معلومة

الجهاز العصبي: ألم ومتعة؟


إذا كنت تعاني من ألم مستمر في جسدك ، فلماذا يجعلك الألم أو المتعة الأكبر لا تشعر بالألم الأصلي؟


لست متأكدًا مما إذا كان السبب هو الإشارة إلى الأساس البيولوجي أو السبب وراء فائدته ولكني لخصت كليهما بإيجاز. إذا كنت ترغب في مزيد من التفاصيل ، فقط اقبل واسأل مرة أخرى لتوضيح اهتمامك الدقيق بهذا السؤال الواسع.

يتم تناول الألم من خلال مسار العمود الفقري ولكن في بعض الاحيان قد يتم حظره. قد يتم حظره بواسطة مسارات صاعدة أخرى أو مسارات تنازلية. هناك عدد من الهياكل المشاركة في هذا بما في ذلك الإندورفين والأعصاب الداخلية التي تعد جزءًا من نظرية التحكم في بوابة الألم. يتم حظر المعلومات الحسية الصاعدة بشكل أساسي عندما تكون المعلومات الحسية الأخرى أكثر حدة أو أكثر صلة بالموضوع. هذا مهم للبقاء على سبيل المثال عند الشعور بأسد من المهم ألا تشعر بالألم. يتم اختراق مسار الإندورفين نفسه بواسطة عقاقير مثل المورفين.


هل يشعر المحار بالألم؟

هيلين - إنه سؤال رائع وشيء يثير إعجاب عشاق المأكولات البحرية كثيرًا. لقد حصلت على المحار الخاص بك هناك ، فأنت تتخلص منه ، مضيفًا القليل من عصير الليمون ، ويقولون إنه يجب أن ترى ارتعاش المحار إذا وضعت عصير الليمون عليه ، فهذا يدل على أنه يمكنهم الشعور بالمواد الكيميائية ويمكنهم الشعور بالأشياء التي تحدث .

هل يشعرون بالألم؟ سؤال رائع. أعتقد أن الإجابة ربما لا تكون كذلك ، لكننا لا نعرف حقًا.

للمحار جهاز عصبي يمكنه الاستجابة. ليس لديهم دماغ على هذا النحو ، لديهم عقدتان - أو كتل من الأعصاب - حول أجسادهم ، لكن ليس لديهم دماغ مركزي مثل دماغنا.

لا أعتقد أن أي شخص يمكن أن يدعي أن المحار واعي ، وأن لديهم وعيًا مثل الثدييات الأعلى (ليس فقط أنفسنا ولكن كائنات أخرى مثل الدلافين والأشياء).

أعتقد بالتأكيد أنه لا ينبغي أن تكون هناك مشكلة كبيرة مع المحار.

لا يزال هناك جدل حول الكائنات الأكثر تقدمًا ، مثل الأسماك. هل من القسوة الذهاب للصيد من أجل المتعة؟ هل يشعرون بالألم؟ هذا هو الشيء الذي يستمر فيه النقاش.

وجد العلماء الكثير من المستقبلات الحساسة للغاية في وجوه الأسماك والتي نعتقد أنها ربما تعني أنها تستطيع اكتشاف الضرر الذي يلحق بجلدها. ولكن ما إذا كان هذا قد تمت ترجمته بالفعل إلى ألم هو السؤال الكبير الذي لم نتطرق إليه بعد.

هل هو الألم لأننا نشعر بالألم لأنهم يتألمون. أم هو ، "أعلم أن هذا يحدث: هذا شيء غير جيد وأحتاج إلى القيام بشيء حيال ذلك ،" ولكن ليس بالضرورة ، "هذا مؤلم حقًا."

كانت هناك دراسة تبدو قاسية إلى حد ما ولكننا بحاجة إلى فهم هذه الأشياء حتى فعلوها. لقد أخذوا تراوت المياه العذبة (هذا علماء من جامعة إدنبرة) وقاموا بالفعل بحقن سم النحل في شفاههم ليروا ما فعل ذلك.

ما وجدوه هو أن هذه الأسماك ، مقارنةً بالأسماك التي تم حقنها بالماء في شفاهها ، فركت شفتيها في قاع حوضها وعلى الحصى. لم يعودوا لإطعامهم بالسرعة التي كان بها أولئك الذين لديهم ماء فقط وهزوا.

في حدائق الحيوان في بعض الأحيان أو في حدائق الحيوان القديمة عندما لم يتم تصميمها للحفاظ على الحيوانات لإبقائها مهتمة ومحفزة ، يمكنها تطوير حركة هزازة لإظهار أنها لا تستمتع بوقتها. يحدث شيء مماثل مع هذه الأسماك. شيء ما يحدث وأعتقد أنه يمكنهم الشعور بالألم.

لا يزال سؤالا لم نجب عليه.


الألم: التعريف والأنواع | الجهاز العصبي البشري

في هذه المقالة سوف نناقش حول: - 1. تعريف الألم 2. أنواع الألم 3. مسار للألم والإحساس بالحرارة من الأجزاء الطرفية من الجسم 4. الألم والإحساس بالحرارة من الوجه 5. نظرية التحكم في البوابة.

تعريف الألم:

الألم هو تجربة حسية تثير عادة الاستجابات العاطفية وترتبط بالتعديلات الحركية اللاإرادية والجسدية. يشعر بالألم عند حدوث تلف أو ضرر محتمل لأي جزء من الجسم. ومن ثم فإن الألم هو & # 8220welcome & # 8221 تجربة لتحسين الكائن الحي.

أنواع الآلام:

إنه بسبب تحفيز مستقبلات الألم الموجودة في أجزاء مختلفة من الجسم.

بسبب التحسس السابق لمستقبلات الألم ، يصبح المنبه المؤلم أكثر إيلامًا. إذا كان المنبه الحراري غير الضار أو الحافز اللمسي يثير الألم ، فإنه يُعرف بالألم الخيفي وينتج عن فرط التألم.

لا يشعر الألم الناتج عن الهياكل العميقة ، مثل الأحشاء ، في موقع الأحشاء ، ولكنه يُشار إلى جزء سطحي من الجسم بعيد. هذا الألم موضعي بشكل سيئ في موقع المنشأ.

يحدث الألم في غياب تحفيز مستقبلات الألم. قد يكون بسبب تلف أو تهيج في الأعصاب الطرفية أو في مسار الألم في الجهاز العصبي المركزي. وفقًا لذلك ، يمكن الإشارة إليه على أنه ألم محيطي أو مركزي.

قد تتطور المنطقة المعصبة من قبل العصب المحيطي والخطي التالف إلى ألم شديد ، والطرف الوهمي هو مثال على هذا الألم العصبي المحيطي.

ب. تؤدي الآفة الثالامية إلى ألم الاعتلال العصبي المركزي ، وهو ألم شديد وعفوي.

يمكن أيضًا تصنيف الألم على أنه ألم جسدي وحشوي. تحت الألم الجسدي ، سيكون هناك ألم سطحي وعميق.

توجد مستقبلات الألم في جميع أجزاء الجسم باستثناء الجهاز العصبي المركزي.

هناك نوعان من مستقبلات الألم ، وهما:

أ. A δ مستقبلات الألم الميكانيكية (ألم سريع)

ب. مستقبلات الألم متعددة الوسائط C (ألم بطيء)

تستجيب مستقبلات الألم للمحفزات الميكانيكية ، مثل وخز الجلد وسحقه ، وما إلى ذلك ، والألياف الواردة التي تحمل النبضات هي A δ.

تستجيب مستقبلات الألم متعددة الوسائط C لجميع أنواع المحفزات ، مثل الألياف الميكانيكية والكيميائية أو الحرارية والواردة التي تحمل نبضات تنتمي إلى المجموعة C. تم تعداد الاختلافات بين الألم السريع والبطيء في الجدول 9.1.

يعد تحفيز مستقبلات الألم مسؤولاً عن بدء الالتهاب حول منطقة الألم ويُعرف باسم الالتهاب العصبي.

أسباب فرط التألم:

قد يخضع أي نوع من مستقبلات الألم للتوعية المحيطية بعد التعرض لمحفز ضار قوي. سيكون هذا هو سبب فرط التألم. يحدث التحسس بسبب إطلاق بعض المواد مثل K + ، البراديكينين ، السيروتونين ، الهيستامين ، إلخ.

سبب فرط الحساسية والتفاعلات الأخرى في موقع الإصابة:

أنا. تحفيز مستقبلات الألم

ثانيا. النبضات المتولدة في طرف الألياف العصبية

ثالثا. تنتقل النبضات على طول المحور العصبي إلى الجهاز العصبي المركزي من المستقبلات المعنية التي تم تحفيزها

رابعا. عند الوصول إلى منطقة التفرع ، تنتقل النبضات أيضًا نحو موقع الإصابة من خلال فروع أخرى من الألياف العصبية

v. تؤدي هذه النبضات التي يتم إجراؤها بشكل مضاد للعرق إلى إطلاق مواد مثل:

ب. CGRP (الببتيد المرتبط بالجينات كالسيتونين)

السادس. العوامل المذكورة أعلاه إلى جانب المواد المحررة من الخلايا التالفة والصفائح الدموية والخلايا البدينة وما إلى ذلك ، تؤدي إلى التهاب في موقع الإصابة.

السابع. يؤدي الالتهاب إلى سلسلة من التغييرات النموذجية في موقع الإصابة ، وهي:

أ. ورم / تورم / (وذمة عصبية)

ب. فرك / احمرار (بسبب زيادة تدفق الدم)

ج. السعرات الحرارية / الدفء (بسبب إنتاج الحرارة)

د. الألم / الألم (الحنان بسبب حساسية مستقبلات الألم)

لا يشعر بألم الأحشاء في مكان نشأته ولكنه يشعر به في جزء سطحي من الجسم يكون بعيدًا أو بعيدًا عن موقع الألم. السبب هو أن الجزء الحشوي المعني من الجسم ينشأ من جزء / جلدي معين في الحياة الجنينية التي نشأ منها أيضًا جزء سطحي من الجسم. أمثلة على الألم المشار إليه كثيرة.

بعض الأشياء الشائعة هي:

أ. يشار إلى ألم القلب الإقفاري إلى الجزء الداخلي من الذراع اليسرى.

ب. يشير الألم في الحجاب الحاجز إلى طرف الكتف.

ج. يشار إلى الألم في التذييل حول منطقة السرة.

لماذا يجب إحالة الألم الحشوي إلى الأجزاء السطحية من الجسم وليس العكس؟

1. يتم إحالة الألم دائمًا إلى الجزء السطحي من الجسم الذي يحتوي على كثافة عالية من المستقبلات.

2. يتم تمثيل الجزء السطحي من الجسم بشكل واضح في القشرة الدماغية بالمقارنة مع الأجزاء الحشوية.

3. حتى تصل الألياف الواردة إلى النخاع الشوكي ، تختلف الألياف من الأجزاء السطحية والحشوية. في المحور العصبي للجهاز العصبي المركزي ، تتشابك الألياف من كلٍّ من الأجزاء السطحية والحشوية على العصبون والمسار المشتركين على هذا النحو.

4. الأجزاء السطحية من الجسم هي أكثر عرضة لمثيرات ضارة بالمقارنة مع الأجزاء الحشوية. نظرًا لأنه في الحبل الشوكي وما فوق ، يكون المسار شائعًا لكل من الآلام السطحية والحشوية ، سيكون هناك قدر من & # 8220conditioning & # 8221 حدث في القشرة الدماغية. لهذا السبب ، عندما يكون الألم عميقًا في الأصل ، فسيتم تفسيره بشكل خاطئ كما لو كان ناتجًا عن هياكل سطحية.

كيف يمكن تفسير الألم المشار إليه؟

الجلد هو الأكثر عرضة للتلف بدلاً من الأعضاء الحشوية. عندما يكون هناك تحفيز لمستقبلات الألم الموجودة في الجلد ، تنتقل النبضات على طول العصب الجلدي لتنتهي على عصبون من الدرجة الثانية موجود في القرن الخلفي للحبل الشوكي.

عندما يكون هناك تحفيز لمستقبلات الألم الموجودة في الأحشاء ، فإن النبضة ستذهب إلى الحبل الشوكي لتنتهي على نفس العصبون الذي تشابكت فيه الألياف العصبية الجسدية. بعبارة أخرى ، بسبب خاصية التقارب للمشابك ، فإن الألياف قبل المشبكية القادمة من مناطق مختلفة ستنتهي على الخلايا العصبية المشتركة بعد و shysynaptic.

ستكون النبضات القادمة من المنطقة الحشوية أو الجلدية قادرة على تحفيز الخلايا العصبية من الدرجة الثانية إلى قيمة العتبة. ينتج عن هذا إنتاج جهد الفعل ويتم نقل الدافع إلى القشرة الدماغية من خلال السبيل الفقري الجانبي. تفسر القشرة الحسية هذا الدافع ، كما لو كان قادمًا من منطقة جسدية (جلد).

قد لا تكون النبضات القادمة على طول الألياف العصبية للمنطقة الحشوية قادرة على تحفيز الخلايا العصبية من الدرجة الثانية إلى قيمة العتبة. لذلك يتم تحفيز الخلايا العصبية من الدرجة الثانية فقط إلى قيمة عتبة فرعية.

عندما يكون هناك تحفيز خفيف لمستقبلات الألم (ألم خفيف) في منطقة الجلد ، قد لا يتم عادة الإحساس بالألم. وذلك لأن النبضات التي تأتي على طول الألياف الواردة لن تكون قادرة على تحفيز الخلايا العصبية من الدرجة الثانية إلى القيمة الحدية. ومن ثم لن يعاني الشخص من الإحساس بالألم.

كل من محفزات العتبة الفرعية ، في حالة حدوثها بشكل متزامن ومحدود ، يتم إضافة تأثير اثنين من المحفزات الفرعية على منطقة ما بعد و shysynaptic (على سبيل المثال للتجميع المكاني). بسبب هذه التأثيرات ، قم بتسهيل إطلاق الخلايا العصبية من الدرجة الثانية لإحداث تطوير إمكانات فعلية.

مسار للألم والأحاسيس الحرارية من الأجزاء الطرفية من الجسم:

مستقبلات الألم ودرجة الحرارة هي نهايات عصبية عارية توجد في جميع أجزاء الجسم تقريبًا. أعلى مركز لإدراك الألم هو المهاد.

تساعد النبضات التي تصل إلى المناطق الحسية في القشرة الدماغية في:

1. توطين دقيق للمنطقة المؤلمة.

2. ميّز بين ما إذا كان ألم وخز ، ألم حارق ، إلخ.

3. شدة التمييز من الألم

4. ردود الفعل العاطفية المصاحبة للألم.

يتم نقل نبضات الألم بواسطة مجموعتين مختلفتين من الألياف العصبية.

أ. الألم السريع هو من ألياف دلتا

ب. الألم البطيء ناتج عن ألياف C.

تدخل الألياف العصبية من الجذر الخلفي التي تحمل نبضات الألم إلى النخاع الشوكي من خلال الانقسام الجانبي. تتشابك ألياف الألم السريع في الخلايا العصبية الموجودة في الصفائح I و V في القرن الظهري / الخلفي للحبل الشوكي.

تتشابك ألياف الألم البطيء في الخلايا العصبية الموجودة في الصفائح الأولى والثانية من القرن الظهري. بشكل عام ، تتشابك الألياف التي تحمل الألم والأحاسيس الحرارية في الخلايا العصبية الجيلاتينية الموجودة في المادة الرمادية الموجودة في القرن الخلفي للمادة الرمادية. وبالتالي ، تمتد الخلايا العصبية من الدرجة الأولى من المستقبل إلى القرن الخلفي للحبل الشوكي.

