ، فإنها في أحسن الأحوال يمكنها فقط توليد فرضيات تحتاج بعد ذلك إلى اختبارها في التجارب السريرية. بدلاً من ذلك ، غالبًا ما يتم الإعلان عن هذه الفرضيات قبل الأوان للجمهور باعتبارها حقيقة ضمنية في شكل عناوين وسائل الإعلام ، والمبادئ التوجيهية الغذائية ، وتقارير اللجنة الموضوعة جيدًا مثل هذا. بشكل مأساوي ، تم إثبات خطأ أكثر من 80٪ من هذه التخمينات لاحقًا في التجارب السريرية. مع معدل الفشل المرتفع ، سيكون من الأفضل لعلماء الأوبئة التغذوية أن يقلبوا قطعة نقدية ليقرروا الأطعمة التي تسبب الأمراض البشرية. تعتمد اللجنة اعتمادًا كبيرًا على هذه المنهجية ، مما يساعد على تفسير السبب في أن توصياتها غالبًا ما تتعارض مع الواقع البيولوجي.

2. اللحوم الحمراء تسبب أمراض القلب والسكري والسرطان. والاحتراق التلقائي

قسم التقرير المخصص للبروتين يلقي باللوم على اللحوم الحمراء في أمراض القلب والسكتة الدماغية ومرض السكري من النوع 2 والسمنة والسرطان والوفاة المبكرة. يحتوي على 16 مرجعاً ، وكل واحدة منها عبارة عن دراسة وبائية. كما ورد ذكر تقرير منظمة الصحة العالمية الذي يربط اللحوم الحمراء بسرطان القولون ، ويستند هذا التقرير بالكامل تقريبًا إلى علم الأوبئة أيضًا. [اقرأ تحليلي الكامل لتقرير منظمة الصحة العالمية هنا.] والحقيقة أنه لا يوجد دليل على التجارب السريرية البشرية يربط اللحوم الحمراء بأي مشكلة صحية. أنا بالتأكيد لم أجد أي شيء - وإذا كان هناك ، أعتقد أن هذه اللجنة كانت ستذكره بالتأكيد.

ومع ذلك ، حتى في قسم "اللحوم الحمراء هي نهاية العالم على طبق" ، فإن فضائل اللحوم تلقي نظرة خاطفة على:

[في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى] . لا يحصل الأطفال الذين ينمون في كثير من الأحيان على كميات كافية من العناصر الغذائية من الأطعمة النباتية وحدها ... يمكن أن يؤدي الترويج للأطعمة الحيوانية المصدر للأطفال ، بما في ذلك منتجات الثروة الحيوانية ، إلى تحسين جودة النظام الغذائي ، وتناول المغذيات الدقيقة ، وحالة المغذيات ، والصحة العامة. " [الصفحة 10]

3. البروتين ضروري ... لكنه سرطاني

تعكس جودة البروتين (المحددة بالتأثير على معدل النمو) تكوين الأحماض الأمينية لمصدر الغذاء ، كما أن المصادر الحيوانية للبروتين ذات جودة أعلى من معظم المصادر النباتية. البروتين عالي الجودة مهم بشكل خاص لنمو الرضع والأطفال الصغار ، وربما في كبار السن الذين يفقدون كتلة العضلات في وقت لاحق من الحياة ". [الصفحة 8]

ترجمة: البروتينات الكاملة جيدة لأنها تحتوي على كل الأحماض الأمينية الأساسية. جميع البروتينات الحيوانية كاملة بشكل طبيعي ، في حين أن معظم البروتينات النباتية غير مكتملة. شاهد كيف يتلوى المؤلفون في طريقهم للخروج من هذه الحقيقة المزعجة في الجملة التالية:

"ومع ذلك ، قد لا يكون مزيج الأحماض الأمينية التي تحفز تكاثر الخلايا ونموها إلى أقصى حد هو الأمثل طوال معظم حياة البالغين لأن التكاثر السريع للخلايا يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالسرطان." [الصفحة 8]

ترجمة: البروتينات الكاملة ضارة لأنها تسبب السرطان.

