معلومة

هل فيروس داء الكلب معدي خارج المضيف؟


هل يمكن أن يظل فيروس داء الكلب معديًا في البيئة ، أي التربة والأعشاب والأوراق والمياه؟


أولاً ، كل ما نحتاج إليه هو التأكد بنسبة 100٪ مما يعنيه كونه معديًا. وفقًا لقاموس كامبريدج ، فإن معنى كلمة معدي قادر على تجاوز كائن مضيف واحد (متعدد الخلايا / خلوي) من كائن آخر. إذن هذه في الواقع أكبر فجوة في سؤالك.


لكن أعتقد أنك تعني شيئًا آخر ثم كلمة معدية. أردت في رسالتي معرفة ما إذا كان الحاخامات يمكنهم البقاء خارج مضيفهم. فيروس الكلب لأن العديد من الفيروسات الأخرى لا يمكنها العيش خارج عائلها. الحاخامات موجودون في "الخزان العام". تؤكد هذه الحقيقة فقط مجموعة متنوعة من العوائل مثل الخفافيش والدببة والكلاب وما إلى ذلك (تقنيًا جميع أنواع الدم الدافئ) وفترة حضانة طويلة (على سبيل المثال 1-3 أشهر في البشر.


حسب هذا الموقع:

ينتقل فيروس داء الكلب عن طريق اللعاب وأنسجة المخ / الجهاز العصبي. فقط هذه الإفرازات والأنسجة الجسدية المحددة هي التي تنقل فيروس داء الكلب. في حالة حدوث اتصال مع أيٍّ من هذين الأمرين ، يجب تقييم نوع التعرض لتحديد ما إذا كان العلاج الوقائي التالي للتعرض ضروريًا.

لا يشكل الاتصال مثل الملاعبة أو التعامل مع حيوان أو ملامسة الدم أو البول أو البراز تعرضًا. ليس هناك حاجة للوقاية بعد التعرض في هذه الحالات.

يصبح فيروس داء الكلب غير معدي عندما يجف وعندما يتعرض لأشعة الشمس. تؤثر الظروف البيئية المختلفة على المعدل الذي يصبح فيه الفيروس غير نشط ، ولكن بشكل عام ، إذا كانت المادة التي تحتوي على الفيروس جافة ، يمكن اعتبار الفيروس غير معدي.


لتلخيص هذا: تحتاج فيروسات الكلب إلى الاتصال بالمضيف ، عادة عن طريق العض. من الممكن أن تصاب بالعدوى عن طريق جهات اتصال أخرى مثل التقبيل ، أو لعق ، وليس لعاب جاف ، ولكن لا يزال الفيروس لا يستطيع أن يعيش طويلاً خارج الجسم. الحضانة الطويلة وتنوع العائل المحتمل (الخفافيش الأكثر إصابة) تجعل مزيج القتل الحقيقي.


6.1: الفيروسات

  • بمساهمة من OpenStax
  • علم الأحياء العام في OpenStax CNX
  • وصف الخصائص العامة للفيروسات كمسببات للأمراض
  • وصف الجينوم الفيروسي
  • وصف الخصائص العامة لدورات الحياة الفيروسية
  • التفريق بين العاثيات والفيروسات النباتية والفيروسات الحيوانية
  • وصف الخصائص المستخدمة لتحديد الفيروسات كطفيليات ملزمة داخل الخلايا

عاد ديفيد ، الصحفي البالغ من العمر 45 عامًا ، لتوه إلى الولايات المتحدة من رحلات في روسيا والصين وأفريقيا. إنه ليس على ما يرام ، لذلك يذهب إلى طبيبه العام يشكو من ضعف في ذراعيه وساقيه ، وحمى ، وصداع ، وهياج ملحوظ ، وانزعاج طفيف. يعتقد أنها قد تكون مرتبطة بعضة كلب تعرض لها أثناء إجراء مقابلة مع مزارع صيني. إنه يعاني من بعض الإحساس بالوخز والحكة في مكان الجرح ، لكنه يخبر الطبيب أن الكلب بدا بصحة جيدة وأنه لم يكن قلقًا حتى الآن. أمر الطبيب بإجراء اختبار الزرع والحساسية لاستبعاد العدوى البكتيرية للجرح ، وكانت النتائج سلبية لأي بكتيريا ممرضة محتملة.

  1. بناءً على هذه المعلومات ، ما هي الاختبارات الإضافية التي يجب إجراؤها على المريض؟
  2. ما نوع العلاج الذي يجب أن يوصي به الطبيب؟