من المادة الجيلاتينية Rolandi ، تأخذ الألياف من الدرجة الثانية المنشأ وتعبر خط الوسط في المفصل الأمامي الرمادي والأبيض أمام القناة الشوكية. بعد المرور عبر الصوار ، تصل الألياف إلى funiculus الوحشي للجانب المقابل لتشكيل السبيل الفقري الجانبي. ثم تصعد ألياف السبيل الفقري الجانبي (الشكل 9.20).

هناك نوعان من الألياف التي تشكل السبيل الفقري الجانبي وهما السبيل الباليوسيني (السبينورتيكولار) والجهاز العصبي النخاعي (السبيل النخاعي). تشابك ألياف شوكية / نيوسبينو- مهادية في نواة فنتروبوستيرولاتير للمهاد. تعطي ألياف المسالك النيوسينية أثناء مرورها عبر جذع الدماغ ضمانات لتشكيل شبكي موجود في هذه المنطقة.

تصل ألياف المسالك الشوكية / paleospinothalamic إلى التكوين الشبكي الموجود في جذع الدماغ. في التكوين الشبكي لجذع الدماغ ، هذه الألياف لها مسار متعدد المشابك. تتشابك الألياف أخيرًا في نوى داخل الصفيحة وخط الوسط للمهاد.

من نواة ventroposterolateral ومن نوى intralaminar و midline of thalamus ، تأخذ ألياف الرتبة الثالثة منشأها. تمر كل هذه الألياف عبر الطرف الخلفي للكبسولة الداخلية لتصل إلى القشرة الدماغية. تنتهي الألياف القادمة من نواة ventroposterolateral في منطقة القشرة الحسية رقم. 3 و 1 و 2 فقط.

تنتهي الألياف القادمة من نوى خط الوسط وداخل الصفيحة في منطقة القشرة الحسية رقم. 3 و 1 و 2 وأيضًا في جميع أجزاء القشرة الدماغية الأخرى تقريبًا.

عندما تتقاطع الألياف في الحبل الشوكي ، فإن الألياف العجزية تشغل معظم الجزء الجانبي وتقع ألياف عنق الرحم في معظم الجزء الإنسي. سيكون ترتيب هذه الألياف عكس ترتيب الألياف في مساحات العمود الخلفي.

ألم وإحساس بالحرارة من الوجه:

من المستقبل ، تبدأ ألياف دلتا وألياف المجموعة ج في الأصل. تنتمي الألياف إلى العصب القحفي الخامس وهو العصب الثلاثي التوائم. الألياف التي تحمل الألم والإحساس من الوجه تدخل جذع الدماغ على مستوى الجسر. في الجسر ، تمر هذه الألياف عبر النواة الحسية الرئيسية ولكنها لا تتشابك ، وبدلاً من ذلك تنزل إلى أسفل إلى الجزء العلوي من أجزاء عنق الرحم من الحبل الشوكي.

تُعرف النواة التي تنتهي فيها الألياف بالنواة الشوكية للعصب ثلاثي التوائم. تمتد نواة العمود الفقري للعصب ثلاثي التوائم من الجزء السفلي من الجسر إلى أجزاء قليلة من عنق الرحم من الحبل الشوكي. تتكون الخلايا العصبية من الدرجة الثانية من ألياف تنشأ من نواة العمود الفقري للعصب ثلاثي التوائم. الألياف التي نشأت من هذه النواة تعبر خط الوسط وتصعد على الرغم من أن جذع الدماغ مثل الليمنسيس ثلاثي التوائم.

تتشابك ألياف الليمنسكوس ثلاثي التوائم في النواة البطنية والخطية الوسطى الموجودة في المهاد. من هذه النواة ، تأخذ ألياف الرتبة الثالثة منشأها وتمر عبر الطرف الخلفي للكبسولة الداخلية وتنتهي في منطقة القشرة الدماغية رقم. 3 و 1 و 2 (المنطقة الحسية من القشرة) في معظم الجزء الجانبي حيث يتم تمثيل الوجه (الشكل 9.21). يتم تمثيل النصف الأيمن من الوجه في نصف الكرة المخية الأيسر والعكس صحيح.

نظرية التحكم في البوابة للألم:

تدخل ألياف المجموعة C إلى النخاع الشوكي (ألم بطيء) وتطلق مادة P ، والتي بدورها تحفز الخلايا العصبية الجيلاتينية (SG) (البوابة) في الحبل الشوكي. تحفز النبضات من SG بدورها خلايا & # 8216P & # 8217. من الخلية & # 8216P & # 8217 ، تنشأ ألياف السبيل الشوكي. تحمل ألياف السبيني وخشب الصفيحة إحساسًا بطيئًا بالألم (الشكل 9.22).

عندما يتم تحفيز الألياف A (الألم السريع) ، فإن الضمانات الجانبية من A تحفز الخلايا "I" في الحبل الشوكي. هذه الخلية العصبية (الخلية "I") فيما بعد تمنع SG ​​وبالتالي تغلق بوابة الألم البطيء. تؤدي الألياف إلى تحفيز خلايا & # 8216M & # 8217 في الحبل الشوكي. من الخلايا & # 8216M & # 8217 ، تنشأ الألياف التي ستساهم في تكوين السبيل العصبي أو السبيل الفقري. يهتم هذا الجهاز بإيصال نبضات الألم السريعة.

عندما يكون هناك تدليك ، وتطبيق مسكنات الألم (يؤدي إلى تهيج مضاد) ، وتحفيز العصب الكهربائي عبر الجلد (TENS) ، والوخز بالإبر وما إلى ذلك ، يتم تحفيز الألياف A (التي تحمل أحاسيس أخرى ، مثل اللمس والضغط).

إنها تمنع قبل المشبكي (للحصول على التفاصيل تشير إلى تثبيط ما قبل المشبكي) ألياف المجموعة C المنتهية على SG ولا تسمح بفتح البوابة. ومن ثم لا يوجد إنتاج دافع في الخلايا العصبية SG. حتى يشعر الإنسان بالراحة من الألم.

النبضات القادمة على طول الكتفين الظهراني (DLF) تطلق السيروتونين (5 HT). هذا الناقل العصبي يحفز الخلايا "أنا". تعمل الخلايا "I" الآن بعد المشبكي على تثبيط SG بإفراز إنكيفالين (ENK). هذا يؤدي إلى إغلاق البوابة وبالتالي لن يكون هناك إنتاج محتمل للعمل من خلايا SG.

نظام مسكن تنازلي أو نظام مسكن داخلي (EAS):

الخلايا العصبية باللون الرمادي حول البطيني (PVG) والرمادي حول القناة (PAG) في الدماغ المتوسط ​​(الشكل 9.23) لها تأثير مثير على نواة الرفاء المغنطيسي (NRM) الموجودة في النخاع المستطيل.

يتم تحفيز الخلايا العصبية في PVG و PAG بواسطة نبضات قادمة من القشرة الدماغية. سيكون هذا مسؤولاً عن التسكين الناجم عن الإجهاد في أي حالة تهدد الحياة. يتم تحفيز PAG و PVG أيضًا عن طريق الألياف الصاعدة (ألياف العمود الفقري الجانبي) التي تحمل الألم والأحاسيس الحرارية.

يُطلق على مسار الألياف التنازلي الذي ينشأ من NRM اسم funiculus الظهراني (DLF) ، وينتهي على الخلايا I الموجودة في القرن الظهري للحبل الشوكي. تحفز ألياف DLF الخلايا "I" عن طريق إطلاق 5 HT وهذه الخلايا "I" بعد ذلك تمنع SG ​​(أغلق البوابة) عن طريق إطلاق enkephalin.

يُطلق على إحدى مجموعات الناقلات العصبية التي تم تحريرها بواسطة EAS اسم الببتيدات الأفيونية التي تشمل إنكيفالين وإندورفين ودينورفين. يمكن أن تؤدي إدارة المواد ، مثل المورفين ، إلى زيادة نشاط EAS. يمكن أن تطلق ألياف DLF أيضًا نواقل عصبية غير أفيونية في الطبيعة.

يمكن أن تمنع إدارة النالوكسون النشاط المسكن بوساطة مادة أفيونية المفعول.

يمكن أن يحفز الإجهاد كلاً من الألياف المسكنة الأفيونية وغير الأفيونية كما يحدث أثناء أي حالة طارئة. يحدث هذا في إصابة الجنود في ساحة المعركة ، والرياضيين المصابين في الأحداث الرياضية ، وما إلى ذلك.

الإجراءات الجراحية لتسكين الآلام:

عندما يعاني الأشخاص من آلام مستعصية في حالات سرطانية معينة وعندما لا تساعد الإدارة الطبية تقريبًا ، قد يلزم اللجوء إلى الأساليب الجراحية. في مثل هذه الحالة ، قد تكون الانقطاعات في مسار الألم هي الاختيار. في العديد من هذه الإجراءات ، يشعر أي شخص بألم أو لن يتفاعل مع الألم.

يمكن أن يكون الانقطاع في المسار خارج الحبل الشوكي أو في الحبل الشوكي أو حتى في الأجزاء العليا من الجهاز العصبي المركزي. يمكن تقسيم المسار إما خارج الحبل الشوكي أو في الحبل الشوكي بسهولة أكبر بالمقارنة مع مسار التقسيم في الأجزاء العليا من الجهاز العصبي المركزي مثل المهاد أو القشرة الدماغية.

بعض الإجراءات الجراحية التي يمكن استخدامها عند الضرورة لانقطاع المسار هي:

1. تقسيم العصب المحيطي:

خاصة عندما يكون تقسيم الأعصاب الجسدية أمرًا لا بد منه. تتمثل إحدى مشكلات هذا التقسيم في أنه نظرًا لوجود تقسيم كامل للعصب المحيطي ، في الجزء المصاب من الجسم ، يمكن أن يكون هناك فقدان كامل للأحاسيس.

من الأحشاء ، ينتقل الإحساس بالألم من معظم الهياكل بواسطة ألياف واردة متعاطفة. لذلك يمكن تحقيق الراحة من الألم الناجم عن الأحشاء عن طريق إجراء قطع الودي.

3. بضع الجذر الخلفي للأعصاب الواردة قبل أن تدخل الحبل الشوكي ، يتم فصلها إلى حزمتين ، وهما الانقسامات الجانبية والوسطى. ستساهم ألياف الانقسام الإنسي في تكوين مسارات العمود الخلفي التي تحمل لمسة جيدة ، وخصائص وخجل ، وما إلى ذلك.

تساهم ألياف الانقسام الجانبي في تكوين قنوات العمود الفقري.ومن ثم ، من خلال قطع التقسيم الجانبي وحده ، يمكن تحديد الفقد الانتقائي للألم ودرجة الحرارة واللمس الخام في الأجزاء المرغوبة من الجسم.

في هذا الإجراء ، يتم قطع الألياف التي تعبر خط الوسط في الصوار الأمامي باللونين الرمادي والأبيض والتي ستساهم في تكوين السبيل الفقري الجانبي. هذا الإجراء مفيد خاصةً عندما تكون هناك حاجة لتخفيف الألم على جانبي الجسم في مناطق معينة.

5. بضع الحبل الشوكي الأمامي:

في هذا الإجراء ، سيكون هناك تقسيم للجهاز الفقري الجانبي على أي جانب. نظرًا لوجود السبيل الفقري الجانبي في الحبل الجانبي الجانبي ، يمكن إجراء آفة انتقائية لهذا السبيل.

6. شق الفص الجبهي:

هنا يتم قطع اتصال المادة البيضاء من الفص الجبهي مع أجزاء أخرى من القشرة الدماغية. بعد هذا الإجراء ، لا يزال الشخص يشعر بالألم ، لأن المهاد هو أعلى مركز لإدراك الألم والنبضات تصل إلى المهاد. لكن رد فعل الشخص للألم سيكون غائبًا.

مسار اللمسة الخام من الأجزاء الطرفية من الجسم:

يتم إحساس اللمس الخام من الأجزاء المحيطية من الجسم عن طريق السبيل الفقري الأمامي. المستقبلات المعنية هي نهايات عصبية حرة وألياف عصبية تحمل هذه النبضات وهي بيتا.

تدخل ألياف بيتا التي تحمل نبضات من المستقبل إلى الحبل الشوكي من خلال التقسيم الجانبي لجذر العصب الظهري. تتشابك هذه الألياف في النواة. من النواة ، تأخذ الألياف من الدرجة الثانية الأصل ، تعبر خط الوسط في المفصل الأمامي الرمادي والأبيض أمام القناة المركزية.

تصل هذه الألياف بعد العبور إلى المادة البيضاء في الحبل الأمامي وتصعد إلى أعلى كسبيل شوكي أمامي / بطني. أثناء المرور عبر جذع الدماغ ، تعطي ألياف العمود الفقري والألياف الأمامية ضمانات لتشكيل شبكي.

تصل الألياف أخيرًا إلى نواة ventroposterolateral من المهاد والمشابك. من هذه النواة ، تبدأ الألياف من الدرجة الثالثة في الأصل ، وتمر عبر الطرف الخلفي للكبسولة الداخلية لتنتهي في منطقة القشرة الدماغية رقم. 3 و 1 و 2 في التلفيف اللاحق المركزي.


بسرور: منظر للتشريح الجنسي الكامل لكل جسم

عادة ، عندما ننظر إلى مخطط للتشريح الجنسي يكون ذلك من خلال عدسة التكاثر ، لذلك فالأمر كله يتعلق بالقضيب والمهبل والخصيتين والرحم. ولكن من وجهة نظر المتعة والاستجابة الجنسية ، فإن علم التشريح الجنسي هو أكثر بكثير من الأعضاء التناسلية ولا يتعلق بالأعضاء التناسلية. أخيرا، الكل أجزاء وأنظمة الجسم هي أعضاء تناسلية محتملة في سياق المتعة.

عندما يتعلق الأمر بالمتعة ، فإن أهم أعضائنا التناسلية لا تختلف عادة فقط عما نعتقد ، ولكنها تعمل بشكل أقل استقلالية بكثير مما نفترض أو قيل لنا.

نحن لا نقول أن الأعضاء التناسلية ليست مهمة أو مشكلة كبيرة مع المتعة والتجربة الجنسية: بالنسبة لمعظم الناس ، في معظم الأوقات ، هم كذلك. هذا ليس مفاجئًا. هناك الكثير من النهايات العصبية المكتظة بكثافة في أعضائنا التناسلية ، وإذا قمنا بتحفيزها بأنفسنا ، أو قمنا بتحفيزها من قبل الآخرين ، أو فرك مجموعتين معًا ، فإنها غالبًا ما تؤدي إلى ممارسة الجنس. لكن تجربة kapowie أكثر تعقيدًا بكثير من تحفيز جزء الأعضاء التناسلية.

غالبًا ما يتم تقديم التشريح الجنسي على أنه يتعلق فقط بالأعضاء التناسلية لأن عروض التشريح الجنسي تميل إلى تفضيل التكاثر فوق المتعة ، وغالبًا ما لا يكون التفكير الثقافي حول النشاط الجنسي شموليًا أو متطورًا. دعونا نواجه الأمر: نحن نعيش أيضًا في عالم يُعتبر فيه من المقبول اجتماعيًا تأطير التشريح الجنسي باعتباره تناسليًا أكثر من كونه الأجزاء التي يمكن أن تجلب لنا المتعة الجنسية. يمكننا التحدث عن الأطفال اللطيفين على مائدة العشاء مع الجدة: نادرًا ما يمكننا قول الشيء نفسه عن هزات الجماع التي تصيب الركبة أو الاستيقاظ بالدوار.