المرجع الوحيد لهذا الاقتراح السخيف بأن البروتينات الكاملة تسبب السرطان هو أ ورقة حول الطفرات المسببة للسرطان حيث تظهر مصطلحات "البروتين" و "الأحماض الأمينية" و "اللحوم" بمجموع إجمالي يساوي صفر مرة ، مما يشير إلى أن اقتراح اللجنة نقي. اقتراح. علاوة على ذلك ، إذا كان الحصول على جميع الأحماض الأمينية الأساسية التي نحتاجها يسبب السرطان ، ألا يجب أن نقلق أيضًا بشأن البروتينات الكاملة من مصادر نباتية مثل التوفو أو الفول مع الأرز؟

4. أوميغا 3 ضرورية. حظا جيدا في ذلك

"تحتوي الأسماك على نسبة عالية من أحماض أوميغا 3 الدهنية ، والتي لها العديد من الأدوار الأساسية ... يمكن أن توفر المصادر النباتية لحمض ألفا لينولينيك [ALA] بديلاً لأحماض أوميغا 3 الدهنية ، ولكن الكمية المطلوبة غير واضحة." [الصفحة 11]

إذا كانت اللجنة لا تعرف مقدار نبات ALA الذي يحتاجه الشخص لاستهلاكه لتلبية المتطلبات ، فكيف تعرف أن النباتات توفر بديلاً قابلاً للتطبيق لأوميغا 3 من مصادر حيوانية؟

يقول الفيل الموجود في الغرفة هنا أن جميع أحماض أوميغا 3 ليست متساوية. فقط الأطعمة الحيوانية (والطحالب ، التي ليست نباتًا ولا حيوانًا) تحتوي على أشكال أوميغا 3 التي تستخدمها أجسامنا: EPA و DHA. تحتوي النباتات فقط على ALA ، وهو أمر صعب للغاية على خلايانا أن تتحول إلى EPA و DHA. وفقًا لمراجعة 2018 هذه ، نقوم بتحويل ما بين 0٪ و 9٪ من ALA الذي نستهلكه إلى DHA التي تتطلبها خلايانا.

بدلاً من أن تكون غامضًا ، لماذا لا نحذر الأشخاص بمسؤولية من أن محاولة الحصول على أحماض أوميغا 3 الدهنية من النباتات وحدها قد تعرض صحتهم للخطر؟

"حوالي 28 جرام / يوم (1 أونصة) من الأسماك يمكن أن توفر أحماض أوميغا 3 الدهنية الأساسية ... لذلك استخدمنا هذا المدخول في النظام الغذائي المرجعي. نقترح أيضًا نطاقًا يتراوح من 0 إلى 100 جم / يوم لأن تناول جرعات عالية يرتبط بصحة ممتازة ". [الصفحة 11]

انتظر ... إذا كان الأمر يتطلب 28 جرامًا لتلبية احتياجاتك اليومية من أوميغا 3 وترتبط الجرعات العالية بصحة ممتازة ، فلماذا تسمح للمجموعة بالبدء من صفر جرام يوميًا؟ إذا لم تشعر المفوضية بالراحة في التوصية بالأسماك ، فعليها على الأقل أن توصي بمكملات أوميغا 3 من مصادر الطحالب.

5. الفيتامينات والمعادن ضرورية ... لذا تناول المكملات

قرع الطبول الذي سمع في جميع أنحاء التقرير هو أن الأطعمة الحيوانية خطرة وأن النظام الغذائي النباتي هو الكأس المقدسة للصحة ، ومع ذلك يجد مفوضو EAT-Lancet أنفسهم مرارًا وتكرارًا في موقف محرج من الاضطرار إلى الاعتراف بالتفوق الغذائي للأطعمة الحيوانية التي يوصون بها. تجنب:

على الرغم من أن إدراج بعض الأطعمة ذات المصدر الحيواني في النظام الغذائي للأم يعتبر أمرًا مهمًا على نطاق واسع لتحقيق النمو الأمثل للجنين وزيادة الحاجة إلى الحديد ، خاصة خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، إلا أن الأدلة تشير إلى أن النظم الغذائية النباتية المتوازنة يمكن أن تدعم نمو الجنين الصحي ، مع التحذير من اتباع نظام غذائي نباتي صارم تتطلب مكملات من فيتامين ب 12 ". [الصفحة 13]

"المراهقات معرضات لخطر نقص الحديد بسبب النمو السريع المقترن بفقدان الدورة الشهرية. كانت خسائر الدورة الشهرية في بعض الأحيان سببًا منطقيًا لزيادة استهلاك اللحوم الحمراء ، ولكن تحضير الفيتامينات المتعددة أو المعادن المتعددة يوفر بديلاً أقل تكلفة وبدون عواقب سلبية لارتفاع تناول اللحوم الحمراء ". [الصفحة 13]