على الرغم من صغر حجمها ، والذي منعها من رؤيتها بالمجهر الضوئي ، فإن اكتشاف مكون قابل للترشيح أصغر من البكتيريا المسببة لمرض فسيفساء التبغ (TMD) يعود إلى عام 1892. 1 في ذلك الوقت ، ديمتري إيفانوفسكي ، عالم النبات الروسي ، اكتشف مصدر TMD باستخدام جهاز ترشيح خزفي اخترعه لأول مرة تشارلز تشامبرلاند ولويس باستير في باريس عام 1884. فلاتر بورسلين تشامبرلاند لها حجم مسام 0.1 ميكروم ، وهي صغيرة بما يكفي لإزالة جميع البكتيريا والجراثيم 0.2 وميكروم من أي سوائل عبر الجهاز. تم الحصول على مستخلص من نباتات التبغ المصابة بـ TMD لتحديد سبب المرض. في البداية ، كان يُعتقد أن مصدر المرض هو جرثومي. لقد كان مفاجئًا للجميع عندما وجد إيفانوفسكي ، باستخدام مرشح تشامبرلاند ، أن سبب اضطرابات المفصل الفكي الصدغي لم تتم إزالته بعد تمرير المستخلص عبر مرشح الخزف. لذا إذا لم تكن البكتيريا هي سبب اضطرابات المفصل الفكي الصدغي ، فما الذي يمكن أن يسبب المرض؟ خلص إيفانوفسكي إلى أن سبب اضطرابات المفصل الفكي الصدغي يجب أن يكون بكتيريا صغيرة جدًا أو بوغات بكتيرية. واصل علماء آخرون ، بما في ذلك Martinus Beijerinck ، التحقيق في سبب TMD. كان Beijerinck ، في عام 1899 ، هو الذي خلص في النهاية إلى أن العامل المسبب لم يكن بكتيريا ، ولكن بدلاً من ذلك ، ربما كان مادة كيميائية ، مثل السم البيولوجي الذي يمكن أن نصفه اليوم بأنه سم. نتيجة لذلك ، الكلمة فايروس، اللاتينية للسم ، كانت تستخدم لوصف سبب اضطرابات المفصل الفكي الصدغي بعد سنوات قليلة من اكتشاف إيفانوفسكي ورسكووس الأولي. على الرغم من أنه لم يكن قادرًا على رؤية الفيروس الذي تسبب في اضطرابات المفصل الفكي الصدغي ، ولم يدرك أن السبب ليس بكتيريا ، يُنسب إلى إيفانوفسكي باعتباره المكتشف الأصلي للفيروسات ومؤسس مجال علم الفيروسات.

اليوم ، يمكننا أن نرى الفيروسات باستخدام المجاهر الإلكترونية (الشكل ( فهرس الصفحة <1> )) ونعرف المزيد عنها. تعد الفيروسات كيانات بيولوجية متميزة ، ومع ذلك ، فإن أصلها التطوري لا يزال محل تخمين. من حيث التصنيف ، لم يتم تضمينها في شجرة الحياة لأنها لا خلوية (لا تتكون من خلايا). من أجل البقاء والتكاثر ، يجب أن تصيب الفيروسات مضيفًا خلويًا ، مما يجعلها تلزم الطفيليات داخل الخلايا. يدخل جينوم الفيروس إلى الخلية المضيفة ويوجه إنتاج المكونات الفيروسية والبروتينات والأحماض النووية اللازمة لتكوين جزيئات فيروس جديدة تسمى virionس. يتم صنع فيريونات جديدة في الخلية المضيفة عن طريق تجميع المكونات الفيروسية. تنقل الفيروسات الجديدة الجينوم الفيروسي إلى خلية مضيفة أخرى لتنفيذ جولة أخرى من العدوى. يلخص الجدول ( PageIndex <1> ) خصائص الفيروسات.

الجدول ( PageIndex <1> ): خصائص الفيروسات.
خصائص الفيروسات
مسببات الأمراض المعدية لا خلوي
إلزام الطفيليات داخل الخلايا بخصوصية نوع الخلية المضيفة
جينوم الحمض النووي أو الحمض النووي الريبي (لا كليهما أبدًا)
الجينوم محاط بقفيصة بروتينية ، وفي بعض الحالات ، غشاء فوسفوليبيد مرصع بالبروتينات السكرية الفيروسية
نقص الجينات للعديد من المنتجات اللازمة للتكاثر الناجح ، مما يتطلب استغلال جينومات الخلايا المضيفة للتكاثر
الشكل ( PageIndex <1> ): (أ) فيروس فسيفساء التبغ (TMV) يُشاهد بواسطة المجهر الإلكتروني النافذ. (ب) النباتات المصابة بمرض فسيفساء التبغ الناجم عن TMV. (الائتمان أ: تعديل العمل بواسطة خدمة البحوث الزراعية التابعة لوزارة الزراعة الأمريكية وبيانات شريط mdashscale من Matt Russell credit b: تعديل العمل بواسطة وزارة الزراعة الأمريكية للغابات ، قسم أرشيف أمراض النبات بجامعة ولاية كارولينا الشمالية)

لماذا تم التعرف على الفيروس الأول الذي تم فحصه بشكل خاطئ على أنه مادة سامة؟


دورة النسخ المتماثل لفيروسات داء الكلب | علم الاحياء المجهري

في هذه المقالة سوف نناقش حول دورة تكرار فيروسات داء الكلب.

تبدأ عملية العدوى بامتصاص الفيروس على الخلية المضيفة. يحدث التفاعل بين بروتين G spike ومستقبلات سطح الخلية المحددة. يؤدي إلى اندماج غلاف فيروس داء الكلب مع غشاء الخلية المضيفة. بعد الامتزاز ، يخترق الفيروس الخلية المضيفة ويدخل إلى السيتوبلازم عن طريق كثرة الخلايا الصنوبرية من خلال حفر مغطاة بالكلاذرين.

تتجمع الفيروسات في الإندوسومات الكبيرة ، أي الحويصلات السيتوبلازمية. تندمج الأغشية الفيروسية في الأغشية الباطنية ، ويتم إجراء عملية التكسير الفيروسي. هذا يسبب إطلاق RNP الفيروسي في السيتوبلازم. لأن فيروس داء الكلب يتكون من جينوم الحمض النووي الريبي الخطي أحادي الجديلة (-). سرعان ما يتم نسخ الحمض النووي الريبي الجينومي إلى mRNAs بحيث يجب البدء في تكرار الفيروس.

يقوم جين L للفيروس بتشفير إنزيم ، بوليميراز الذي يقوم بنسخ الخيط الجينومي للحمض النووي الريبي لداء الكلب إلى الحمض النووي الريبي الرائد وخمسة مرنا مغطى ومتعدد الأدينيلات. يتم ترجمة هذا الأخير إلى بروتينات. تحدث الترجمة على الريبوسومات الحرة في السيتوبلازم ، الذي يصنع البروتينات N و P و M و G و L.