تخبرنا الوظيفة الإنجابية القليل عن المتعة. يمكن أن تؤدي رؤية تشريحنا الجنسي من خلال عدسة المتعة إلى تفكيك الأساطير حول الاستجابة الجنسية أو النوع أو الثنائيات الجنسية أو القوالب النمطية للتوجه الجنسي يمكن أن تسمح لنا باكتشاف أجزاء من أجسادنا أو الطرق التي تعمل بها لم نكن نعرف حتى أنه يمكننا تنمية وعي ملموس بها. يمكن أن يقول الحقيقة أنه بالنسبة لمعظم الناس ، في معظم الأحيان ، فإن السعي وراء الجنس الفردي أو الشريك غالبًا ما يتعلق بالسعي وراء المتعة العاطفية والجسدية ، وليس عن الرغبة في التكاثر ، وأن شكل هذا السعي متنوع بنفس القدر كما نحن. تعد المتعة جزءًا كبيرًا وحيويًا من معظم حياتنا ، بما في ذلك المتعة الجنسية ، ولا يجب أن تكون الأساسيات التشريحية للمتعة الجنسية لغزًا أكثر من كون الأطفال يأتون. (بالطبع ، لا يرغب الجميع في إنجاب الأطفال أو يمكنهم إنجابهم باستخدام أعضائهم التناسلية للقيام بذلك ، لذا فإن التركيز على الإنجاب يترك الكثير منا خارج جزء المتعة ، حتى عندما لا نحتاج إلى الاستبعاد.)

قد تكون معتادًا على تأطير التشريح الجنسي على أنه ذكر أو أنثى ، ولكن كما لا نفعل عادةً ، لن نفعل ذلك بهذه الطريقة هذه المرة أيضًا. لا نحتاج إلى ذلك ، ولا نفضل ذلك ، وفي سياق المتعة ، يكون الأمر أكثر منطقية ليس للذهاب في هذا الطريق. لا ينبغي أن يكون هذا مشكلة كبيرة. بعد كل شيء ، أنت تعرف ما إذا كان ما لديك هو القضيب أو يشبه إلى حد كبير القضيب إذا كان لديك فرج أو ما هو أشبه بالفرج. تبدو مختلفة بما فيه الكفاية في معظم الأوقات: لا تحتاج منا إلى تحديد الجنس أو الجنس لمعرفة تلك الأشياء.

سنبدأ ليس فقط بالأجزاء التي يمتلكها كل واحد منا ، ولكن أيضًا بالجزء من جسد الجميع الذي يؤثر على النشاط الجنسي أكثر من غيره.

الجنس في الغالب بين أذنيك وليس ساقيك

العضو الجنسي الأكبر والأهم والأكثر نشاطًا في الجسم ليس القضيب أو المهبل. إنه الدماغ وتركيباته.

الدماغ مسؤول عن عواطفنا وتصوراتنا (بما في ذلك الألم والمتعة) ، وذكرياتنا لتنظيم والتحكم في نظامنا العصبي المركزي ونظام القلب والأوعية الدموية ونظام الغدد الصماء وحواسنا. الوطاء في الدماغ مسؤول عن إفراز الهرمونات التي تؤثر على المشاعر والاستجابة الجنسية ، مثل الأوكسيتوسين والفازوبريسين والسيروتونين والدوبامين. يتلقى الدماغ الرسائل من أعضائك الحسية ويعالجها ، مما يمنحك وأجزاء أخرى من جسمك معلومات حول كيفية ظهور شيء ما (أو شخص ما ، بما في ذلك نفسك) ، وأصواته ، ومذاقه ، ورائحته ، وشعورك به. إنه أيضًا الدماغ الذي يرسل ويستقبل الإشارات المتعلقة بضغط الدم ومعدل ضربات القلب ودرجة حرارة الجسم وكيف نتنفس: جميع الأجزاء الضخمة من الوظيفة الجنسية والخبرة والاستجابة.

لا يعمل دماغ الجميع بالطريقة نفسها - ليس من خلال تسديدة طويلة جادة - وأحيانًا يمكن عبور الأسلاك. أيضًا ، إذا كان لديك أي نوع من الشلل ، فقد لا تتحرك الإشارات من أجزاء من جسمك إلى دماغك بالسرعة التي يتحرك بها شخص آخر أو قد يكون صامتًا تمامًا. هذا لا يعني أنك لا تستطيع الشعور بالأشياء ، فكّر: حتى مع الشلل ، هناك القليل من الأمور المطلقة. ربما أخبرك الطبيب بشيء واحد ، لكننا نعتقد أن أفضل طريقة لمعرفة ما هو ممكن هو الاستكشاف بنفسك.

إنه مركز المتعة في عقلك الذي يرسل إشارات إليك بأن ما يحدث يبدو جيدًا (أو لا يشعر به) ، وأن دماغك وجهازك العصبي هو الذي ينقل المشاعر والأحاسيس التي نمتلكها مع النشوة الجنسية. لا يقتصر الجنس على التواصل بين الناس فحسب ، بل يتعلق أيضًا بأنظمة دماغك وبقية جسمك تتواصل أيضًا. جمال الأجساد والأدمغة هو أنهم لا يتواصلون جميعًا بالطريقة نفسها. قد يستغرق الأمر بعض الوقت لمعرفة كيفية عمل اتصالاتك الشخصية ، لكنها بالتأكيد تستحق الجهد المبذول.

بدون عقلك ، لن تشعر بالألم أو المتعة ، حتى لو تم لمستك بطريقة أو في مكان يجده كثير من الناس ممتعًا. الدماغ مسؤول بشكل أساسي عن النشوة الجنسية: أثناء المتعة الجنسية ، تكون جميع النهايات العصبية في جسمك (بما في ذلك أعضائك التناسلية ، وكلها مرتبطة بجهازك العصبي) في تناسق وتواصل مع عقلك ، والعكس صحيح. بدون كل ما يحدث في أدمغتنا ، لن يكون لدينا أي اهتمام بالجنس على الإطلاق ، ولن نجد أي شيء للجنس من فائدة.

هذا - وحقيقة أن النشوة الجنسية تتعلق بالدماغ والجهاز العصبي أكثر من أجزاء الجسم حيث يحدث التحفيز الجسدي الذي قد يكون جزءًا من سبب حدوث النشوة الجنسية - هو أحد أسباب تصنيف هزات الجماع مثل "النشوة المهبلية" أو "النشوة البظر" "إشكالية. في النهاية ، عندما يتعلق الأمر بالنشوة الجنسية (بالإضافة إلى معظم المتعة الجنسية) ، إذا أردنا ربطها بجزء واحد من الجسم ، فإن المصطلح الصحيح الوحيد هو "هزة الجماع في الدماغ" ، حيث أن هذا هو المكان الذي توجد فيه النشوة الجنسية ، مثل الكثير من النشاط الجنسي ، يحدث أكثر.

الجنسانية جسدية وحسية ، ولكنها أيضًا كيميائية وعاطفية (نعم ، حتى بالنسبة لأي شخص يقول أن الجنس ليس عاطفيًا على الإطلاق) ، نفسية وفكرية واجتماعية وثقافية ومتعددة الحواس. هذا كل شيء في الدماغ. إنه ليس فقط ما نشعر به إذا لمسنا أنفسنا أو لمسنا شخصًا آخر بطريقة معينة وكيف يؤثر الدماغ على تلك الأحاسيس ، ولكن كل ما نفكر فيه ونشعر به ، بما في ذلك الرسائل التي قدمها لنا الآخرون ، وجميع تجاربنا وتجاربنا الجنسية السابقة التي ربما يكون قد أثر على حياتنا الجنسية ، وآمالنا ومخاوفنا ، وتخيلاتنا أو توقعاتنا الجنسية ، وكيف نشعر حيال من نحن معه إذا ومتى يكون لدينا شركاء جنسيون ، وكيف نشعر حيال أنفسنا الجنسية ككل و كل شيء يحدث معنا هرمونيًا وجسديًا عندما يتم تحفيزنا جنسيًا - سواء كنا نشعر بالإثارة دون أي نوع من اللمس ، أو إذا كان اللمس متورطًا أيضًا - بأي شكل من الأشكال. بغض النظر عن الأجزاء الأخرى من أجسامنا التي تشكل جزءًا مما يحدث معنا جنسيًا ، فإن دماغنا هو العضو الجنسي الأكبر والأكثر أهمية والأكثر نشاطًا.

بمجرد أن تفهم كيف أن الدماغ - ما هو ، وماذا يفعل ، وجميع الأنظمة التي يتحكم فيها ويستجيب لها - هو أكبر وأهم عضو جنسي لدينا ، فمن الأسهل كثيرًا أن نرى لماذا يمكننا ، كشعب ، أن نكون جنسيًا هكذا متنوعة وتجربة أي نوع من الجنس بشكل مختلف. بعد كل شيء ، إذا كان الجنس يتعلق فقط أو في الغالب بأعضائنا التناسلية ، حتى مع تنوع الأعضاء التناسلية ، فسيكون من الطبيعي أن نتوقع أن أولئك منا الذين لديهم نفس الأجزاء الأساسية سيكون لديهم نفس التجارب مع نوع معين من اللمس. لكننا لسنا كذلك ، ليس من خلال لقطة طويلة جادة ، وهذا في المقام الأول بسبب أدمغتنا. بمجرد أن تفهم كيف أن الدماغ هو أكبر وأهم عضو جنسي لدينا ، يمكنك أيضًا البدء في رؤية كيف أن التفكير بشكل مختلف ليس بالضرورة أمرًا سلبيًا عندما يتعلق الأمر بالمتعة الجنسية.

بت تينلي

ربما سمعت أن أحدهم يستخدم مصطلح "المناطق المثيرة للشهوة الجنسية" في مرحلة ما. انتشر هذا المصطلح في علم الجنس في الستينيات والسبعينيات من القرن الماضي لوصف مناطق الجسم ذات الحساسية العالية والتي غالبًا ما يجدها الناس (ولكن ليس دائمًا) مثيرة جنسيًا بشكل خاص.

عندما نقول حساسية عالية ، فإننا نعني أن بعض مناطق الجسم بها المزيد من مستقبلات الأعصاب الحسية (العصب الذي يمرر النبضات من المستقبلات إلى الجهاز العصبي المركزي: الذي ينخرط بشكل أكبر في كيفية القيام بذلك). حول إجراء محادثة بين تلك الأجزاء من جسمك وعقلك) أكثر من مناطق أخرى. إنها أماكن نكون فيها عمومًا أكثر حساسية لكل من الألم والمتعة. عندما يتعلق الأمر بالأعصاب الحسية ، لا تتساوى جميع أجزاء الجسم. لهذا السبب ، على سبيل المثال ، يمكننا أن نجد الكثير من الأشخاص الذين يشعرون بالتحفيز الشديد من قبل شخص ما بفرك حلماتهم ، وعدد أقل من الأشخاص الذين يشعرون بالتحفيز الشديد من قبل شخص ما فرك مرفقيهم.

يمكن أن تكون قوائم المناطق المثيرة للشهوة الجنسية في بعض الأحيان عشوائية - عندما يسردها شخص ما ، في بعض الأحيان يقومون فقط بإعداد قائمة بما يفضلونه شخصيًا - ولكن بالنسبة للعديد من الأشخاص ، تشمل المناطق المثيرة للشهوة الجنسية الشفتين واللسان والنخيل والأصابع وباطن في القدمين والفخذين والحلمات والرقبة والأذنين والإبطين والأعضاء التناسلية. بشرتنا ، ككل ، هي في الحقيقة منطقة مثيرة للشهوة الجنسية. غالبًا ما تكون المناطق الجلدية المخاطية في الجسم (المصنوعة من كل من الغشاء المخاطي والجلد) أيضًا حساسة بشكل خاص: أجزاء مثل القلفة أو القضيب أو البظر الخارجي أو الشفرين الداخليين أو العجان أو الفم أو الحلمات. فقط لكي يتضح الأمر ، لا توجد علاقة مطلقة بين الجنس والمكان الذي تشعر فيه بالحساسية الجنسية على جسمك: فالأشخاص الذين يتعرفون على أنفسهم كرجال يمكنهم ويستمتعون بتحفيز الحلمة ، في حين أن بعض الأشخاص من النساء لا يستمتعون بذلك ، على سبيل المثال.

ضع في اعتبارك ، ليس فقط الحساسية الفردية مختلفة - ما يشعر به شخص ما رائعًا قد يشعر بالدغدغة أو يشبه كثيرًا لشخص آخر - ولكن ما نحمله في أدمغتنا حول جزء معين من الجسم وما يحدث هناك يؤثر على استجابتنا الجنسية مع تلك الأجزاء.

إذا كانت لدينا تجارب أو أفكار عنيفة أو سلبية حول جزء معين ، حتى لو كان مليئًا بمستقبلات الأعصاب الحسية ، فقد يشعر بأنه غير سار بدلاً من أن يكون ممتعًا. إذا لمس شخص ما لم نتعامل معه إحدى تلك المناطق بشكل غير مرغوب فيه ، فإنه يميل إلى الشعور باختلاف كبير عما يحدث عندما لمسه شخص نرغب بشدة في لمسنا. عندما تكون العلاقة رائعة حقًا ، ربما يشعر الشريك الذي يلمسنا في هذا المكان بهذه الطريقة بأنه رائع. لكن نفس الشخص الذي يلمسنا في نفس المكان بنفس الطريقة يمكن أن يشعر بالسوء أو حتى لا يشعر بأي شيء على الإطلاق إذا كانت هذه العلاقة قد انتقلت إلى الجحيم لاحقًا. في يوم من الأيام ، قد يؤدي نوع معين من التحفيز إلى هزة الجماع ، بينما في اليوم التالي ، لن يحدث ذلك.

هناك يذهب الدماغ في العمل ، مرة أخرى ، يوضح لنا كيف لا يمكننا فصل الأحاسيس الجسدية عنه وكيف أن ما يحدث بيننا وبين آذاننا له علاقة كبيرة بما يجري بين أرجلنا.

أين أجزاءك؟ يمكن لمعظمنا معرفة مكان وجود مناطقك المثيرة للشهوة الجنسية بيديك: لا يجب أن تكون العادة السرية فقط حول الأعضاء التناسلية ، بعد كل شيء. إذا لم ينجح لمس نفسك بيديك ، فقد تتمكن من استخدام أجزاء أخرى من الجسم ، أو حتى ملاحظة كيف تشعر أجزاء من جسمك عندما تلمسها الشراشف أو الملابس أو المطر أو الرياح. مع الشركاء ، خذ الوقت الكافي للتعرف على مناطق في كل من جسدك يميل كل منكما إلى إيجادها حساسة ومثيرة جنسيًا ، مع التركيز حقًا على استكشاف كل جسمك والتواصل مع بعضكما البعض حيث توجد تلك المناطق الحساسة. هذا هو أحد الأسباب التي تجعل من المنطقي جدًا عدم التسرع في ممارسة الجنس التناسلي: فقد تفوتك معرفة جميع أجزاء أجسام بعضكما البعض التي تستجيب جنسيًا والتي يمكن أن تكون مثيرة إما بمفردها ، أو يمكن أن تضيف المتعة إلى الأعضاء التناسلية الجنس. الجنس التناسلي لا يصلح لنا جميعًا ، وبالنسبة لمعظم الناس فإن الجنس التناسلي يميل إلى التقدم في السن بسرعة كبيرة.