إذا كان المفوضون قلقين من أن اللحوم الحمراء خطرة (وهذا صحيح فقط في علم الأوبئة الكوكب) ، فلماذا لا نوصي بأطعمة حيوانية أخرى غنية بالحديد مثل البط أو المحار أو كبد الدجاج لهؤلاء الشابات في طور النمو ، لأن هذه الأطعمة ستنصح أيضًا توفير البروتينات الكاملة اللازمة للنمو؟ ماذا عن 10-22٪ من النساء غير المراهقات في سن الإنجاب في الولايات المتحدة اللاتي يعانين من نقص الحديد؟ ولماذا "مستحضر متعدد المعادن" بدلاً من مكمل بسيط للحديد؟ هل يشيرون إلى أن معادن أخرى قد تكون غير موجودة في نظامهم الغذائي النباتي؟

في التغيير إلى نظام EAT-Lancet الغذائي ، تدعي اللجنة:

تزداد كفاية معظم المغذيات الدقيقة ، بما في ذلك العديد من المغذيات الأساسية ، مثل الحديد والزنك وحمض الفوليك وفيتامين أ ، بالإضافة إلى تناول الكالسيوم في البلدان منخفضة الدخل. الاستثناء الوحيد هو فيتامين ب 12 الذي يحتوي على نسبة منخفضة من النظم الغذائية القائمة على الحيوانات [أعتقد أن هذا كان خطأً من جانبهم ، لأن فيتامين ب 12 فقط الموجود في الأطعمة الحيوانية.] قد يكون من الضروري في بعض الظروف التكميل أو التقوية بفيتامين ب 12 (وربما مع الريبوفلافين [فيتامين ب 2]) ". [الصفحة 14]

لسوء الحظ ، فإن نقص التغذية في النظم الغذائية النباتية يتجاوز فيتامينات ب. تفتقر الأطعمة النباتية إلى العديد من العناصر الغذائية الرئيسية ، وتأتي بعض العناصر الغذائية التي تحتوي عليها في أشكال أقل توفرًا بيولوجيًا. علاوة على ذلك ، تحتوي العديد من الأطعمة النباتية على "مضادات مغذية" تتداخل مع امتصاص العناصر الغذائية. هذا يعني أن مجرد احتواء الطعام النباتي على عنصر غذائي لا يعني أنه يمكننا الوصول إليه.

ومن الأمثلة المهمة على ذلك أن الحبوب والفاصوليا والمكسرات والبذور - الأطعمة الأساسية للنظم الغذائية النباتية - تحتوي على فيتات، مغناطيس معدني يتداخل بشكل كبير مع امتصاص المعادن الأساسية مثل الزنك والكالسيوم والحديد والمغنيسيوم. وشكرا ل أكسالات - المركبات الملزمة للمعادن الموجودة في مجموعة متنوعة من الأطعمة النباتية - لا يصل أي عنصر من الحديد الموجود في السبانخ تقريبًا إلى عضلات بوباي.

تحتوي الأطعمة الحيوانية فقط على كل العناصر الغذائية التي نحتاجها في شكلها المناسب الذي يسهل الوصول إليه. لمعرفة المزيد عن توافر العناصر الغذائية وكيف تؤثر على صحة الدماغ ، اقرأ هذا المقال.

6. تكوين الأرقام أمر ممتع وسهل

كيف توصل المفوضون إلى الكميات الموصى بها من الأطعمة التي يجب أن نتناولها في اليوم ... 7 جرامات منها 31 جرامًا منها؟ تشير أرقام مثل هذه ضمنًا إلى أنه تم قياس شيء ما بدقة ، ولكن في كثير من الحالات ، من الواضح أنهم قاموا ببساطة بسحب رقم من فراغ:

"نظرًا لأن استهلاك الدواجن قد ارتبط بنتائج صحية أفضل من اللحوم الحمراء ، فقد توصلنا إلى أن الاستهلاك الأمثل للدواجن هو 0 جم / يوم إلى حوالي 58 جم / يوم وقد استخدمنا نقطة وسط تبلغ 29 جم / يوم كمرجع . " [الصفحة 10]

لم يذكروا في أي مكان أن الدواجن مرتبطة بأي نتائج صحية سلبية ، فلماذا تقصرها على 58 جرامًا (2 أونصة) كحد أقصى يوميًا؟