يبدأ تخليق البروتين G على الريبوسومات الحرة ، لكن عملية التوليف الكامل وعملية الارتباط بالجليكوزيل (أي معالجة البروتين السكري) تحدث في الشبكة الداخلية للالتهاب (ER) وأجسام جولجي. يتم تنظيم التحول من النسخ إلى النسخ المتماثل من خلال النسبة داخل الخلايا من RNA القائد إلى البروتين N.

يبدأ تكرار الجينوم الفيروسي عند تنشيط هذا المفتاح. الخطوة الأولى للنسخ المتماثل هي تخليق نسخ كاملة من (+) إحساس ssRNA. عند تشغيل النسخ المتماثل ، يحدث نسخ RNA دون انقطاع حتى يتم تجاهل رموز التوقف.

يدخل البوليميراز الفيروسي موقعًا واحدًا على الطرف 3 & # 8242 من الجينوم ، ويواصل تصنيع نسخ كاملة الطول من الجينوم. هذه (+) ssRNA لفيروس داء الكلب تعمل كقوالب لتركيب خيوط سلبية كاملة الطول من الجينوم الفيروسي.

في وقت التجمع الفيروسي ، يتكون مجمع N-P-L. I هذا المركب يغلف الحمض النووي الريبي الجيني السالب الذي تقطعت به السبل لتشكيل لب RNP. يشكل البروتين M كبسولة أو مصفوفة حول RNP. ينتقل مركب RNP-M إلى منطقة من غشاء البلازما تحتوي على إدخالات بروتين سكري ويبدأ البروتين M في اللف.

يرتبط مركب RNP-M بالبروتين السكري ، ويكمل الفيروس B براعم الفيروس من غشاء البلازما. هناك براعم فيروسية تفضيلية من أغشية البلازما داخل الجهاز العصبي المركزي (CNS). في الغدد اللعابية ، تتبرعم الفيروسات من غشاء الخلية إلى تجويف أسينار. إن التبرعم الفيروسي في الغدة اللعابية وسلوك العض العدواني الناجم عن الفيروس في الحيوان المضيف يزيدان من فرص الإصابة الفيروسية لمضيف جديد.


التطعيم ضد داء الكلب - القطط

سؤال: أهلا. أنا طبيب (أنف وأذن وحنجرة) ومحب للقطط. موقعك رائع. هل يمكنك توضيح زوج بسيط من الأسئلة لي؟

1) ما هو نظام التطعيم المعتاد لبدء المناعة ضد داء الكلب في قطة صغيرة؟ أي حقنة واحدة أم سلسلة من 2 أو 3؟

2) بما أن جميع أمصال داء الكلب هي فيروسات قاتلة ، فما الفروق المهمة الموجودة بين الأمصال التي يتم تسويقها على أنها سنوية مقابل كل ثلاث مرات في السنة؟ شكرا جزيلا لك ، دين MD

إجابة: عميد-

إن لقاحات داء الكلب كلها منتجات فيروسية قاتلة في الوقت الحاضر. البروتوكول القياسي هو إعطاء حقنة واحدة من اللقاح في عمر 12 أسبوعًا أو أكثر وتكرار ذلك في عام واحد. ثم يتم تكرار اللقاح كل عام أو ثلاث سنوات حسب قانون الولاية واختيار اللقاح. لطالما كان رأيي أن اللقاحات التي تبلغ مدتها عام واحد وثلاث سنوات ربما كانت نفس اللقاحات التي يتم تسويقها بشكل مختلف. ليس لدي دليل على ذلك وعندما سألت أحد ممثلي شركة اللقاحات أخبرني أن هناك اختلافات في المواد المساعدة في بعض اللقاحات وسلالة داء الكلب المستخدمة في التطعيم في أخرى. ليس لدي سبب للشك في هذا ولكن ما زلت لا أرى أين يوجد فرق كبير على الأرجح. ومع ذلك ، هناك فرق كبير في مدة المناعة التي يوفرها استخدام سلالات مختلفة من فيروس داء الكلاب. لذلك ربما من المهم.

من المحتمل جدًا أن تستمر الحماية التي يوفرها التطعيم ضد داء الكلب لفترة أطول بكثير من ثلاث سنوات ، ولكن نظرًا لشدة المرض وإمكانية الإصابة بأحد الأمراض الحيوانية المنشأ ، فإن معظم الولايات حذرة جدًا بشأن المخاطرة وتشريع فترات التطعيم لمدة سنة أو ثلاث سنوات.