في أعماق الجنوب

قبل أن نذهب إلى هناك ، اعلم أنه تمامًا كما هو الحال مع جميع أجزاء أجسامنا ، فإن تباين الأعضاء التناسلية متنوع وأن الأعضاء التناسلية ليست دائمًا ثنائية الشكل (تبدو فقط بإحدى طريقتين) كما يتم تقديمها أو كما قد نفترضها ، على وجه الخصوص عندما نكون صغارًا أو لم يكن لدينا تنوع كبير بشكل جدي من الشركاء الجنسيين ، كما يفعل الكثير من الناس في حياتهم.

نحن لا نقول أن الأنوف تأتي فقط بهذا الشكل أو ذاك ، أو أن الوجوه تبدو فقط بهذا الشكل أو ذاك: ليس أكثر دقة أن نقول أن الأعضاء التناسلية تبدو بإحدى طريقتين فقط. قد لا تتطابق الأعضاء التناسلية لبعض الأشخاص - مثل بعض الأشخاص ثنائيي الجنس ، أو الأشخاص الذين أجروا تغييرًا جنسيًا أو غيرهم من جراحات الأعضاء التناسلية ، أو الأشخاص الذين تعرضوا لإصابات في الأعضاء التناسلية ، أو التشويه ، أو الذين عانوا من اختلافات كبيرة عند الولادة - أفكارًا حول ما يجب أن تكون عليه الأعضاء التناسلية " "يبدو جيدًا أو يتناسب مع أي رسم تخطيطي أو وصف واحد. بعض الأشخاص الذين يتعرفون على أنهم رجال أو ذكور لديهم مهبل ، وبعض الأشخاص الذين يتعرفون على أنهم نساء أو إناث لديهم قضيب. كذلك ، قد يسميه بعض الأشخاص الذين لديهم قضيب مهبل أو أي شيء آخر: لا نستخدم جميعًا نفس اللغة لأجزاء أجسامنا ، وبعض الأشخاص يرتاحون لمصطلحات خاصة بأعضائهم التناسلية لا يشعر بها الآخرون.

تنوع الأعضاء التناسلية من المهم أيضًا أن يوضع في الاعتبار عندما يتحدث أي شخص عن الوظيفة الجنسية "الطبيعية" أو تجربة النشاط الجنسي / التشريح الذي نعتبره نوعًا و / أو نعزوها كالمعتاد لجنس أو جنس معين. على سبيل المثال ، عندما نتحدث عن القضيب ، لا يمكننا القول أن القضيب مع القلفة فقط أو واحد بدون واحدة هو أمر طبيعي لأن كلا النوعين موجودان والعديد من الرجال لديهم أحدهما أو الآخر. يمكن أن يبدو الفرج لشخص لديه غطاء بظر كبير وشفر صغير مختلفًا بشكل كبير عن فرج شخص لديه شفرين أكبر وقلنسوة أصغر. يمكن أيضًا أن تكون الاختلافات اللونية بين الأشخاص المختلفين كبيرة: في حين أن بعض الأعضاء التناسلية خوخية أو وردية ، والبعض الآخر بني داكن أو أرجواني. وما هو شعور رائع حقًا لشخص واحد من الأعضاء التناسلية قد يشعر إما بعدم الراحة حقًا أو مملًا تمامًا لشخص آخر.

لنبدأ بشيء لا يمكن للجميع الحصول عليه فحسب ، بل يمكن للجميع أيضًا أن يكون كذلك.

منطقة الشرج والمستقيم وحول الشرج

كل شخص لديه أحمق (ويمكن للجميع أيضًا أن يكون أحمق). تلعب الأعصاب والعضلات داخل وحول منطقة الشرج دورًا في الأحاسيس التناسلية للجنس حتى لو لم يكن أي شخص منخرطًا في أي نوع من التحفيز الجنسي الشرجي أو حول الشرج أو الجنس على الإطلاق.

الشرج - الفتحة الخارجية للمستقيم ، والتي تظهر بين الخدين المؤخرة - محاطة بحلقتين متحدة المركز من العضلات: العضلة العاصرة الداخلية والخارجية. يمكن التحكم في الخارج طواعية (بمعنى آخر ، يمكنك التفكير في الضغط عليه لفتحه أو إغلاقه وتحقيق ذلك) لا يمكن للداخلية. فتحة الشرج غنية بالنهايات العصبية الحسية: فهي تحتوي على نصف النهايات العصبية في منطقة الحوض بأكملها والمترابطة مع عضلات الحوض الأخرى. مثل المهبل ، تتركز معظم هذه النهايات العصبية حول الفتحة وداخل المستقيم مباشرة. تختلف فتحة الشرج عن المهبل من حيث أنها لا تُزلِّق نفسها بنفسها.

يمكن أن تكون فتحة الشرج والمناطق المحيطة بها موقعًا للمتعة الجنسية لأي جنس أو توجه جنسي: المفاهيم القائلة بأن الرجال المثليين فقط يمكنهم أو يستمتعون بالتحفيز الشرجي ، على سبيل المثال ، خاطئة وتستند إلى رهاب المثلية ، على الرغم من أن الكثير من الرجال المثليين يستمتعون التحفيز الشرجي (وكذلك الكثير من الرجال ثنائيي الجنس أو المستقيمين). إن الأفكار القائلة بأن السبب الوحيد لانخراط النساء في أي نوع من الجنس الشرجي هو إرضاء الشركاء الذكور خاطئة ، حتى لو كان هذا هو سبب قيام بعض النساء بذلك. قد يكون التحفيز الجنسي الشرجي أكثر تحفيزًا للأشخاص الذين يعانون من غدة البروستاتا مقارنة بمن ليس لديهم. لا يمكن الوصول إلى غدة البروستاتا بشكل مباشر إلا عن طريق المستقيم وهي موجودة فقط في الأشخاص الذين لديهم قضيب أيضًا (على الرغم من أن غدد سكين التي تمت مناقشتها أدناه متماثلة مع غدة البروستاتا التي نتحدث عنها هنا). بالنسبة لأولئك الذين لديهم قضيب ، يوجد جزء سفلي منه داخل الجسم ويمكن أن يؤدي تحفيز المستقيم أو العجان لهذا الشخص إلى تحفيز تلك المنطقة.

يقع العصب الفرجي - وهو شيء آخر لدينا جميعًا - في المنطقة حول الشرج في الجزء السفلي من الحبل الشوكي ، وبالنسبة للأشخاص الذين لم تتعطل مساراتهم العصبية بطريقة أو بأخرى ، فهو يعد مصدر قوة. يقوم بتزويد الأعصاب إلى المثانة والشرج والعجان والقضيب والمناطق المحيطة بكيس الصفن والبظر. ينقسم إلى فرعين طرفيين: العصب العجاني ، والعصب الظهري للقضيب أو العصب الظهري للبظر. الكثير من المشاعر التي يشعر بها الناس في أعضائهم التناسلية وحوضهم أثناء النشوة الجنسية - بما في ذلك التشنجات التي يمكن أن يشعر بها الناس أثناء النشوة الجنسية أو القذف - هي بسبب العصب الفرجي وكذلك العصب الحوضي.

إذا كنت ترغب في رؤية الاختلافات عن قرب بين الفرج والأعصاب والعضلات الأخرى والجوانب الأخرى للتشريح الداخلي في الفرج والقضيب (والأجزاء الأخرى المحيطة بتلك الأجهزة التناسلية) ، يمكنك النقر هنا لرؤية الفرج أو هنا لنرى كيف يعمل من منظر خلفي للقضيب وفتحة الشرج. يعد النظر إلى كليهما أيضًا طريقة رائعة لرؤية بعض أوجه التشابه المثيرة للاهتمام بينهما والنظر في جميع العضلات المعنية والمحيطة بأي مجموعة من الأعضاء التناسلية: كيف تتفاعل عضلاتنا وما تشعر به هذه العضلات هو عنصر آخر من المتعة الجنسية. .

عضلة العانة (PC) (التي يسميها بعض الناس عضلات كيجل) موجودة أيضًا في المنطقة حول الشرج. يمتد من عظم العانة إلى عظم الذيل ، ويشكل أرضية تجويف الحوض ويدعم أعضاء الحوض. إذا سبق لك عصر آخر قطرات من البول عند التبول ، فقد فعلت ذلك عن طريق الضغط على تلك العضلة. عادة ما تنقبض عضلة الكمبيوتر أثناء النشوة الجنسية.

الإسفنج العجاني موجود أيضًا في هذه المنطقة عند الأشخاص المولودين بفرج. داخل الجسم ، يقع بين أسفل فتحة المهبل والمستقيم ، وهو جزء من جهاز البظر ، ويتكون من النهايات العصبية وأنسجة الانتصاب والأوعية الدموية. قد يشعر الشخص بأحاسيس هذه الإسفنج من تحفيز المهبل أو البظر أو الشرج أو المناطق المحيطة بهما. أثناء الإثارة الجنسية ، تتورم بالدم وتضغط على الثلث الخارجي من المهبل جنبًا إلى جنب مع البصيلات الدهليزية (التي تؤوي غدد بارثولين) وإسفنجة مجرى البول. (Levine S. et al. "Handbook of Clinical Sexuality"، page 180 Brunner-Routledge 2003) في حين أن المهبل قد يشعر أحيانًا "بضيق" بسبب العصبية أو الخوف أو قلة الإثارة ، فإن هذا هو سبب شعور الناس أو معاناتهم من "ضيق" المهبل لأن من الإثارة.

جربها بنفسك: يمكنك الضغط على تلك العضلة العاصرة وعضلات جهاز الكمبيوتر وإشعالها تمامًا كما تفعل عند الضغط على قطرة من البول أو دفع حركة الأمعاء. إذا فعلت ذلك ، ستلاحظ أنك تشعر بأحاسيس من تلك العضلات وجميع الأعصاب الموجودة هناك في مناطق أخرى ، مثل البظر أو القضيب أو أسفل ظهرك أو بطنك: قد تتمكن حتى من الشعور بالأحاسيس من مجرد التحرك الأشياء قليلاً في تلك المنطقة بعيدة مثل رقبتك.

غدة البروستات

لم نكن نمزح عندما قلنا أن هناك الكثير مما يحدث في المنطقة المحيطة بالشرج: غدة البروستاتا موجودة أيضًا. البروستاتا هي غدة حسية في الجسم بحجم حبة الجوز. يوجد أسفل المثانة بين المستقيم والإحليل عند قاعدة القضيب: إذا ولدت بقضيب ، فقد ولدت ببروستاتا.

تعتبر البروستاتا حساسة للغاية للضغط واللمس ، ويمكن الشعور بها بشكل أكثر حدة أثناء ممارسة الجنس الشرجي (بمعنى آخر ، عندما يكون هناك شيء ما في فتحة الشرج للشخص المصاب بالبروستاتا) أو تدليك منطقة العجان. يمكن لبعض الأشخاص الوصول إلى النشوة الجنسية عن طريق تحفيز البروستاتا من تلقاء نفسه. يحتاج البعض الآخر إلى تحفيز إضافي آخر - مثل القضيب - ويجدون أن منبه البروستاتا يعزز الأحاسيس في مناطق أخرى أو يعزز النشوة الجنسية: بمعنى آخر ، يجعل النشوة الجنسية أكثر كثافة. أحيانًا يطلق الناس على البروستاتا P-spot.

تفريغ أمتعتك: يجب على أي شخص أن ينخرط فقط في الأنشطة الجنسية التي يريدها هو وشركاؤه ، وأي نوع من الجنس الشرجي المستقبلي هو دائمًا خيار واحد من العديد من الخيارات. سواء كنت ترغب في استكشاف ذلك أم لا ، إذا كنت تمسك بأمتعة معادية للمثليين أو تكره الجسم حول مؤخرتك ، دعها تذهب. غدة البروستاتا وأجزاء أخرى من المنطقة حول الشرج هي جزء من الجسم الجنسي للجميع. عندما يكون لدى أي منا أفكار مفادها أن جزءًا معينًا من أجسادنا هو رديء أو مخجل ، فإنه يميل إلى أن يكون له تأثير سلبي على حياتنا الجنسية وجنسياتنا ، ويمكن أن يؤثر أيضًا على شعور الشركاء تجاه أجسادهم. لا يوجد شيء جسيم أو غير مقبول في الجسم ، ولا يوجد أي جزء من الجسم أو أي شيء تفعله به يقول أي شيء على الإطلاق عن ميولك الجنسية. التوجه الجنسي بين آذاننا ، وليس في قيعاننا أو بين أرجلنا.

القضيب

يتكون القضيب بشكل أساسي من ثلاثة أعمدة من الأنسجة: جسمان كهفيان يقعان بجانب بعضهما البعض على الجانب الظهري (العلوي) وجسم إسفنجي واحد بينهما. يتغذى الإحساس الجنسي للقضيب بشكل أساسي بالأعصاب الظهرية والعصب الفرجي.

قد تكون جميع أجزاء القضيب ممتعة - أو لا! - عند الإثارة الجنسية. مثل أي شيء آخر ، كل الناس مختلفون قليلاً ، ومجرد أن شخصًا واحدًا يحب ذلك كثيرًا عندما يتم لمس جزء من قضيبه أو لمسه بطريقة معينة لا يعني أن شخصًا آخر سيحب هذه الأشياء نفسها. أكثر المناطق حساسية في القضيب عادة هي الحشفة ، والتلال الإكليلية ، واللجام ، والرافعة ، والجسم ، والرجال غير المختونين ، القلفة والفرقة الممتلئة. حشفة لديها عدد من الأعصاب الحسية أعلى من جذع القضيب. يُقدَّر عادةً أن يكون للقضيب بأكمله (دون احتساب القلفة عند وجودها) حوالي 4000 نهاية عصبية حسية.

  • إذا كنت لا تعرف ما نتحدث عنه مع تلك الأجزاء ، أو تريد بعض المخططات الأخرى ، يمكنك إلقاء نظرة على القطعة الأكبر على القضيب هنا.

كما ذكرنا سابقًا ، فإن قاعدة القضيب موجودة داخل الجسم ، ولكن لا يزال بإمكانها أن تلعب دورًا في المتعة خاصةً مع التدليك العجاني أو التقبّل (كما هو الحال في داخل مؤخرة ذلك الشخص ، وليس وضع القضيب في الجنس الشرجي لشخص آخر).

بسسسست: إذا كنت شخصًا لديه قضيب تم تعليقه بالكامل (كما كان) حول طول قضيبك ، في الوقت الذي تصل فيه إلى نهاية هذه القطعة ، آمل أن ترى سبب ذلك سخيفًا. في حالة الحاجة ، أوضح أكثر: فتحة الشرج والمستقيم أو الأمام هي الأكثر حساسية: الظهر ليس كذلك. أكثر ما هو حساس هو فتحة المهبل أو الجزء الأمامي منه: فالظهر ليس كذلك. إن الأحاسيس التي تشعر بها في قضيبك تدور حول جسمك بالكامل ، بما في ذلك الدماغ والجهاز العصبي ونظام القلب والأوعية الدموية والأعصاب التي لا تبدأ في قضيبك في المقام الأول. المدة التي يستغرقها قضيبك حقًا لا تحدث فرقًا لأي شخص من حيث المتعة ، حتى لو ادعى شخص ما أنها تفعل ذلك (وهو ما يفعله عادةً إما لأنهم يعتقدون أن هذا ما يفترض أن يقولوه ، أو لأنهم يحاولون ذلك يحبطك). لمعرفة المزيد عن شكل وحجم القضيب ، اضغط هنا.