ويحاول المفوضون الدفاع عن أنفسهم من الانتقاد في هذه القضية بالقول:

"لدينا مستوى عالٍ من اليقين العلمي حول الاتجاه العام وحجم الارتباطات الموصوفة في هذه اللجنة ، على الرغم من وجود قدر كبير من عدم اليقين بشأن الكميات التفصيلية." [الصفحة 7]

إذا كانوا غير متأكدين من التفاصيل ، فكيف يمكنهم بضمير حي أن يصفوا مثل هذه الكميات المحددة من الطعام؟ لماذا لا يقولون إنهم لا يعرفون؟ لن يقرأ معظم الناس هذا التقرير - سوف يفسرون القيم الواردة في هذا الجدول على أنها نصيحة طبية.

7. علم الأوبئة هو إنجيل ... إلا إذا لم تعجبنا النتائج

سيخبرك أي باحث أن التجارب السريرية - التجارب العلمية الفعلية - تعتبر مستوى أعلى بكثير من الأدلة من الدراسات الوبائية ، ومع ذلك لا تعتمد مجموعة ويليت بشكل كبير على الدراسات الوبائية فحسب ، بل تفضلها على التجارب السريرية عندما تناسب أجندتها:

"في الدراسات [الوبائية] المرتقبة الكبيرة ، لم يرتبط الاستهلاك المرتفع من البيض ، حتى بيض واحد في اليوم ، بزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب ، باستثناء مرضى السكري.

"ومع ذلك ، في البلدان منخفضة الدخل ، يمكن أن يؤدي استبدال السعرات الحرارية من الطعام النشوي الأساسي بالبيض إلى تحسين الجودة الغذائية لنظام الطفل الغذائي وتقليل التقزم. [التجارب السريرية العشوائية]

"لقد استخدمنا كمية من البيض بحوالي 13 جرام / يوم ، أو حوالي 1.5 بيضة أسبوعيًا ، للنظام الغذائي المرجعي ، ولكن تناول كميات أكبر قد يكون مفيدًا للسكان ذوي الدخل المنخفض الذين يعانون من ضعف جودة النظام الغذائي." [الصفحة 11]

لماذا نوصي بـ 1.5 بيضة فقط في الأسبوع عندما وجدت الدراسات الوبائية أن بيضة واحدة في اليوم كانت جيدة تمامًا؟ ولماذا تحرف توصياتك ضد ذوي الدخل المنخفض ، الذين يشكلون نسبة كبيرة من سكان العالم؟

هناك فقرة رائعة في الصفحة 9 (طويلة جدًا بحيث لا يمكن الاستشهاد بها هنا) تجادل بأن اللحوم الحمراء تزيد من خطر الوفاة في الدراسات الوبائية التي أجريت في أوروبا والولايات المتحدة ، ولكن ليس في آسيا ، حيث كانت اللحوم الحمراء (لحم الخنزير بشكل أساسي). المرتبطة ب انخفضت خطر الموت. بدلاً من التعامل مع هذا التناقض الظاهري ، ترفض المفوضية ببساطة النتائج الآسيوية باعتبارها غير صحيحة ، وتتساءل عما إذا كانت الدول الآسيوية ربما لم تكن غنية بما يكفي لظهور المخاطر بعد.

8. يجب على الجميع اتباع نظام غذائي نباتي ، باستثناء معظم الناس

على الرغم من أن خطة النظام الغذائي الخاصة بهم مخصصة لجميع "الأفراد الأصحاء بشكل عام الذين تتراوح أعمارهم بين عامين وما فوق" ، إلا أن المؤلفين يعترفون بأنها لا توفر التغذية المناسبة للأطفال الذين يكبرون ، والمراهقات ، والنساء الحوامل ، وكبار السن ، والذين يعانون من سوء التغذية ، والفقراء - و أنه حتى أولئك الذين ليسوا ضمن هذه الفئات الخاصة سيحتاجون إلى تناول مكملات لتلبية متطلباتهم الأساسية.

والأمر المحزن أن غالبية الناس في هذا البلد وفي العديد من البلدان الأخرى حول العالم لم يعودوا يتمتعون بصحة جيدة من الناحية الأيضية ، ولا تأخذهم هذه الخطة عالية الكربوهيدرات في الاعتبار.