تحدد البيئة المضيفة والفيروسية موسمية داء الكلب في الخفافيش ومداومتها

داء الكلب هو عدوى فيروسية حادة وعادة ما تكون قاتلة. ركزت معظم نمذجة داء الكلب على ديناميكيات المرض ومكافحته داخل الثدييات الأرضية (مثل حيوانات الراكون والثعالب). على هذا النحو ، تم إهمال داء الكلب في الخفافيش إلى حد كبير حتى وقت قريب. نظرًا لأن الخفافيش متورطة كمستودعات طبيعية للعديد من فيروسات حيوانية المنشأ الناشئة ، بما في ذلك فيروسات كورونا الشبيهة بالسارس وفيروسات الخنينة وفيروسات الليسا ، فإن فهم كيفية الحفاظ على مسببات الأمراض داخل السكان يصبح أمرًا حيويًا. لسوء الحظ ، لا يُعرف الكثير عن آليات الصيانة لأي عامل ممرض في مجموعات الخفافيش. نقدم نموذجًا رياضيًا مزودًا بمعلمات ببيانات فريدة من دراسة مكثفة لداء الكلب في مجموعة كولورادو من الخفافيش البنية الكبيرة (Eptesicus fuscus) لتوضيح آليات الصيانة العامة. نقترح أن أنماط تاريخ الحياة للعديد من أنواع خفافيش المنطقة المعتدلة ، إلى جانب فترات حضانة طويلة بما فيه الكفاية ، تسمح بصيانة فيروس داء الكلب. التباين الموسمي في معدلات وفيات الخفافيش ، وخاصة انخفاض معدل الوفيات أثناء السبات ، يسمح للبقاء على المدى الطويل الخفافيش. ضمن مجموعات الخفافيش القابلة للحياة ، تسمح فترات الحضانة الطويلة بما يكفي لأفراد مصابين بدخول السبات والبقاء على قيد الحياة حتى العام التالي ، وبالتالي تجنب الاختفاء الوبائي لفيروس داء الكلب. نحن نفترض أن التأثيرات البطيئة للسبات على النشاط الأيضي والفيروسي تحافظ على الأفراد المصابين ومسببات الأمراض الخاصة بهم حتى يصاب المعرضون للإصابة بنبض الولادة السنوي ويستمرون في الدورة. يوفر هذا البحث سياقًا لاستكشاف بيئة مضيفة مماثلة وديناميكيات فيروسية قد تفسر الأنماط الموسمية والحفاظ على الأمراض الأخرى التي تنقلها الخفافيش.

بيان تضارب المصالح

الكتاب تعلن أي تضارب في المصالح.

الأرقام

سلسلة زمنية للسالب (رمادي ...

سلاسل زمنية للعينات السلبية (الدوائر الرمادية) والإيجابية (الدوائر السوداء) للخفافيش ...

مقارنة بين السلاسل الزمنية التجريبية ...

مقارنة بين السلاسل الزمنية التجريبية لحالات داء الكلب الشهرية للخفافيش البنية الكبيرة ...

تحليل يحدد مدى حساسية النموذج ...

تحليل يحدد مدى حساسية ناتج النموذج ، واحتمال انقراض العوامل الممرضة (BRV) ، والاحتمال ...

حساسية النموذج ، النسبة المئوية لعمليات المحاكاة ...

حساسية النموذج ، النسبة المئوية لعمليات المحاكاة التي تحتوي على الخفافيش (■) ، أو فيروس داء الكلب ...


ملخص

الفيروسات عبارة عن كيانات لا خلوية لا يمكن رؤيتها عادة إلا بالمجهر الإلكتروني. تحتوي جينوماتها إما على DNA أو RNA ، وهي تتكاثر باستخدام بروتينات النسخ المتماثل للخلية المضيفة. تتنوع الفيروسات ، حيث تصيب العتائق والبكتيريا والفطريات والنباتات والحيوانات. تتكون الفيروسات من قلب حمض نووي محاط بقفيصة بروتينية مع أو بدون غلاف دهني خارجي.

ينتج التكاثر الفيروسي داخل الخلية الحية دائمًا تغييرات في الخلية ، مما يؤدي أحيانًا إلى موت الخلية وفي بعض الأحيان قتل الخلايا المصابة ببطء. هناك ست مراحل أساسية في دورة تكرار الفيروس: التعلق ، والاختراق ، وإلغاء الطلاء ، والتكرار ، والتجميع ، والإفراج. قد تكون العدوى الفيروسية منتجة ، مما يؤدي إلى فيروسات جديدة ، أو غير منتجة ، مما يعني أن الفيروس يبقى داخل الخلية دون إنتاج فيروسات جديدة.

تسبب الفيروسات مجموعة متنوعة من الأمراض لدى البشر. يمكن الوقاية من العديد من هذه الأمراض عن طريق استخدام اللقاحات الفيروسية ، التي تحفز المناعة الوقائية ضد الفيروس دون التسبب في مرض خطير. يمكن أيضًا استخدام اللقاحات الفيروسية في حالات العدوى الفيروسية النشطة ، مما يعزز قدرة الجهاز المناعي على السيطرة على الفيروس أو تدميره. تم تطوير الأدوية المضادة للفيروسات التي تستهدف الإنزيمات ومنتجات البروتين الأخرى للجينات الفيروسية واستخدامها بنجاح متباين. تم استخدام مجموعات من الأدوية المضادة لفيروس نقص المناعة البشرية للسيطرة على الفيروس بشكل فعال ، وإطالة عمر الأفراد المصابين.


معلومات لعمال المختبر

معدات الوقاية الشخصية للمختبر

تشمل معدات الحماية الشخصية ، على سبيل المثال لا الحصر ، معاطف أو عباءات المختبر ، والقفازات التي تستخدم لمرة واحدة ، ونظارات السلامة. قد يوصى بممارسات خاصة بناءً على تقييم المخاطر.

الاحتواء

يوصى بممارسات BSL-2 و / أو ABSL-2 ومعدات الاحتواء والمرافق لجميع الأنشطة التي تستخدم مواد أو حيوانات معروفة أو يحتمل أن تكون معدية. يوصى بالتطعيم ضد داء الكلب قبل التعرض لجميع الأفراد قبل العمل مع العامل. يشار إلى الاحتواء الأولي الإضافي واحتياطات الموظفين ، مثل تلك الموصوفة لـ BSL-3 ، للأنشطة ذات الإمكانات العالية لإنتاج القطيرات أو الهباء الجوي ، وللأنشطة التي تنطوي على كميات كبيرة أو تركيزات عالية من المواد المعدية.

في حالة التعرض / المرض

  • للإصابات في المختبر والتي تعتبر حالات طوارئ طبية كبرى (النوبات القلبية ، النوبات ، إلخ ...):
    • الحرم الجامعي الطبي: اتصل أو اطلب من زميل في العمل الاتصال بمركز التحكم على 617-414-4144.
    • حرم تشارلز ريفر الجامعي: اتصل أو اطلب من أحد زملائك في العمل الاتصال بأمن الحرم الجامعي على 617-353-2121.
      سيتم إحالتك أو نقلك إلى موقع الرعاية الصحية المناسب من قبل فريق الاستجابة للطوارئ.