القلفة

للقضيب غير المختون قلفة أو قلفة. كل من ولد بقضيب ولد بقلفة أيضًا.
بعض القضيب بدونها لأنه تمت إزالتها ، إما لأسباب ثقافية ، لأن الآباء طلبوا الختان حسب ما فهموه لأسباب صحية أو لأن أحد الوالدين اتخذ هذا القرار بناءً على تفضيلاتهم الجمالية. بينما أوضحت المنظمات الطبية مثل الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال لسنوات عديدة أنه لا توجد أسباب صحية مقنعة لإزالة قلفة الرضيع ، كان بعض الأشخاص الذين تم ختانهم يرجعون إلى أن الآباء أو الأطباء ببساطة لم يكن لديهم أحدث المعلومات.
القلفة عبارة عن أنبوب جلدي رخو يغطي القضيب كليًا أو في الغالب عندما لا يكون منتصبًا. ينمو من جذع القضيب أسفل الحشفة مباشرة. مع الانتصاب ، عادةً ما تتراجع القلفة (ولكن ليس دائمًا!) فوق رأس القضيب: إلى أي درجة تتباين درجة تراجعها. إنه مليء بالنهايات العصبية ويمكن أن يوفر إحساسًا جنسيًا إضافيًا للأشخاص الذين يعانون من القضيب بسبب هذه النهايات العصبية وحركة انزلاقه. تنتج القلفة أيضًا وتوزع مواد التشحيم الخاصة بها ، smegma ، وتراكم خلايا الجلد المتساقطة ، وزيوت الجلد والرطوبة الأخرى.

يمكن لكل من المختونين وذوي القضيب غير المختونين تجربة اللذة الجنسية. في حين أن هناك اختلافات في الشعور الذي يشعر به كل شخص - نوع من الأشياء المماثلة تبدو مختلفة مع الواقي الذكري أو بدونه - تم ختان معظم الأشخاص المختونين في سن الرضاعة ، لذلك فقد "تعلموا" واختبروا حياتهم الجنسية بدون قلفة ، تمامًا مثل هؤلاء من بيننا ممن يعانون من إعاقات معينة ، مما يعني أننا قد نؤدي وظيفتنا الجنسية بشكل مختلف ، تعلمنا أو يمكننا تعلم تجربة المتعة الجنسية ، حتى مع هذه الاختلافات.

بعبارة أخرى ، هو تباين / اختلاف في الأعضاء التناسلية والذي غالبًا لا يبدو أنه يؤدي إلى عدم قدرة الأشخاص ذوي القضيب المختون على تجربة المتعة الجنسية ، حتى لو كانت القلفة ، والأعصاب الحسية الإضافية داخلها يمكن أن تؤدي إلى حساسية أعلى عموم القضيب لغير المختونين. ومن المثير للاهتمام ، أن إحدى الدراسات وجدت أن الندوب الناتجة عن الختان تخلق المنطقة الأكثر حساسية للمسة الدقيقة على القضيب المختون ، وهي منطقة. الأمم المتحدةلن يكون لدى الرجال المختونين. (عتبات الضغط ذات اللمسة الدقيقة في القضيب البالغ: موريس إل سوريلس ، وجيمس إل سنايدر ، ومارك دي ريس ، وكريستوفر إيدن ، ومارلين إف ميلوس ، ونورما ويلكوكس ، وروبرت إس.فان هاو ، 22 أكتوبر 2006)

يبدو أن هذا هو الوقت المناسب تمامًا مثل أي وقت للحديث عن "اللمسة الجميلة". عندما نقول ذلك ، فإننا نعني أنه يمكننا عادةً أن نشعر بشيء مميز إذا كان شخص ما يمسح أصابعه بلطف فوق مكان ما. مع المناطق الحساسة للمس الناعم (والتي يرسل معظمها إشارات إلى الأعصاب الشوكية) ، يمكننا أن نشعر بأحاسيس مختلفة بسهولة حتى في مناطق الجسم القريبة جدًا من بعضها. بعض مناطق الجسم - مثل تلك المناطق المثيرة للشهوة الجنسية التي تحدثنا عنها من قبل ، تستقبل بشكل كبير هذا النوع من اللمس. آخرون ، ليس كثيرا. على سبيل المثال ، غالبًا ما تكون حشفة القضيب حساسة للمسة الدقيقة ، في حين أن القاعدة ليست كذلك. البظر يتقبل اللمس الناعم ، في حين أن معظم أجزاء المهبل ليست كذلك. في المهبل ، غالبًا ما يتعذر تمييز اللمس أو الضغط على جزء منه للمس أو الضغط على جزء آخر قريب جدًا منه. هذا لا يعني أن لا أحد يشعر بأي شيء في هذه الأنواع من المجالات. بدلاً من ذلك ، ما نعنيه هو أن منطقة كهذه عادةً ما تكون أكثر تقبلاً للضغط القوي أو تغيرات درجة الحرارة أكثر من اللمس الناعم ، إلا إذا كان اللمس لها يؤدي أيضًا إلى إشراك الأجزاء التي نكون أكثر كثافة مع نهايات عصبية أكثر تقبلاً وحساسية.

قبل أن نترك مناقشة الأشخاص الذين لديهم قضيب ، فإن الخصيتين وكيس الصفن يتكاثران بشكل أساسي في الوظيفة (بمعنى آخر ، يتعلق الأمر في الغالب بصناعة الأطفال) ، ولكن كما يمكن لأي شخص يعاني من إصابة في الخصية أن يشهد ، فإن لديهم أيضًا العديد من الحواس النهايات العصبية. يجد الكثير من الأشخاص الذين يعانون من الخصيتين متعة جنسية في تحفيز كيس الصفن أو الخصيتين جنسياً.

هل حصلت على الجزء أين. قلنا أن قضيبك بخير وطبيعي سواء كان لديك قلفة أم لا؟ القضيب المختون طبيعي ولديه الكثير من الناس. القضيب غير المختون طبيعي ولديه الكثير من الناس. يمكن أن يكون كلا النوعين من القضيب ممتعًا للأشخاص الذين لديهم ، وأي شركاء جنسيين يشاركونهم. لم يكن لمعظم الأشخاص الذين لديهم أي منهما رأي في نوع القضيب الذي لديهم الآن ، لذلك من المهم أن نتعامل مع هذا الاختلاف على أنه: اختلاف. فهمتك؟ أتحقق وحسب.

البظر

إذا كان لديك فرج ، ما لم يكن لديك ختان أو بتر بظر ، لديك بظر. حتى بالنسبة لأولئك الذين لديهم جزء خارجي من بظرهم مستأصل أو مصاب ، لا تزال هناك أجزاء داخلية من البظر موجودة. البظر هو الجزء الوحيد في جسم الإنسان الذي هدفه الوحيد هو المتعة: فبينما يمكننا أن نتلقى المتعة لأجزاء كثيرة ، فإن البظر كلها تؤدي وظيفة أخرى واحدة على الأقل. لكن المتعة هي أزعج البظر المتفرغ: يا لها من صفقة حلوة!

لا يعرف الكثير من الناس أن البظر أكبر مما يمكن لأي شخص رؤيته (ما لم يكن لديهم عيون أشعة إكس). عمود البظر هو ما يسميه معظم الناس بالبظر ، ولكن هذا جزء واحد فقط من نظام أكبر بكثير داخلي وخارجي.

البظر كله ليس فقط حشفة البظر والقلنسوة التي يمكننا رؤيتها من الخارج ، ولكن جذع البظر ، والكرور ، والجسم النحيف ، وإسفنجة مجرى البول ، والمصابيح الدهليزية من الداخل. مثل القضيب ، البظر هو عضو يتكون من كل من الجسم الكهفي ونسيج الانتصاب spogiosum. مثل القضيب ، يمكن أن تنتصب جميع أجزاء البظر أثناء الإثارة الجنسية. عندما يصبح البظر - ككل ، وليس فقط الجذع - منتصبًا ، غالبًا ما يوصف الفرج بالشعور بالانتفاخ والشعور بالانتفاخ: هذا واضح حقًا من خلال النظر أحيانًا ، بينما في أوقات أخرى ليس من السهل رؤيته. يمكنك أيضًا أن ترى في كثير من الأحيان أنه عندما يثير شخص ما جنسيًا شديدًا ، غالبًا ما يبدو البظر أكبر قليلاً ، ويمكن أن يشعر أنه أصعب مما كان عليه في حالة الراحة.

بينما نسمع غالبًا أشخاصًا لديهم قضيب يتحدثون عن "التصلب" ، فإن الأشخاص الذين يعانون من البظر يصبحون صعبًا أيضًا. يكون الأمر أكثر وضوحًا من خلال النظر إلى ما إذا كان القضيب منتصبًا وغير منتصب ، فقط بسبب اختلاف الحجم ، ولكن عندما تصبح معتادًا على الفرج ، سواء كان لك أو لشخص آخر ، فستتمكن عادةً من التعرف عليه الاختلافات في الوقت إذا انتبهت. يمكن أن يختلف ذلك أيضًا من شخص لآخر ، ولكن أيضًا حسب مدى إثارة الشخص في وقت معين.

من المعروف أن البظر يحتوي على حوالي 8000 نهاية عصبية. عادة ما تكون حشفة وجذع البظر أكثر حساسية من القضيب بأكمله لأن كثافة النهايات العصبية أكبر. البظر هو أيضًا فراشة اجتماعية خطيرة: فهو يتفاعل مع أكثر من 15000 نهاية عصبية إضافية في جميع أنحاء الحوض ، وهذا سبب آخر يجعل منبه البظر يشعر بشدة.

لا يمكنك العثور عليه؟ قد يكون من الصعب العثور على البظر لمن لديهم بظر أصغر ، أو عندما يكون الشخص غير متحمس جنسيًا بعد. إذا كنت تشعر أو تنظر حولك في وقت لا تكون فيه أنت أو شريكًا متحمسًا جنسيًا ، فقد يكون من الصعب العثور عليه. عندما يتم إثارة الشخص ، فإن قلنسوة البظر سوف تتراجع قليلاً ، وسوف تزداد حشفة البظر (كلا الجزأين الخارجيين) في الحجم على الأقل إلى حد ما ، وعادة ما تكون في حساسية عميقة جدًا. إذا كنت تشعر فقط بالطريقة التي تسير بها بأصابعك خلال أوقات كهذه - بين أعلى الشفرين الخارجيين مباشرة ، وغطاء المحرك هو ما يربط بين الشفرين الداخليين - فعادةً ما يكون من الصعب تفويته لأنه يجب الشعور بزينج ملحوظ جدًا . يجد بعض الناس أن الحشفة حساسة للغاية ، حتى أنها تبدو وكأنها أكثر من اللازم للمس مباشرة ، ويجدون أنه من الأفضل تحفيزها من خلال غطاء المحرك. يمكن أن يؤدي الضغط على الشفرين الخارجيين بطرق مختلفة أيضًا إلى الإحساس بالبصيلات الدهليزية والسفينة. وإذا كنت لا تستطيع العثور على البظر مهما حاولت جاهدًا ، فاطلب من طبيب أمراض النساء أن يوضح لك: لا حرج في سؤال الطبيب عن مكان وجود أي جزء من أجزاء جسمك.

تلك الرتيبة جي سبوت / الإسفنج الإحليلي

ربما لا يوجد جزء آخر من الفرج أو المهبل تم الجدل حوله مثل بقعة جي. هناك سبب وجيه لذلك: غالبًا ما يكون السبب وراء رغبة الناس في التركيز كثيرًا على البظر هو الرغبة في إنكار أهمية البظر وجعل الأمر يبدو وكأن الجماع المهبلي يجب أن يكون كافيًا لكلا الشريكين ليشعروا بالرضا عنه. والوصول إلى النشوة الجنسية من خلال ، على الرغم من أننا نعلم ، من عقود من الدراسة - والخير المعروف عدد الأشخاص الذين يقودون أنفسهم فوق شجرة لمحاولة يائسة لتحقيق ذلك - هذا ليس صحيحًا. معظم الأشخاص الذين يعانون من الفرج لا يصلون إلى النشوة الجنسية بمجرد الجماع أو أنواع أخرى من دخول المهبل فقط. عندما يتعلق الأمر بكل شيء ، بشكل عام ، يكون المهبل عضوًا تناسليًا أكثر من كونه متعلقًا بالمتعة.

هذا هو الجزء المضحك ، على الرغم من ذلك: استنادًا إلى كل ما نعرفه حتى الآن ، من الواضح أن G-spot ، إذا كانت موجودة كشيء حقيقي ، هي منطقة من المحتمل أن تكون جزءًا من البظر الداخلي ، مما يجعل الجدل حولها كقطعتين منفصلتين أجزاء موضع نقاش. الإسفنج جي سبوت والإحليل لديك مرتبطًا ، إلا أن البحث لا يزال ضئيلًا لتحديد ما إذا كانوا متشابهين أو مختلفين أو مرتبطين أو غير مرتبطين. غالبًا ما يتعرف اختصاصيو الرعاية الصحية النسوية وعلماء الجنس الذي يركزون على النساء على الإسفنج الإحليلي على أنه ما يسمى عادةً بـ G-spot ، ويتعرفون عليه في أغلب الأحيان على أنه جزء آخر من البظر ككل.

"الإسفنج الإحليلي هو جزء مهم جدًا من نظام البظر. يوجد ما يصل إلى 30 أو أكثر من الغدد الصغيرة الشبيهة بالبروستاتا الموجودة في أنسجة الانتصاب الإسفنجية التي تنتج سائلًا قلويًا مشابهًا في تكوين السائل البروستاتي الذكري. اثنتان من أكبرها ، تسمى غدد سكين ، التي يشار إليها أحيانًا باسم "البروستات الأنثوية" ، بالقرب من فتحة مجرى البول ، حيث يخرج البول. ويتم دفن العديد من الغدد الأخرى في الأنسجة الإسفنجية المحيطة بالإحليل. ويشار إلى كل هذه الغدد معًا باسم الغدد المجاورة للإحليل ، بمعنى "حول مجرى البول" وهم مصدر القذف الأنثوي ". (حقيقة البظر ، ريبيكا تشالكر ، ص 43)

مرة أخرى ، البحث عن G-spot والقذف محدود: كلاهما لديه الكثير من الخلافات الأكاديمية والطبية حولهما. ما إذا كانت غدد سكين هي مصدر القذف أم لا أمر غير متفق عليه أيضًا: هناك حاجة إلى مزيد من البحث لهذا الغرض أيضًا. لكن عددًا كافيًا من الناس أفادوا بالاستمتاع بالمنطقة التي يطلق عليها عادةً اسم G-apot والقذف الذي لا ينبغي استبعاد أي منهما: "تم توزيع استبيان مجهول على 2350 امرأة محترفة في الولايات المتحدة وكندا مع معدل عائد لاحق 55٪. ومن هؤلاء المستجيبين ، 40٪ أفادوا بوجود إفراز سائل (القذف) في لحظة النشوة الجنسية. علاوة على ذلك ، فإن 82٪ من النساء اللواتي أبلغن عن المنطقة الحساسة (بقعة غرافنبرغ) أبلغن أيضًا عن القذف مع هزات الجماع. [في بعض الأحيان] " (Darling، CA Davidson، JK Conway-Welch، C. (1990). "قذف الإناث: الأصول المتصورة ، منطقة / منطقة جرافينبيرج ، والاستجابة الجنسية." سلوك الجنس القوسي 19: 29-47)

وفي حال كنت تتساءل عما إذا كان هذا النوع من القذف هو مجرد بول مقنع ، فمن الواضح الآن أنه ليس كذلك. أثبت التحليل الذي أجراه ويبل وبيري في أوائل الثمانينيات مستويات أعلى بكثير من المستضد والجلوكوز ، ومستويات أقل بكثير من الكرياتينين واليوريا في عينات سائل القذف مقارنةً بعينات البول من نفس النساء. بعبارة أخرى ، وجدوا أن التركيب الكيميائي للقذف يختلف اختلافًا جوهريًا عن تركيب البول.