"في دراسات التغذية الخاضعة للرقابة ، يزيد تناول الكربوهيدرات المرتفع من تركيزات الدهون الثلاثية في الدم ، ويقلل من تركيز الكوليسترول HDL [المعروف أيضًا باسم" الجيد "] ، ويزيد من ضغط الدم ، خاصة عند الأشخاص الذين يعانون من مقاومة الأنسولين." [الصفحة 12]

بالنسبة لأولئك منا الذين يعانون من مقاومة الأنسولين (ويعرف أيضًا باسم "مقدمات السكري") والذين تميل مستويات الأنسولين إلى الارتفاع بشكل كبير ، فإن النظام الغذائي عالي الكربوهيدرات للمفوضية - استنادًا إلى ما يصل إلى 60٪ من السعرات الحرارية من الحبوب الكاملة ، بالإضافة إلى الفواكه والخضروات النشوية - يحتمل أن تكون خطرة. تقر اللجنة نصف هذا من خلال التوصية بأن حتى الأشخاص الأصحاء يحدون من استهلاك الجذور النشوية مثل البطاطس ودقيق الكسافا نظرًا لارتفاع مؤشر نسبة السكر في الدم لديهم ، ولكن الغريب لا يذكر دقيق الحبوب والبقوليات أو الفواكه ذات المؤشر الجلايسيمي المرتفع ، مما يترك الباب مفتوحًا لـ شركات الأغذية المصنعة لتسويق منتجات مثل مشروبات المعكرونة والحبوب والعصير إلى كوكبها القائم على النباتات. تزيد مستويات الأنسولين المرتفعة بشدة من خطر الإصابة بالعديد من الأمراض المزمنة ويمكن أن تعني مدى الحياة من الأدوية والعجز والموت المبكر. إذا قرأت اللجنة تقريرها الخاص ، فستجد دعمًا لفكرة أن أولئك منا الذين يعانون من تلف التمثيل الغذائي قد يكونون أفضل حالًا في زيادة تناولنا للحوم وتقليل تناول الكربوهيدرات:

"في تجربة تغذية كبيرة مضبوطة ، يؤدي استبدال الكربوهيدرات بشكل متساوي مع البروتين إلى خفض ضغط الدم وتركيزات الدهون في الدم." [الصفحة 8]

كان هذا عام 2005 OmniHeart التجربة التي استخدمت 50٪ بروتين نباتي و 50٪ بروتين حيواني. يبدو أن الأشخاص الوحيدين الذين يجب عليهم اتباع نظام غذائي نباتي هم الأشخاص الذين يتخذون قرارًا مستنيرًا لتناول نظام غذائي نباتي ، على الرغم من المخاطر.

9. لا تولي اهتماما للمال وراء الستار

بصفتي مدافعًا عن الأنظمة الغذائية الشاملة للحوم ، غالبًا ما يُفترض أن لدي روابط مالية بصناعة اللحوم (وهو ما لا أفعله) ، ولكن كم عدد الأشخاص الذين يتوقفون عن التشكيك في الحوافز المالية (والمهنية) التي قد تؤثر على الأطباء الذين يروجون للنباتات- النظم الغذائية القائمة؟ لدينا جميعًا معتقدات شخصية ونحتاج جميعًا لكسب لقمة العيش ، ولكن يجب أن يكون الصدق مع الذات والشفافية مع الجمهور أمرًا بالغ الأهمية. قام تحالف التغذية بتجميع قائمة تضارب المصالح المحتملة للدكتور ويليت هنا.

مؤسسة EAT ، التي تعاونت مع The Lancet لإنتاج هذا التقرير ، أسسها الملياردير النرويجي والناشط في مجال حقوق الحيوان Gunhild Stordalen. ساعدت EAT مؤخرًا في إطلاق "FReSH" (إصلاح الغذاء من أجل الاستدامة والصحة) ، وهي شراكة عالمية تضم حوالي 40 شركة ، بما في ذلك Barilla (Pasta) و Unilever (بدائل اللحوم والزيوت النباتية) و Kellogg's (الحبوب) و Pepsico (المشروبات السكرية) . جعل هذا ما شئت.

10. لا للاختيارات ، نعم للضرائب؟

كيف تقترح EAT-Lancet تحقيق حلمها بعالم نباتي؟ تم طرح العديد من الاقتراحات ، لكن هناك اقتراحان يستحقان التأكيد: إلغاء أو تقييد خيارات المستهلك ، والضرائب. تصف مؤسسة EAT نفسها على أنها:

"شركة ناشئة غير ربحية مكرسة لتحويل نظامنا الغذائي العالمي من خلال العلوم السليمة والاضطراب بفارغ الصبر والشراكات الجديدة."