    تلقيح

    يوصى أيضًا بالتطعيم ضد داء الكلب لجميع الأفراد الذين يدخلون أو يعملون في نفس الغرفة حيث يتم استخدام فيروسات الليسا أو الحيوانات المصابة. يمكن إجراء التحصين قبل التعرض للأفراد المعرضين لخطر كبير للتعرض (مثل عمال المختبرات والأطباء البيطريين ومتعاملو الحيوانات) باستخدام لقاح إيموفاكس داء الكلب ، وهو لقاح خلية ثنائية الصبغة البشرية (HDCV) ، أو RabAvert ، وهو لقاح خلية جنينية نقية للكتاكيت (PCECV) . يتم تحديد استخدام الجرعات المعززة ودورية المراقبة المصلية من خلال مستوى وتكرار الاتصال بالعامل.


    الاستنتاجات

    يحاول فيروس داء الكلب ، مثل الغالبية العظمى من الكائنات الحية الدقيقة المرضية الأخرى ، أن يديم نفسه بآليات عامة وخزانات خاصة بالمضيف ، مما يمنح في النهاية مرونة وبائية كبيرة. تتم كتابة وتيرة العدوى والنمط الظاهري لعدوى داء الكلب في الغالب في جينوم الفيروس ، في حين يتم تفضيل انتقال العدوى بشدة من خلال السلوكيات العدوانية (أي ميل القضم) للمضيفين المصابين بداء الكلب (37). على الرغم من حدوث وموت مرض داء الكلب ، فقد انخفض كلاهما بشكل ملحوظ خلال العقود الثلاثة الماضية (الشكل 1) ، وبغض النظر عما إذا كان الكود الجيني لفيروس داء الكلب يمكن أن يكون طبيعيًا (أي عن طريق الفرص البيئية والتكيف الفيروسي) أو بشكل مصطنع (أي ، بواسطة الهندسة الوراثية) معدلة ، نحتاج إلى التفكير في & # x0201cout-of-the-box & # x0201d ، حيث لا يمكن استبعاد جيل & # x0201cZombie virus & # x0201d تمامًا وفقًا للأدلة البيولوجية المتاحة حاليًا (38). تم حساب السرعة الأمامية لانتشار مرض داء الكلب في الحيوانات البرية (مثل الثعالب والظربان والراكون والخفافيش مصاصة الدماء) بحوالي 10-40 كم سنويًا (37). ومع ذلك ، في المدن المكتظة بالسكان ، حيث تكون حواجز المناظر الطبيعية في حدها الأدنى ، قد تزداد العدوى من إنسان لآخر بعدة مرات من حيث الحجم ، وبالتالي من السهل افتراض أبعاد مروعة وخلق جيل جديد من المخلوقات البشرية الزائفة ، التي أطلقت العنان تمامًا. الجزء الموجود بالفعل من الزومبي داخل (39). تمشيا مع هذا التخمين ، تكشف محاكاة مثيرة للاهتمام لتفشي زومبي الوهمي أن معظم سكان الولايات المتحدة سيتحولون إلى زومبي في غضون أسبوع واحد من ظهور الحالة الأولى ، في حين أن بعض مناطق التحكم عن بعد في مونتانا ونيفادا ستبقى خالية من الإصابة. بعد شهر (40).

    في الختام ، ما أصبح واضحًا إلى حد ما حتى الآن هو أن مرض داء الكلب يمكن الوقاية منه تمامًا ، بينما لم يتم وصف التهاب الدماغ والنخاع في الأشخاص الذين تلقوا التطعيم قبل التعرض أو التعزيز بعد التعرض (41). لذلك ، على الرغم من أن تحول فيروس داء الكلب إلى فيروس & # x0201cZombie & # x0201d سيظل دائمًا تهديدًا ملموسًا يحيط بمستقبل الإنسان (الشكل 1) ، يجب بذل مزيد من الجهود لنشر ثقافة المعرفة الواسعة والوقاية والمراقبة ضد هذا و فيروسات أخرى قد تكون مدمرة (42).


    داء الكلب

    SYNONYM أو CROSS REFERENCE: داء الكلب ، رهاب الماء ، lyssavirus (1-9).

    الخصائص: كعضو في جنس Lyssavirus ، في عائلة Rhabdoviridae (1،3 ، 5) ، فيروس داء الكلب هو فيروس على شكل رصاصة ومغلف يبلغ قطره 75 نانومتر تقريبًا وطوله 180 نانومتر ، وله واحد تقطعت به السبل ، جينوم الحمض النووي الريبي ذي المعنى السلبي (3). يتكون جنس Lyssavirus من 7 أعضاء ، فقط النمط المصلي 1 يصيب البشر بشكل شائع ، في حين أن الأنواع الستة الأخرى هي أسباب نادرة للإصابة بالأمراض البشرية (4).

    القسم الثاني - تحديد المخاطر

    انتشار المرض / السمية: يمكن لفيروس داء الكلب أن يسبب عدوى حادة ، تتميز بالتهاب الدماغ والنخاع التدريجي ، وعادة ما تكون قاتلة (10). تشبه الأعراض الأولية لداء الكلب أعراض الالتهابات الفيروسية الجهازية الأخرى ، بما في ذلك الحمى والصداع والضيق واضطرابات الجهاز التنفسي العلوي والجهاز الهضمي (1،4،7). عادة ما تستمر هذه المرحلة البادرية حوالي 4 أيام ، ولكن يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى 10 أيام قبل ظهور أعراض محددة (1-4). تقريبا جميع حالات داء الكلب السريرية قاتلة (1،2). يُرى داء الكلب في البشر عادةً في شكلين: غاضب ومشلل (أو أخرس) (3).