لا توجد "أزرار سحرية". تمامًا كما هو الحال في The Matrix ، لا توجد ملعقة. لا توجد "أزرار سحرية" على كل جسم إذا لمسها شخص ما ، أو فعلها بطريقة معينة ، فعندئذ بلامو! يتمتع جهاز استقبال تلك اللمسة بنشوة جنسية فورية أو يشعر تلقائيًا بمتعة هائلة. بقعة جي ليست زرًا سحريًا ، والبظر ليس زرًا سحريًا ، والقضيب ليس زرًا سحريًا ، وغدة البروستاتا ليست زرًا سحريًا. أي من هذه المناطق من الجسم لديها القدرة على أن تكون ممتعة للناس ، ولكن إذا كانت كذلك ، فإن مدى حساسيتها ، وما ينتج عن هذه اللمسة ، وكيف يفعل الشخص أو لا يحب أن يتم تحفيزها يختلف. ويميل معظم الناس ، بدون توقف ، إلى الرغبة في لمس أكثر من جزء واحد من أجسامهم واحتياجهم للشعور بالرضا الجنسي.

المهبل

إن فهمنا الثقافي للمهبل باعتباره العضو الجنسي للمرأة معيب بشدة ، ويرجع ذلك على الأرجح إلى الخبرة الجنسية للذكور ورغبة الذكور وخيالهم في كتابة السيناريو الجنسي للمرأة عبر معظم التاريخ. لقد قلناها من قبل هنا ، ومن المحتمل أن نحتاج إلى قولها أكثر من خمسين مليون مرة: تعكس معظم الدراسات ومعظم التقارير الذاتية أن غالبية الأشخاص الذين يعانون من المهبل لا يصلون إلى النشوة الجنسية من الجماع بمفردهم (كما في ، مع عدم حدوث أي شيء آخر جنسيًا ، أو بدون تحفيز مناطق أخرى أكثر حساسية) وأيضًا لا تجد التحفيز المهبلي فقط ، خاصةً مع شيء مثل الجماع المهبلي ، كل ذلك عندما يتعلق الأمر بالمتعة الجسدية.

غالبًا ما يُطلق على الفرج اسم المهبل بشكل غير صحيح. المهبل هو عضو داخلي ، وهو عبارة عن أنبوب عضلي ليفي عالي المرونة له فتحة خارجية على الفرج ، ويؤدي في نهايته داخل الجسم إلى عنق الرحم (فتحة الرحم). المهبل ليس خطاً مستقيماً: إنه مائل - منحني لأعلى باتجاه البطن وليس الظهر - ويتوافق مع شكل أي شيء بداخله.

لا يحتوي الجزء الخلفي من المهبل على أي حساسية بشكل أساسي ، وهذا هو السبب في أنه في بعض الأحيان يمكن لشخص ما أن يضع سدادة قطنية وبعد ساعات يدرك أنه نسيها تمامًا. الجزء السفلي من المهبل وفتحة المهبل حساسان للغاية ، على الرغم من أن الثلث الخارجي من المهبل يحتوي على ما يقرب من 90 في المائة من النهايات العصبية المهبلية. لكن المهبل ، بشكل عام ، ليس حساسًا لتلك اللمسة الدقيقة التي تحدثنا عنها سابقًا: فهو يميل إلى أن يكون أكثر حساسية للألم من المتعة (وهذا لا يعني أن الجماع سيؤذي أو يجب أن يؤذي) ، أو التغيرات في درجة الحرارة أو الضغط.

يُسألنا كثيرًا هنا عندما نتحدث عن حقائق المهبل ، لماذا ، إذن ، قد يستمتع أي شخص يمتلك مهبلًا بالجماع أو الدخول المهبلي الآخر أو لماذا يصل البعض إلى النشوة الجنسية بهذه الطريقة. لذا ، فلنراجع.

تذكر كل تلك الأجزاء التي جاءت قبل هذا: كل تلك النهايات العصبية في المنطقة حول الشرج؟ البظر الداخلي؟ الإسفنج العجاني؟ إسفنجة مجرى البول أم بقعة جي؟ عندما يكون هناك ضغط داخل المهبل - بطريقة أكثر اتساعًا من الطرق الطويلة - سواء كان ذلك بالقضيب أو الأصابع أو لعبة جنسية ، فقد يؤدي ذلك إلى الضغط الكل تلك الأجزاء ومتى الذي - التي يحدث عادة عندما يشعر الأشخاص الذين يعانون من هزة الجماع مع الجنس المهبلي بالنشوة الجنسية بهذه الطريقة. الشيء نفسه ينطبق على الضغط على الشفرين أو الشفرين الخارجيين. وتزداد احتمالية حدوث ذلك عندما يكون الشخص شديد الإثارة وينتفخ كل نسيج البظر الانتصابي. اعتمادًا على الموقف الذي يتواجد فيه شخص ما للنشاط الجنسي الذي يتضمن الدخول المهبلي أيضًا ، يمكن أن يضع ضغطًا إضافيًا أو احتكاكًا على البظر الخارجي. تمامًا كما لو كنت (على أمل) تفكر الآن في الدماغ والأعضاء التناسلية وأجزاء الجسم الأخرى على أنها من المستحيل جدًا اعتبارها أماكن منفصلة تمامًا عندما يتعلق الأمر بالجنس ، لذلك ينطبق الأمر على المهبل وجميع الأجزاء الأخرى الموجودة حوله هو - هي.

لذا ، فهم ما نفعله بشأن البظر الداخلي ، وفتحة المهبل وأول 1/3 من المهبل ، والشفرين ، والإسفنجة العجانية ، وإسفنجة مجرى البول وعضلات الكمبيوتر ، والعصب الفرجي ، و G-spot - و كل شيء يدور في أدمغتنا عاطفياً ونفسياً واجتماعياً ، يعمل ، تمامًا كما هو الحال مع أي نوع آخر من أنواع الجنس - يمكنك أن ترى كيف ، حتى لو لم ينتج عن الجنس المهبلي وحده النشوة الجنسية للأغلبية ، فإن العديد من الأشخاص الذين يعانون من المهبل لا يريدون مجرد محاولة ضرب غرور شخص آخر عندما يقولون إنهم يستمتعون بالجماع المهبلي أو أي تحفيز آخر للمهبل.

المونس والشفرين الكبيرين والشفرين الصغيرين

إن مونس الفرج (حيث يكون معظم شعر العانة) غنية بالنهايات العصبية ، ويمكن أن يؤدي تحفيز المون إلى تحفيز أجزاء من البظر الداخلي والخارجي بشكل غير مباشر. تحتوي كلتا المجموعتين من الشفرين على نهايات عصبية حسية ، كما أن الشفرين الكبيرين يضمنان كلا من الساقين والبصلات الدهليزية. وهكذا ، فإن تحفيز الشفرين يحفز أجزاء من البظر.

  • إذا كنت لا تعرف ما الذي نتحدث عنه مع هذه الأجزاء ، أو تريد بعض المخططات الأخرى ، يمكنك إلقاء نظرة على القطعة الأكبر على الفرج والمهبل هنا.

لا تنسَ أنه تمامًا مثل أدمغتنا ، وما بداخلها بشكل كامل ومن دقيقة إلى دقيقة ، ومن يوم لآخر ، يختلف بشكل كبير من شخص لآخر ، تمامًا مثل أجسادنا كلها يمكن أن تبدو رائعة جدًا. مختلفة ، يمكن أن تبدو جميع أعضائنا التناسلية وأجزاء الجسم الأخرى مختلفة تمامًا. بمعنى آخر ، ليس كل من لديه فرج لديه غدد سكين بنفس الحجم ، أو نفس النسب من جميع أجزاء الفرج. لا يشترك كل شخص لديه قضيب في نفس المناطق الأكثر حساسية. وعندما نأخذ شريكًا في المعادلة ، علينا أن نتذكر أنه لا يوجد جسمان (أو أكثر) يتناسبان معًا بنفس الطريقة أيضًا. الاختلافات بين الشركاء عندما يتعلق الأمر بنسب الجسم والأعضاء التناسلية والشكل والحجم والقوة والوزن ، بالإضافة إلى الاختلافات في كيفية مشاركة الشريك في هذا النشاط الجنسي أو ذاك ، والديناميكيات المختلفة للعلاقات الجنسية يمكن أن تجعل أي نوع معين. الشعور باللمس أو النشاط الجنسي مختلف تمامًا من شراكة إلى أخرى.

هل تحب الشفرين؟ في حال كان لديك مشاكل في مظهر الشفرين لديك - أو لم يكن لديك الشفرين ، ولكن لديك مشاكل مع شفرات الآخرين - فقم بإلقاء نظرة هنا حتى تتمكن من التخلي عن ذلك. لا يقتصر ظهور الشفرين على مجموعة كاملة من الطرق المختلفة - أكثر مما قد تعرفه على الإطلاق إلا إذا كان لديك العديد من الشركاء الجنسيين الذين يعانون من الشفرين أو يعملون في مجال الصحة الجنسية - فجميع الفروق مع الشفرين لا بأس بها تمامًا مثل جميع تباينات القضيب ، اليدين أو الأنوف. إذا انشغلت كثيرًا بالشكل الذي تبدو عليه ، فستفقد المشاعر الجيدة التي يمكن أن تجلبها لك أو لشركائك الجنسيين. إذا كنت أنت أو شريكك المحتمل خائفين تمامًا من رؤية الشفرين أو رؤيتهما (أو أجزاء أخرى من الجسم) ، فقد يكون ذلك تلميحًا جيدًا أنك تتحرك بسرعة كبيرة. عندما يكون الوقت مناسبًا لممارسة الجنس مع الآخرين ، حتى لو كنا متوترين قليلاً ، سنشعر بالرضا حيال رؤية أجزاء أجسامنا ورؤية أجساد شركائنا.

في أسفل كل شيء

لتلخيص: لا يوجد جسمان متشابهان تمامًا ، تناسليًا أو غير ذلك ، حتى الجسد من نفس الجنس أو حيث يتعرف الناس على أنهم من نفس الجنس. نأمل أن يكون هذا واضحًا الآن إذا لم يكن كذلك بالفعل.

لا توجد طريقة واحدة للجميع - من أي نوع معين من التجسيد أو التوجه الجنسي أو مع شركاء من أي جنس أو تجسيد معين - يختبرون المتعة الجنسية أو النشوة الجنسية. لا يوجد أي جزء أو طريقة واحدة من الجسم لإشراك جزء معين من الجسم يساوي المتعة أو النشوة الجنسية للجميع ، أو حتى لنفس الشخص كل يوم. لا يمكننا فقط أن نقول "كل شخص يحب [أيًا كان]" أو "الجميع ينفجر [أي شيء]" لا يمكننا أيضًا أن نقول "نساء مثل [هذا الشيء]" الرجال لا يحبون [هذا الشيء] "" مثليي الجنس افعل [هذا الشيء الآخر] "أو" يفعل الأشخاص المستقيمون [هذا الشيء] ".

حسنًا ، نحن استطاع قول هذه الأشياء - كثير من الناس يفعلون كل الوقت المزعج - لن يكونوا أبدًا أشياء واقعية ليقولوها ، وسوف يميلون إلى الحد من كيفية تأطير الناس واستكشافهم وتجربتهم للجنس. نأمل أن يكون كل هذا واضحًا الآن أيضًا.

لا تتعلق المتعة الجنسية أبدًا بجزء واحد فقط من الجسد. قط. لا يمكننا فصل أعضائنا التناسلية عن أدمغتنا وكل شيء آخر يرتبطون به ويتأثرون به ، تمامًا كما لا يمكننا فصل تجربتنا عن أي شيء في الحياة عن حياتنا بأكملها ، أو أي جزء واحد من شخصية الشخص من كل من هم. يرتبط أي جزء من جسمك يمكن أن يكون جزءًا من المتعة ويتأثر بأجزاء أخرى.

الأشخاص الذين يتحدثون عن العذرية الثانوية قد يكونون على علاقة بشيء ما حتى لو لم يدركوا ذلك (أو لا يحبون ما سأقوله إنهم سيفعلونه). نظرًا لأن جميع أجسادنا وأدمغتنا مختلفة تمامًا ومتعددة الأوجه ، فإن كل شريك جنسي جديد وكل تجربة جنسية حتى مع نفس الشريك هي "المرة الأولى" الخاصة به. إذا لم نتعامل مع الأمر بهذه الطريقة ، فربما لا نتمتع نحن وشركاؤنا بحياة جنسية جيدة كما ينبغي.

كثيرًا ما نسمع أشخاصًا قلقين بشأن ممارسة الجنس مع شركاء لأنهم "غير متمرسين" (ونسمع أيضًا ما يكفي من الأشخاص الذين يتفاخرون بأنهم يعرفون كل شيء عن الجنس لأنه كان لديهم عدد قليل من الشركاء الجنسيين) ، ولكن الشيء المهم هو ، حتى إذا تمكنت من التعرف على جسد شخص واحد واستجاباته الجنسية وكيف تعمل حياتك الجنسية مع شريك واحد ، فهذا لا يعني أنك تعرف كل ما يجب معرفته عن النشاط الجنسي لهذا الشخص وجسده أو لك. إذا تمكنا من اكتشاف كل ذلك في غضون بضعة أشهر أو سنوات ، فإن الجنس سيصبح مملًا بسرعة كبيرة ، وهو ما لا يحدث عادةً لمعظم الناس ، ولن نسمع كبار السن يعبرون عن ذلك ، كما يفعل الكثير منا ، لقد حمل هذا الجنس اكتشافات جديدة بالنسبة لنا لعقود.

لا يمكن فقط (وفعل) الاستجابات الجنسية للناس غالبًا ما تتغير وتتغير بمرور الوقت ، ولكن لمجرد أنك أو أي شخص آخر مارست الجنس مع شخص أو شخصين لا يعني أنك ستمارس الجنس مع الشريك التالي وأنت تعلم كل شيء هناك لمعرفة ومعرفة بالضبط ما يجب القيام به الذي - التي شخص.

إن قيمة "التجربة" الجنسية لا تتعلق حقًا "بالاستمتاع بالسرير" أو أن تصبح نوعًا من الخبراء الجنسيين بالطريقة التي يفكر بها الكثير من الناس. ما التجربة علبة تقدم لنا أشياء مثل زيادة مهارات الاتصال الجنسي ، ودرجة أفضل من الراحة مع الشراكة الجنسية وأجسادنا بشكل عام ، والفهم الملموس أننا حقًا لا تستطيع تعرف على الإطلاق كل ما يجب معرفته عن الجنس للجميع ، أو حتى لأنفسنا: أنه غالبًا ما توجد مفاجآت وتغييرات واكتشافات جديدة ، ويجب أن نكون منفتحين على هؤلاء في أي وقت.