علم الصوت؟ غير واضح. لكن التعطيل بفارغ الصبر - ماذا يعني ذلك؟

بغض النظر عن شعورك حيال الضرائب كأداة للتغيير الاجتماعي ، ضع في اعتبارك الاستثناءات العديدة للمفوضية للقواعد النباتية ، بما في ذلك النساء الحوامل والأطفال والذين يعانون من سوء التغذية والفقراء. هل يجب أن ندعم حقًا صنع الأطعمة الحيوانية - الأطعمة الوحيدة الكاملة من الناحية التغذوية على وجه الأرض - حتى أكثر تكلفة بالنسبة للفئات الضعيفة من السكان؟ ويتبع مفهوم الضرائب إشارة غامضة إلى إمكانية "التحويلات النقدية" من شبكات الأمان الاجتماعي للنساء والأطفال. يمثل هذا القسم من التقرير نبرته النخبوية والأبوية بشكل عام.

أعتقد ، لأنني مقتنع بالعلم ، أن الأطعمة الحيوانية ضرورية لصحة الإنسان المثلى. هذه حقيقة بيولوجية غير مريحة علينا جميعًا أن نصارعها كمخلوقات ضمير. إن إيجاد طرق لدعم الصحة الممتازة ونوعية الحياة للمخلوقات التي نعتمد عليها في قوتنا وحيويتنا هو أحد أهم دعواتنا كمسؤولين عن رعاية كوكبنا وجميع سكانه. لكنني أيضًا من أشد المؤمنين بالاختيار الشخصي. يحتاج كل منا إلى أن يصبح خبراء في ما يناسب أجسامنا بشكل أفضل. أقول لك كل ودع الأكل. يبدو من الواضح أن مفوضي EAT-Lancet ليسوا مؤيدين للاختيار الشخصي ولا التوزيع الشفاف لمعلومات التغذية الدقيقة التي من شأنها تمكين الناس من تقييم مخاطر وفوائد الأنظمة الغذائية المختلفة لأنفسهم.

سلطة التحدي

تقرير EAT-Lancet له طابع المرسوم الملكي ، الذي يعمل تحت ستار النوايا الحسنة ، ويسعى إلى فرض إرادته الخيرية على جميع الأشخاص على كوكب الأرض. من الجدير تحدي السلطة المفترضة لهذه المجموعة المكونة من 37 "خبيرًا" ، لأنها تتمتع بسلطة وتأثير هائلين ، ولديها إمكانية الوصول إلى مليارات الدولارات ، ومن المحتمل أن تؤثر على صحتك ، وخياراتك ، ودفتر الشيكات الخاص بك في المستقبل القريب .

بالاستفادة من أزماتنا الصحية العامة والبيئية الحالية ، تعلن لجنة EAT-Lancet نفسها على أنها ال السلطة في علم التغذية ، تستغل أسوأ مخاوفنا ، وتسعى إلى إملاء خياراتنا الغذائية وفقًا لمصالح أعضائها الشخصية والمهنية والتجارية المحتملة.

على حد علمي ، لم تكن هناك أبدًا تجربة سريرية بشرية مصممة لاختبار الآثار الصحية لمجرد إزالة الأطعمة الحيوانية من النظام الغذائي ، دون إجراء أي تغييرات أخرى في النظام الغذائي أو نمط الحياة مثل التخلص من الكربوهيدرات المكررة والأطعمة المصنعة الأخرى. ما لم يتم إجراء مثل هذا البحث لإثبات الفوائد الواضحة لهذه الاستراتيجية ، فإن التأكيد على أن البشر سيكونون أكثر صحة بدون الأطعمة الحيوانية يظل أمرًا صعبًا. فرضية غير مختبرة مع مخاطر واضحة على حياة الإنسان وصحته. إن وصف النظم الغذائية النباتية على كوكب الأرض دون تضمين تحذيرات مباشرة من هذه المخاطر وتقديم إرشادات واضحة حول كيفية تقليلها أمر غير مسؤول علميًا وغير أخلاقي من الناحية الطبية ، وبالتالي لا ينبغي أن يشكل أساسًا لتوصيات الصحة العامة.


شاهد الفيديو: Wat gebeurt er in je lichaam als je suiker eet (ديسمبر 2021).