    داء الكلب الغاضب: يسيطر على 80٪ من حالات داء الكلب ، التهاب الدماغ ، ويتظاهر برهاب الماء ، والهذيان ، والهياج (1،3). رهاب الماء هو العرض الأكثر تحديدًا لدى مرضى داء الكلب الذين يعانون من صعوبة شديدة في البلع ويمكن أن يصبحوا خائفين عند رؤية الماء على الرغم من العطش الشديد. تشمل المظاهر الأخرى لداء الكلب الغاضب فرط النشاط ، والنوبات ، ورهاب الهواء (4). غالبًا ما يوجد فرط التنفس ، مما يُفترض أنه يعكس عدوى في جذع الدماغ. ثم يدخل المرضى في غيبوبة ويموتون عادة في غضون أسبوع إلى أسبوعين ، على الرغم من العناية المركزة القصوى (3).

    داء الكلب المشلول (الغبي): على عكس داء الكلب الغاضب ، يفتقر مرضى الكلب المصاب بالشلل إلى علامات تهيج قشري ، وبدلاً من ذلك يصابون بشلل تصاعدي أو شلل رباعي متماثل (3). مع تقدم الحالة ، يصبح المريض مرتبكًا وقد ينتج عن ذلك الموت الذي يسبقه غيبوبة (3).

    الوبائيات: ينتشر داء الكلب في جميع أنحاء العالم باستثناء القارة القطبية الجنوبية وبعض الدول الجزرية (2،3،5). تحدث الغالبية العظمى من الحالات في مناطق داء الكلب المنزلي غير المنضبط (3). ينقسم داء الكلب إلى نوعين لأغراض وبائية: حضري وسلفان (1،4).

    داء الكلب في المناطق الحضرية: يوجد في الغالب في البلدان النامية في آسيا وأفريقيا (4).

    داء الكلب سيلفان: يظهر غالبًا في البلدان المتقدمة في نصف الكرة الشمالي (4).

    يُقدَّر أن داء الكلب يسبب 55000 حالة وفاة بشرية في جميع أنحاء العالم سنويًا ، والغالبية العظمى منها في إفريقيا وآسيا (6،10). العديد من البلدان ، ومعظمها جزر ، خالية من داء الكلب ، بما في ذلك الجزر البريطانية ونيوزيلندا واليابان وتايوان والعديد من جزر الكاريبي والسويد والنرويج وإسبانيا. تظل هذه البلدان خالية من داء الكلب بسبب صرامة قوانين الحجر الصحي للحيوانات المستوردة. كان يُعتقد في وقت من الأوقات أن أستراليا خالية من داء الكلب ، لكن داء الكلب الذي تنتقل عن طريق الخفافيش أصبح الآن متوطنًا هناك (2). في كندا ، توفي ما مجموعه 23 شخصًا بداء الكلب منذ عام 1924 ، ولوحظت حالتان قاتلتان في عامي 2000 و 2003 ، وهما أول حالة إصابة بداء الكلب في البلاد منذ عام 1985 (11).

    نطاق المضيف: البشر ، والعديد من الثدييات ، والأكثر شيوعًا من الكلاب البرية والمحلية (مثل الكلاب ، والثعالب ، والقيوط) ، والماستيلات (مثل الظربان ، والغرير ، والخزان) ، والنمس (مثل النمس ، والزباد ، والجينات) ، والبروسيون (مثل الراكون) ، والخفافيش الآكلة للحشرات والدم (1،3،4،8،9).

    طريقة الانتقال: ينتقل داء الكلب بشكل شائع إلى البشر عن طريق لدغة حيوان مصاب بداء الكلب (2-4 ، 7). من المرجح أن تؤدي اللدغات في الرأس والرقبة والذراعين إلى الانتقال (1). كمية الفيروس التي تصل إلى الآفة هي أيضًا عامل في انتقال العدوى ، على سبيل المثال ، عندما تضطر لدغة إلى اختراق الملابس ، يمكن الاحتفاظ باللعاب في النسيج ومنع دخول الجرح (2-4). تشمل طرق الانتقال المحتملة غير اللدغة تلوث جرح موجود مسبقًا ، وملامسة الغشاء المخاطي أو الجهاز التنفسي مع لعاب حيوان مصاب ، والتعرض لفيروس داء الكلب في المختبر (أو من الخفافيش) ، أو عن طريق زرع الأعضاء من متبرع مصاب (1-4،7).

    فترة الحضانة: تختلف من أيام إلى أكثر من 7 سنوات ، حيث يصاب 75٪ من المرضى بالمرض خلال 90 يومًا من التعرض (1،3-5).

    التواصل: الانتقال المباشر من إنسان إلى إنسان ممكن نظريًا ولكنه نادر ولم يتم توثيقه إلا في حالات زرع (القرنية والكلى والكبد والأوعية الدموية) (1،4-7 ، 9،10).

    القسم الثالث - النشر

    RESERVOIR: داء الكلب في المناطق الحضرية: الكلاب الضالة (1،4). كلاب داء الكلب سيلفان ، الثعالب ، القيوط ، الذئاب ، ابن آوى ، الظربان ، الراكون ، النمس ، وغيرها من الثدييات القارضة مثل الخفافيش (1،5).

    المنطقة: نعم ، من لدغة حيوان مصاب (1-9).