يكفي القول ، كل هذا الاكتشاف يجب أن يكون الجزء الممتع و الجزء الأعمق (اللعب والعمق ليسا تناقضات ، أقسم) ، سواء كان اكتشافًا عن نفسك ، أو بنفسك ، أو عن نفسك مع شريك ، أو عن شريك. ما أتمنى أن أقدمه لك بقطعة مثل هذه ليست نوعًا من خارطة الطريق حيث يمكنك محاولة لمس كل نقطة وتشعر وكأنك غطيت جميع القواعد ، ولكن فكرة عن مقدار ما يجب استكشافه حقًا ، ومدى التعقيد ، متعدد الأوجه وفردًا يمكن أن يكون الاستكشاف والاكتشاف ، ومقدار كل أجسادنا الجنسية أكبر مما نميل غالبًا إلى التفكير فيها ، وأكثر مما يتم تقديمها في كثير من الأحيان كما في عالمنا.

ليس من المستغرب إذا توصلنا إلى التفكير الجنسي في نطاق ست أو سبع بوصات فقط ، فقد تشعر تجاربنا الجنسية بأنها محدودة أيضًا: ولسوء الحظ ، هذا هو الحال بالنسبة لكثير من الناس. لذلك عندما نقول "فكر بشكل أكبر" فيما يتعلق بالجنس وجسمك ، آمل أن تفهم الآن أن ما نتحدث عنه ليس هو حجم القضيب المزعج الذي تراه في بريدك الوارد ، ولكن عن رؤية الجسم الجنسي ككل ، نظام واسع النطاق ، بكل تنوعه وعمقه وبكل تعقيداته المذهلة والرائعة.

* شكرًا لريبيكا باك وشانون أوهيرن و / من جمعية طلاب الطب الأمريكية لمنحي الدافع لإنشاء هذا العرض التقديمي لبرنامج علماء الصحة الجنسية ، وشكرًا لكوري سيلفربيرغ على عينه التحريرية!


ما هو الألم ولماذا نحتاجه حتى؟

يمكن القول إن الألم هو أقل الإحساس إمتاعًا من بينها جميعًا ، فهو يتطلب دائمًا الانتباه & # 8212 ورد فعل. ولكن لماذا يمنحنا علم الأحياء القدرة على الشعور بمثل هذا الإحساس المنهك؟ لماذا & # 8217t نحجبه بأنفسنا؟ لماذا حتى في المقام الأول؟

اعتمادات الصورة ديميتريس فيتسيكاس.

الألم مزعج حسب التصميم. يجب أن يكون لأنه نظام الإنذار الخاص بجسمنا & # 8217. إنه يحذرنا عندما لا يعمل جزء ما بشكل صحيح ، من مشكلات مثل المرض أو العدوى ، والضرر والإصابة. ولكن ، وهذا أمر مهم للغاية ، ولكنه لا يفعل ذلك دائمًا. يمكن للناس أن يشعروا بألم وهمي في الأطراف حتى بعد بتر أحدهم. يمكن أن تستمر الإصابات دون أي شعور بالألم ، سواء بشكل مؤقت أو دائم. يمكن لعقلنا أن يمنعه تمامًا إذا لزم الأمر. ويمكن لأشياء مثل الضوضاء العالية أو العالية أن تسبب لنا الألم دون التسبب في أي إصابة (على الرغم من أنها يمكن أن تسبب ذلك أيضًا).

كما أنه & # 8220 يدفعنا لقول هذا & # 8221 أحيانًا. نعلم جميعًا أنه يمثل شخصية في الكلام ، خاصة في رسائل البريد الإلكتروني الخاصة بالعمل ، ولكن هل هناك أي حقيقة حقيقية وراء ذلك؟

أولا ، ما هو الألم؟

من تجربتنا المباشرة في ذلك ، من السهل أن تبدأ في رؤية الألم كعقاب & # 8212 خدش ركبتك من خلال الإهمال ، ثم يبدأ في الانتقام. ومع ذلك ، في الواقع ، يُقصد بالألم أن يكون مصححًا سلوكيًا. أظهرت الأبحاث في هذا المجال أنه لا يجب أن ينتج عن تلف الأنسجة ، بل يعمل كآلية وقائية بالإضافة إلى آلية وقائية. إنه أمر مزعج للغاية ويصعب تجاهله لأنه مصمم من الألف إلى الياء لجذب انتباهك ، والاحتفاظ به ، وجعلك ترغب في إيقافه.

نعلم جميعًا أن الألم هو إحساس جسدي مزعج. لكن تعريفه الحالي يشمل أيضًا مكونه العاطفي ، مما يعني أن الألم يمكن أن يكون أيضًا شعورًا أو مجموعة من المشاعر المرتبطة بالضرر الفعلي أو المحتمل.

يتم التعامل مع الألم الجسدي من خلال نهايات عصبية متخصصة تسمى مستقبلات الألم التي تمر عبر أجسامنا وعبرها. تظل هذه الأجهزة في حالة تأهب لأي تغيير قد يشكل خطرًا علينا ، بما في ذلك التغيرات في درجة الحرارة أو الكيمياء أو الضغط. الإشارات التي يرسلونها إلى أدمغتنا بمجرد تجاوز عتبات خطرة يتم تفسيرها أو إدراكها من قبلنا على أنها ألم. على سبيل المثال ، يؤلم التعرض للعض لأن الضغط الذي يتم تطبيقه في تلك المنطقة يكاد يكون كبيرًا أو أكبر مما يمكن لبشرتنا التعامل معه بأمان. يؤدي إبقاء راحة يدك على كتلة من الثلج لفترة طويلة إلى الشعور بالألم لأنه يمنع أنسجتنا هناك من الحفاظ على درجة حرارتها الطبيعية.

يمكن أن يكون الشعور بالألم أيضًا اعتلال الأعصاب في الطبيعة (المتعلقة بالضرر الذي يلحق بالجهاز العصبي) أو nociplastic (ناتج عن تغيرات في حدود الألم لدينا ، بشكل عام بدون إصابة). الأول هو نوع الألم الذي تشعر به على أنه حرق أو وخز أو طعن في أصابعك. غالبًا ما يصاب مرضى السكري بألم اعتلال عصبي طويل الأمد ، وغالبًا ما يكون الشعور بألم حارق شديد في الليل ، بسبب تلف الأعصاب الناجم عن المرض.

من المهم أن نلاحظ أنه مثل أي شخص آخر من حواسنا ، فإن الألم لا & # 8217t في الواقع موجود ، إنه & # 8217s مجرد نتاج أدمغتنا. أكثر مظاهر الألم الملموسة هي النبضات الكهربائية التي ترسلها مستقبلات الألم عند استيفاء شروط معينة. ومع ذلك ، فإن الإحساس الفعلي غير السار الذي تشعر به هو مجرد شيء يخلقه عقلك كما يراه ضروريًا. إنه ينظر إلى معلومات مثل التهديدات الموجودة (على النحو الذي تعلمه حواسنا) ، وحالتنا المعرفية ، والخبرة السابقة مع أنواع معينة من المحفزات ، والأعراف الاجتماعية والثقافية ، وما إلى ذلك.

بمعنى آخر ، عندما يصاب جزء معين منك أو لا يقضي وقتًا ممتعًا ، فإنه لا يؤذي عقلك يجعلك تعتقد أنه مؤلم. يهدف هذا الألم إلى تشجيعك على الحفاظ على المنطقة المذكورة آمنة ومحمية حتى تتمكن من الشفاء. أنت & # 8217 ستعرف كيفية القيام بذلك لأنه سيؤذي أكثر عندما لا تفعل ذلك. إنه نظام واضح ومباشر من هذا القبيل.

كيف نشعر به

الشيء الوحيد الذي أشعر أنه من المهم أن أشير إليه هنا هو أن الأعصاب في أجسادنا ليست متساوية.

من المفترض أن تشعر الأعصاب في جسمك (وبالتالي متخصصة في) بأنواع معينة من الألم بطرق معينة. على سبيل المثال ، فإن الأعصاب التي تمر عبر أعضائك الداخلية ستلتقط بسهولة الانتفاخ (التمدد) ، أو نقص التروية (انخفاض تدفق الدم) ، أو الالتهاب ، وتعود إليك بألم منتشر. هذا الألم ليس موضعيًا بشكل كبير لأنك لا تحتاج إليه حقًا ليكون & # 8212 كل ما يهم هو أنك تفهم أن هناك شيئًا ما يحدث داخل بطنك ويجب عليك إدارته.

لكن ما لا تجيده هذه الأعصاب الحشوية هو الشعور بأشياء مثل الجروح أو الحروق. في هذه الأثناء ، الأشخاص الموجودون في بشرتك جيدون جدًا في التقاط هذه الأشياء ، كما أنهم جيدون جدًا في تحديد مصدر الألم بالضبط. من الأهمية بمكان معرفة مكان الجرح على جلدك حتى تتمكن من الحفاظ عليه نظيفًا ومنع العدوى ، لذلك يوفر جسمك هذه المعلومات.

ومع ذلك ، في نهاية اليوم ، تشق جميع الألياف العصبية طريقها إلى نفس الحبل الشوكي. ولكن نظرًا لأن كلا المنطقتين ذات الكثافة الحسية الأعلى (الجلد ، على سبيل المثال) وتلك ذات الكثافة الحسية المنخفضة (مثل الأحشاء) تنتهي هنا ، يمكن أن تتشوش بياناتهما. يمكن أن ينتج عن ذلك تأثير حيث يمكن تفسير الألم من منطقة حساسية منخفضة على أنه قادم من منطقة عالية الحساسية.

أنواع الألم

مخطط إدارة الألم ، يهدف إلى مساعدة المرضى على وصف مستويات الألم التي يشعرون بها بدقة أكبر. اعتمادات الصورة LPWaterhouse / Flickr.

أول ما نتحدث عنه اليوم هو & # 8216مشار إليه& # 8216 أو & # 8216 ألم انعكس & # 8217 ، يشعر به & # 8217s في جزء من الجسم ولكن ينتج عن إصابات في جزء آخر. على سبيل المثال ، ستؤذي حصوات الكلى ظهرك ، وقد تؤدي السكتة الدماغية إلى التهاب الفك. يتم إحالة الألم لأن المسارات العصبية التي تخدم المناطق المصابة تتصل أيضًا بالآخرين ، مما قد يفسد مكان إدراك أدمغتنا للألم (على الرغم من أننا لا نمتلك فهمًا جيدًا لسبب حدوثه). يوجد أيضًا & # 8216يشع& # 8216 ألم مشابه للألم المشار إليه ، مع اختلاف طفيف في الإحساس أيضًا في المنطقة التي تعرضت لإصابة ، وليس فقط بعيدًا عنها.

بصير يُشخَّص الألم في الغالب بناءً على مدته وعودة ظهوره. إذا كان من الممكن حل الألم بسرعة ، فإنه يعتبر حادًا. لا تزال التعريفات الدقيقة ضبابية بعض الشيء ، وقد تفاوتت النافذة الزمنية المستخدمة لتحديد الألم الحاد من 30 يومًا إلى 6 أشهر ، وحتى 12 شهرًا. إحدى الطرق البسيطة لوصف الألم الحاد هو أنه لا يمتد إلى ما بعد الفترة المتوقعة للشفاء ، أو أنه قصير العمر.

من ناحية أخرى ، لدينا مزمن الم. يمكن أن يستمر هذا لسنوات ، حتى طوال حياتك ، إذا كنت & # 8217 محظوظًا بشكل خاص. يمكن أن ينتج هذا عن مجموعة متنوعة من الحالات ، على الرغم من أن الأطباء يميزون أحيانًا بين الألم المزمن الحميد المرتبط بالسرطان. أسهل طريقة لوصفها هي الألم الذي يمتد إلى ما بعد فترة الشفاء المتوقعة ، أو أنه طويل الأمد.

شبح يبدو الألم مخيفًا ، وهو كذلك. هذا هو نوع الألم الذي يشعر به الأفراد أحيانًا في أحد الأطراف التي فقدوها بسبب حادث أو بتر. على الرغم من اختفاء جزء من جسدهم ، إلا أن هؤلاء الأفراد ما زالوا يشعرون بمستويات (كبيرة جدًا في بعض الأحيان) من الألم في هذا الطرف. هذا نوع من آلام الأعصاب. يعد هذا من الأعراض الشائعة جدًا ، حيث يحدث في أكثر من 80٪ من مبتوري الأطراف العلوية وأكثر من 50٪ من مبتوري الأطراف السفلية.

اختراق غالبًا ما يرتبط الألم بمرضى السرطان ، لكنهم ليسوا وحدهم من يعانون منه. ألم الاختراق هو & # 8216 خلفية & # 8217 ألمًا يتم التحكم فيه عادةً عن طريق الأدوية ولكن في بعض الأحيان & # 8216 يتفشى & # 8217 في نوبات من الألم الحاد.

أخيرًا ، إلى عقلك ، عاطفي الألم هو نفس النوع الجسدي تقريبًا وهذا هو سبب حدوث الانفصال وبالتالي ممتع.

كيف تعمل حاصرات الألم؟

تشكل مسارات الألم نظامًا معقدًا للغاية في أجسامنا. هذا أيضًا عن طريق التصميم: يجب أن تكون قدرتنا على الشعور بالألم موثوقة ، لأنها تعني إبقائنا على قيد الحياة.

ومع ذلك ، يمكن لأدمغتنا أن تمنع الألم عند الحاجة. إذا وجدنا أنفسنا في موقف خطير حيث لا يمكن الاعتناء بجروحنا & # 8212 عندما نواجه حيوانًا مفترسًا ، على سبيل المثال & # 8212 يمكن أن يؤدي الألم إلى نتائج عكسية. يمكن للإحساس أن يحد من نطاق حركتنا أو رغبتنا في التحرك والقتال في هذا السيناريو. على هذا النحو ، تمنع أدمغتنا مؤقتًا الأحاسيس المؤلمة للسماح لنا بالهروب أو الانتصار. ربما تعرضت أيضًا للإصابة خلال موقف متوتر أو خطير ولاحظت ذلك لاحقًا فقط. يمكن للأدرينالين أو حالات الصدمة أيضًا أن تمنع الإحساس بالألم.

تتم هذه العملية بدون مدخلاتنا ولا يمكن إعادة إنتاجها كما تشاء. ومع ذلك ، فإن القدرة على إيقاف الألم أمر مفيد للغاية ، لذلك قمنا بتطوير طرق للقيام بذلك. تعمل أدوية التخدير أو حاصرات الألم إما عن طريق منع النهايات العصبية من نقل إشارات الألم إلى الدماغ ، أو بطريقة أو بأخرى تمنع الدماغ من إنتاج إحساس مؤلم.

التخدير العام ، على سبيل المثال (النوع الذي تحصل عليه & # 8217d قبل الجراحة) يعطل نشاط الأعصاب في جميع أنحاء جسمك. هذا يمنعنا من الشعور بالألم أثناء التخدير ، ويمنع تذكرنا له بعد ذلك. جميع القطع الإضافية التي تأتي مع التخدير العام & # 8212 الطبيب المتخصص الذي يدير الأدوية ويراقبك ، وأنابيب لتغذية رئتيك بالأكسجين ، وأجهزة المراقبة & # 8212 كلها موجودة لأن التخدير يغلق بشكل أساسي جهازك العصبي. إذا لم يتم القيام بذلك بشكل صحيح ، فقد يقتلك هذا وسيؤدي إلى قتلك ، والأكثر شيوعًا عن طريق قطع خطوط الاتصال بين دماغك وقلبك ورئتيك.