    القسم الرابع - الاستقرار والحيوية

    تحمّل الدواء: أظهر ريبافيرين (فيرازول) بعض الفعالية ضد فيروس داء الكلب في المختبر ، وأظهر الإنترفيرون - & # 947 فعاليته المتواضعة في علاج قرود سينومولجوس المصابة بداء الكلب (12 ، 13).

    القابلية للمطهرات: يتم تعطيل فيروس داء الكلب بالتعرض لـ 70٪ من الإيثانول والفينول والفورمالين والإيثر والتريبسين والبروبيولاكتون # 946 وبعض المنظفات الأخرى (3).

    التثبيط الجسدي: فيروس داء الكلب لا يتحمل درجة حموضة أقل من 3 أو أعلى من 11 ، ويتم تعطيله بواسطة الأشعة فوق البنفسجية (3).

    البقاء على قيد الحياة خارج المنزل: لا يعيش هذا الفيروس جيدًا خارج مضيفه (في الدم الجاف والإفرازات) لأنه عرضة لأشعة الشمس والجفاف (3،9).

    القسم الخامس - الإسعافات الأولية / الطبية

    المراقبة: مراقبة الأعراض غير كافية لأنه بحلول الوقت الذي تظهر فيه الأعراض يكون داء الكلب مميتًا على الدوام. لا توجد طرق تشخيص متاحة خلال فترة الحضانة (3). بعد فترة الحضانة ، تشمل طرق الكشف العزل الفيروسي ، RT-PCR ، والتألق المناعي المباشر للعينات السريرية (1،4-7).

    ملاحظة: لا تتوفر بالضرورة جميع طرق التشخيص في جميع البلدان.

    الإسعافات الأولية / العلاج: تبدأ الإسعافات الأولية لداء الكلب بالعناية الجيدة بالجروح ، والتي يمكن أن تقلل من خطر الإصابة بداء الكلب بنسبة تصل إلى 90٪. اغسل الجرح بمحلول صابون ، متبوعًا بـ 70٪ إيثانول أو محلول يحتوي على اليود (1،3-5). بعد العناية بالجروح ، يجب على الطبيب أن يقرر ما إذا كان سيبدأ التطعيم السلبي و / أو النشط (3).

    لا يوجد علاج مؤكد لداء الكلب بمجرد بدء الأعراض ، يستسلم جميع المرضى تقريبًا للمرض أو مضاعفاته في غضون أسابيع قليلة من ظهوره (1،3). يشمل العلاج الداعم التنبيب والتخدير والتهوية الميكانيكية وإدارة السوائل والكهارل والتغذية وإدارة الأمراض والمضاعفات المتداخلة (3).

    التحصين: يمكن إجراء التحصين قبل التعرض للأفراد المعرضين لخطر كبير للتعرض (مثل عمال المختبرات والأطباء البيطريين ومناولي الحيوانات) باستخدام لقاح Imovax Rabies ، وهو لقاح خلية ثنائية الصبغيات البشرية (HDCV) ، أو RabAvert ، وهو لقاح نقي لخلايا جنين الفرخ ( PCECV) (2،8). حاليًا ، تمت الموافقة على كليهما للاستخدام في كندا ، ويمكن استخدامهما كوسيلة وقائية قبل وبعد التعرض (14).

    الوقاية من داء الكلب بعد التعرض لداء الكلب باستخدام HDCV أو PCECV جنبًا إلى جنب مع إعطاء الغلوبولين المناعي لداء الكلب (RIG) فعال للغاية (14) ، على الرغم من أنه لا ينبغي استخدامه في الأشخاص الذين سبق لهم تلقي أنظمة لقاح كاملة (التطعيم قبل التعرض) والذين تتطلب التطعيم فقط (8).

    القسم السادس - مخاطر المختبر

    العدوى المكتسبة في المختبر: تم الإبلاغ عن حالتين من حالات عدوى داء الكلب المكتسبة في المختبر ويعتقد أنه تم الحصول عليها عن طريق فيروسات ضبابية عبر الأغشية المخاطية (7 ، 15). لم يتم الإبلاغ عن أي حالات عدوى مكتسبة في المختبر في العقود العديدة الماضية. التطعيم قبل التعرض ضروري لأي فرد يعمل في المختبر بفيروس حي أو عينات تشخيصية.

    المصادر / العينات: اللعاب ، السائل النخاعي ، أنسجة المخ ، بصمات الملتحمة أو القرنية ، غسيل الحلق ، البول ، الدم ، خزعات الجلد للأفراد أو الحيوانات المصابة (1،4،6،7).

    الأخطار الأولية: الرذاذ المعدية والرذاذ المحتوي على فيروس داء الكلب (1-6).

    مخاطر خاصة: مستحضرات الأنسجة الثابتة يمكن أن تظل معدية ، لذا يلزم توخي الحذر الشديد عند التعامل معها (4).

    القسم السابع - ضوابط التعرض / الحماية الشخصية تشغيل

    تصنيف مجموعة المخاطر: مجموعة المخاطر 3 (16).

    متطلبات الاحتواء: مرافق ومعدات وممارسات تشغيلية من مستوى الاحتواء 3 للعمل الذي يتضمن مواد أو حيوانات أو ثقافات مصابة أو يحتمل أن تكون مصابة.

    الملابس الواقية: يجب على الموظفين الذين يدخلون المختبر خلع الملابس والمجوهرات من الشوارع ، والتغيير إلى ملابس وأحذية المختبر المخصصة ، أو ارتداء ملابس واقية ذات تغطية كاملة (أي تغطية جميع ملابس الشارع بالكامل). قد يتم ارتداء حماية إضافية على ملابس المختبر عند التعامل مع المواد المعدية بشكل مباشر ، مثل العباءات الصلبة الأمامية ذات المعصمين الضيقين والقفازات وحماية الجهاز التنفسي. يجب استخدام حماية العين عندما يكون هناك خطر معروف أو محتمل للتعرض للبقع (17).

    احتياطات أخرى: يجب إجراء جميع الأنشطة المتعلقة بالمواد المعدية في خزانة أمان بيولوجية (BSC) أو أي جهاز احتواء أولي مناسب آخر إلى جانب معدات الحماية الشخصية. يجب إجراء الطرد المركزي للمواد المصابة في حاويات مغلقة موضوعة في أكواب أمان محكمة الغلق ، أو في دوارات يتم تحميلها أو تفريغها في خزانة أمان بيولوجية. يجب أن يكون استخدام الإبر والمحاقن والأشياء الحادة الأخرى محدودًا بشكل صارم. يجب تغطية الجروح المفتوحة والجروح والخدوش والجروح بضمادات مقاومة للماء. يجب مراعاة احتياطات إضافية مع العمل الذي يشمل الحيوانات أو الأنشطة واسعة النطاق (17).

    القسم الثامن - المناولة والتخزين

    الانسكابات: اترك الهباء الجوي يستقر ، وأثناء ارتداء الملابس الواقية ، قم بتغطية الانسكاب برفق بالمناشف الورقية واستخدم المطهر المناسب بدءًا من المحيط ، والعمل إلى الداخل باتجاه المركز. اسمح بوقت كافٍ للتلامس قبل التنظيف (17).

    التخلص: قم بتطهير جميع المواد للتخلص منها عن طريق التعقيم بالبخار و / أو التطهير الكيميائي و / أو الحرق (17).

    التخزين: في حاويات محكمة الغلق ومانعة للتسرب ومُصنَّفة بشكل مناسب ومغلقة في مختبر مستوى الاحتواء 3 (17).

    القسم التاسع - معلومات تنظيمية وأخرى

    المعلومات التنظيمية: يخضع استيراد ونقل واستخدام مسببات الأمراض في كندا إلى العديد من الهيئات التنظيمية ، بما في ذلك وكالة الصحة العامة الكندية ، ووكالة الصحة الكندية ، والوكالة الكندية لفحص الأغذية ، ووكالة البيئة الكندية ، والمواصلات الكندية. يتحمل المستخدمون مسؤولية ضمان امتثالهم لجميع القوانين واللوائح والإرشادات والمعايير ذات الصلة.

    من إعداد: إدارة تنظيم العوامل الممرضة ، وكالة الصحة العامة الكندية.

    على الرغم من أن المعلومات والآراء والتوصيات الواردة في صحيفة بيانات سلامة الممرض هذه مجمعة من مصادر يعتقد أنها موثوقة ، فإننا لا نتحمل أي مسؤولية عن الدقة أو الكفاية أو الموثوقية أو عن أي خسارة أو إصابة ناتجة عن استخدام المعلومات. تتكرر الأخطار المكتشفة حديثًا وقد لا تكون هذه المعلومات محدثة تمامًا.

    حقوق النشر © وكالة الصحة العامة الكندية ، 2010 كندا

    يتم تقديم مستند MSDS / PSDS هذا ، المقدم من وكالة الصحة العامة الكندية (PHAC) ، كخدمة عامة مجانية لزوار MSDSonline. كما هو موضح في هذا الموقع & # 8217s شروط الاستخدام ، MSDSonline ليست مسؤولة عن دقة أو محتوى أو أي جانب من المعلومات الواردة فيه.


    اهم الاشياء اولا: داء الكلب هو عدوى خطيرة للغاية والتطعيم المنتظم (كل 10 سنوات) هو الحماية الوحيدة المؤكدة! على حد علمي ، هناك ما يقرب من 15 إلى 20 شخصًا نجوا من عدوى داء الكلب الحادة في تاريخ الطب البشري ، ولم يكن أي منهم بدون عقابيل عصبية شديدة وتوفي معظمهم بعد بضعة أشهر. كانت أول حالة تم الإبلاغ عنها للبقاء على قيد الحياة هي جينا جيز في عام 2004.

    من الناحية الفنية الفيروسات ليست حية بالمعنى البيولوجي ، لذلك يتحدث علماء الطب عن الفيروسات نشيط (حي ، معدي) أو غير نشط (ميت ، مدمر ، غير قادر على إصابة خلية).

    نعم ، يمكن أن يظل فيروس داء الكلب نشطًا خارج الجسم المضيف لفترة محدودة ، حسب العوامل البيئية.

    This German veterinary gives the following information:

    • The virus occurs in the body fluids like saliva, blood, urine and milk of infected animals. To infect a new host, a certain number of viruses has to be transmitted and infections seem only possible by direct contact of infected saliva to mucosa or fresh wounds.
    • Indirect contact (an infected animal leaves saliva on an object which is then touched by a healthy human) is very unlikely but not excluded to cause infections.
    • The virus becomes inactive within one day in dry conditions and under UV light (natural sunlight).
    • It can be inactivated by temperatures above 50°C / 122°F in a few minutes of time
    • It can stay active and infectious for several days in a dark, humid environment around 23°C / 73°F.

    In addition, the safety data sheet of MSDS Online contains the following information about the virus:

    • Rabies virus is inactivated by exposure to 70% ethanol, phenol, formalin, ether, trypsin, β-propiolactone, and some other detergents.
    • Rabies virus does not tolerate pH below 3 or above 11, and is inactivated by ultraviolet light.
    • This virus does not survive well outside its host (in dried blood and secretions) as it is susceptible to sunlight and desiccation.

    And from this scientific study (Matouch et al, Vet Med (Praha) 1987), which was summarized here, comes the longest recorded activity time of the virus outside of a host:


    شاهد الفيديو: قصيدة شهد الشمري التي ابكت المذيعة اسرار الحجي على الهواء (كانون الثاني 2022).