هناك أربع مراحل للتخدير العام و # 8212 التحريض ، والهذيان ، والتخدير الجراحي ، والجرعة الزائدة.

  • يبدأ التحريض عند تناول الأدوية ، ويستمر حتى تغفو. خلال هذه المرحلة ، ستظل قادرًا على التحدث والتركيز إلى حد ما. ومع ذلك ، سوف يتباطأ تنفسك ، وستفقد ببطء القدرة على الشعور بالألم.
  • مرحلة الهذيان خطيرة للغاية ، وسيبذل طبيب التخدير قصارى جهده لجعلها تدوم لفترة وجيزة قدر الإمكان. تحدث هذه الخطوة عندما تتوقف الأعصاب التي تربط جسمك بدماغك عن العمل بشكل صحيح ، مما يجعل أجزاء منك تتصرف بشكل غريب. يمكن أن ينتج عن مرحلة الهذيان حركات غير منضبطة ، والتنفس غير المنتظم ، ويمكن أن تؤدي إلى زيادة معدل ضربات القلب. من الممكن أيضًا رؤية المرضى يتقيأون خلال هذه المرحلة ، والتي يمكن أن تكون مميتة للغاية (هناك خطر كبير من الاختناق).
  • في مرحلة التخدير الجراحي ، تهدأ الأمور قليلاً. تتوقف عيون المريض عن الحركة وتسترخي عضلاتها تمامًا. من المحتمل جدًا أن المريض في هذه الحالة غير قادر على التنفس دون مساعدة. هذه هي الحالة المثالية للجراحة وسيحاول طبيب التخدير إبقائك في المرحلة الأقل خطورة بصرف النظر عن مرحلة الحث.
  • تحدث مرحلة الجرعة الزائدة إذا تم إعطاء الكثير من التخدير للمريض. يعد هذا & # 8217s أكثر ندرة في الوقت الحاضر ، لكنه لا يزال حدثًا خطيرًا للغاية مع وجود مخاطر عالية للوفاة. ترتبط المخاطر بخطوط الاتصال بين دماغك وقلبك ورئتيك صامتة تمامًا. إذا لم تتم تربية المريض بالسرعة الكافية ، أو لم يتم الحفاظ على تنفسه ونبضات قلبه بشكل اصطناعي ، فإنه سيموت.

التخدير الموضعي أقل قوة بكثير ، ويؤثر على منطقة أصغر بكثير وأكثر تحكمًا ، ولكنه أيضًا أقل خطورة. الطريقة الأكثر موثوقية للتمييز بين التخدير الموضعي والتخدير العام هي أن الأول ينطوي على فقدان الإحساس بالألم ولكن ليس فقدان الوعي ، ويؤدي التخدير العام # 8212 إلى فقدان مؤقت لكليهما.

عادةً ما يعمل التخدير الموضعي عن طريق منع مسارات كيميائية حيوية معينة داخل الخلايا العصبية في منطقة معينة. الأكثر شيوعًا ، أنها تستهدف مضخات أيونات الصوديوم على أغشية الخلايا. هذا يمنع هذه الخلايا بشكل فعال من إرسال إشارات إلى الدماغ ، حيث أن الإشارات الكهربائية التي تعتمد عليها أجسامنا يتم توسطها بواسطة الأيونات التي تضغط هنا وهناك فوق الخلايا العصبية.

آلام نفسية

يمكن تلخيص نوع الألم الأكثر تعكيرًا والأسوأ من الألم النفسي على أنه & # 8216 المعاناة & # 8217. يشار إليه أيضًا بالألم العاطفي أو العقلي ، وعادة ما يوصف بأنه شعور مزعج للغاية ولكن يصعب تحديده.

نظرًا لأن الناس مخلوقات معقدة ، فمن الصعب تحديد الألم النفسي بعبارات ملموسة. إنه يشمل مجموعة واسعة من المشاعر والتجارب الذاتية الناتجة عن الوعي بالأحداث أو التغييرات السلبية في حياة المرء وقدراته ووظائفه الجسدية والمكانة الاجتماعية وما إلى ذلك. يمكن أن تؤدي أوجه القصور أو القصور المتصورة في الذات أيضًا إلى ألم نفسي. يعد فقدان أحد الأحباء سببًا رئيسيًا للألم النفسي ، وفي السراء والضراء ، جزء لا مفر منه من كونك إنسانًا.

كونها تجربة ذاتية للغاية ، يصعب مناقشة الألم النفسي بشكل ملموس. أحد التعريفات الأكثر شيوعًا للألم النفسي اليوم هو أنه ناتج عن احتياجاتنا النفسية غير الملباة (مما يجعله عكس السعادة). على عكس الألم الجسدي ، غالبًا ما يوصف بأنه إحساس منتشر دون وجود سبب معروف بالضرورة ، ويُنظر إليه عمومًا على أنه طويل الأمد ، وله تأثير سلبي على الذات وقدرتنا على العمل.

لطالما تصارع الفن مع موضوعات المعاناة ، والضيق العاطفي ، وكيف تؤثر علينا ، وقد يكون ، من نواح كثيرة ، أحد أكثر أدواتنا فعالية في تعلم كيفية التعامل مع الألم النفسي على المستوى الشخصي. العلاج يعمل أيضا العجائب. يمكنك مزجها ومطابقتها إذا كنت بحاجة إلى ذلك.

لتختتم الأمور

الألم ، للتمسك بالتعريف الذي بدأنا به هذه الرحلة ، يهدف إلى المساعدة في تصحيح سلوكنا السيئ & # 8212 ، أي القيام بأشياء تؤذي جسمك ثم تشعر بالألم ، لذلك ، نأمل أن تتوقف عن فعل الشيء السيئ. يمكن أيضًا اعتبار الألم النفسي وسيلة لتصحيح سلوكنا السيئ في المجال الاجتماعي أو المعرفي.

هذا يعطي الألم ، وخاصة المعاناة ، طبيعة مزدوجة غريبة. كلاهما مزعجان للغاية بالنسبة لنا ، لكنهما أيضًا مدرسان عظماء. سيبذل الناس قصارى جهدهم لتجنب الألم ، مما يدل على مدى روعة هذا الشعور في تصحيح السلوك. في الواقع ، يعتبر علم النفس الفرويد أن القدرة على تحمل الألم الآن للحصول على نتيجة جديرة (الإشباع المتأخر) هي السمة المميزة للنضج ، حيث أننا لا نمتلك حقًا إرادة حرة حتى نتمكن من مواجهة الخوف من الألم والتغلب عليه (مبدأ المتعة) مقابل مبدأ الواقع).

لقد أدرك الناس هذه الطبيعة لآلاف السنين الآن. أقدم القصص التي نعرفها ، مثل ملحمة جلجامش ، الإلياذة ، أو أساطير الخلق حول العالم ، تتعمق بعمق في تجارب مثل فقدان أحد الأحباء و / أو إعادة الميلاد ، وفقدان المكانة الاجتماعية والقوة ، والبقاء بعيدًا بعيدًا عن المنزل غير قادر على العودة. تظهر الشخصيات ، سواء أكانت بشرًا أم آلهة ، تمر عبر المعاناة وتظهر من جديد على الجانب الآخر & # 8212 أحيانًا أقوى وأحيانًا أضعف بالنسبة لها. آخرون ، مثل دارث فيدر على سبيل المثال ، يحاولون ويفشلون في التغلب على معاناتهم ، ويتم تعريفهم بها حتى ينجحوا. هذه هي أنواع القصص التي لا تزال تأسرنا لأننا جميعًا نستطيع أن نفهم ونشعر بالألم النفسي ، ونرغب في رؤية أبطالنا وأشرارنا يتغلبون عليه ويستحقون ما يستحقونه.

أختتم حديثي & # 8217ll باقتباس من فيودور دوستويفسكي ، عملاق الرواية الروسية ، أشعر أنه يلخص تمامًا العلاقة الفريدة للإنسانية مع الألم. بدأ دوستويفسكي حياته الراشدة كإصلاحي سياسي مثالي وعاطفي. صحوة دينية بعد إعدام وهمي وحكم حقيقي في معسكر عمل سيبيريا (كان رجلًا مثيرًا للاهتمام) قادته إلى أسر كيف أن الإنسان & # 8216 الروح & # 8217 (بكلماته) أو علم النفس (بلغة حديثة) يعمل. كتاباته جيدة جدًا ، إذا كانت في بعض الأحيان مفككة (كان يعاني من شكل موهن بشكل خاص من الصرع) ، لذا اذهب لقراءتها إذا كنت تحب استكشاف أعماق جديدة من اليأس. لكن حتى ذلك الحين أترككم مع هذا الاقتباس من كتابه لعام 1864 ملاحظات من تحت الارض:

& # 8220 ولماذا أنت حازم ، منتصر ، مقتنع بأن الطبيعي والإيجابي فقط & # 8212 بعبارة أخرى ، فقط ما يفضي إلى الرفاهية & # 8212 هو لصالح الإنسان؟ أليس الإنسان ، ربما ، يحب شيئًا غير الرفاه؟ ربما هو مغرم بالمعاناة؟ ربما تكون المعاناة مفيدة له مثلها مثل الرفاهية؟ & # 8221

& # 8220 الرجل في بعض الأحيان غير عادي ، بشغف ، في حب المعاناة ، وهذه حقيقة. & # 8221


الجهاز العصبي: ألم ومتعة؟ - مادة الاحياء

إن الجهاز العصبي الذي يعمل بشكل صحيح هو آلة معقدة بشكل خيالي ومزيت جيدًا - تشتعل المشابك العصبية بشكل مناسب ، وتتحرك العضلات عند الحاجة ، وتتشكل الذكريات وتخزن ، ويتم تنظيم العواطف بشكل جيد. لسوء الحظ ، يتعامل ملايين الأشخاص في الولايات المتحدة كل عام مع نوع من اضطراب الجهاز العصبي. بينما اكتشف العلماء الأسباب المحتملة للعديد من هذه الأمراض ، وعلاجات قابلة للحياة للبعض ، تسعى الأبحاث الجارية إلى إيجاد طرق للوقاية بشكل أفضل من كل هذه الاضطرابات وعلاجها.

الاضطرابات العصبية التنكسية

الاضطرابات التنكسية العصبية هي أمراض تتميز بفقدان وظائف الجهاز العصبي التي تحدث عادة بسبب موت الخلايا العصبية. تتفاقم هذه الأمراض بشكل عام بمرور الوقت مع موت المزيد والمزيد من الخلايا العصبية. ترتبط أعراض مرض تنكسي عصبي معين بالمكان الذي يحدث فيه موت الخلايا العصبية في الجهاز العصبي. الرنح المخيخي الشوكي ، على سبيل المثال ، يؤدي إلى موت الخلايا العصبية في المخيخ. يسبب موت هذه الخلايا العصبية مشاكل في التوازن والمشي. تشمل الاضطرابات التنكسية العصبية مرض هنتنغتون والتصلب الجانبي الضموري ومرض الزهايمر وأنواع أخرى من اضطرابات الخرف ومرض باركنسون. هنا ، ستتم مناقشة مرض الزهايمر ومرض باركنسون بمزيد من التعمق.

مرض الزهايمر

مرض الزهايمر هو السبب الأكثر شيوعًا للخرف لدى كبار السن. في عام 2012 ، عانى ما يقدر بنحو 5.4 مليون أمريكي من مرض الزهايمر ، وتقدر مدفوعات رعايتهم بنحو 200 مليار دولار. ما يقرب من واحد من كل ثمانية أشخاص يبلغون من العمر 65 عامًا أو أكثر مصاب بالمرض. نظرًا لشيخوخة جيل طفرة المواليد ، من المتوقع أن يكون هناك ما يصل إلى 13 مليون مريض بمرض الزهايمر في الولايات المتحدة في عام 2050.

تشمل أعراض مرض الزهايمر فقدان الذاكرة التخريبي ، والارتباك بشأن الزمان والمكان ، وصعوبة التخطيط أو تنفيذ المهام ، وسوء الحكم ، وتغيرات الشخصية. يمكن أن تكون مشاكل شم روائح معينة مؤشرا على مرض الزهايمر ويمكن أن تكون بمثابة علامة إنذار مبكر. العديد من هذه الأعراض شائعة أيضًا لدى الأشخاص الذين يتقدمون في السن بشكل طبيعي ، لذا فإن شدة الأعراض وطول عمرها هي التي تحدد ما إذا كان الشخص يعاني من مرض الزهايمر.

سُمي مرض الزهايمر على اسم الطبيب النفسي الألماني ألويس ألزهايمر الذي نشر تقريرًا في عام 1911 عن امرأة ظهرت عليها أعراض الخرف الشديدة. قام مع زملائه بفحص دماغ المرأة بعد وفاتها وأبلغ عن وجود كتل غير طبيعية ، والتي تسمى الآن لويحات أميلويد ، جنبًا إلى جنب مع ألياف دماغية متشابكة تسمى التشابكات الليفية العصبية. تُلاحظ عادةً لويحات الأميلويد والتشابك الليفي العصبي والتقلص الكلي لحجم الدماغ في أدمغة مرضى الزهايمر. يكون فقدان الخلايا العصبية في الحُصين شديدًا بشكل خاص في مرضى الزهايمر المتقدمين. (الشكل) يقارن الدماغ الطبيعي بدماغ مريض الزهايمر. تقوم مجموعات بحثية عديدة بفحص أسباب هذه السمات المميزة للمرض.

عادة ما ينتج أحد أشكال المرض عن طفرات في واحد من ثلاثة جينات معروفة. يؤثر هذا الشكل النادر من داء الزهايمر المبكر على أقل من خمسة بالمائة من المرضى المصابين بالمرض ويسبب الخرف الذي يبدأ بين سن 30 و 60 عامًا. ومن المحتمل أيضًا أن يكون للشكل الأكثر انتشارًا وتأخر ظهور المرض مكون وراثي. جين واحد محدد ، صميم البروتين الشحمي E (APOE) لديه متغير (E4) يزيد من احتمالية إصابة الناقل بالمرض. تم تحديد العديد من الجينات الأخرى التي قد تكون متورطة في علم الأمراض.

لسوء الحظ ، لا يوجد علاج لمرض الزهايمر. تركز العلاجات الحالية على إدارة أعراض المرض. نظرًا لأن الانخفاض في نشاط الخلايا العصبية الكولينية (الخلايا العصبية التي تستخدم الناقل العصبي أستيل كولين) أمر شائع في مرض الزهايمر ، فإن العديد من الأدوية المستخدمة لعلاج المرض تعمل عن طريق زيادة النقل العصبي لأسيتيل كولين ، وغالبًا عن طريق تثبيط الإنزيم الذي يكسر أستيل كولين في الشق المشبكي. تركز التدخلات السريرية الأخرى على العلاجات السلوكية مثل العلاج النفسي والعلاج الحسي والتمارين الإدراكية. نظرًا لأنه يبدو أن مرض الزهايمر يختطف عملية الشيخوخة الطبيعية ، فإن البحث في الوقاية منتشر. قد يكون التدخين والسمنة ومشاكل القلب والأوعية الدموية من عوامل الخطر للمرض ، لذلك قد يساعد علاج هؤلاء أيضًا في الوقاية من مرض الزهايمر. أظهرت بعض الدراسات أن الأشخاص الذين يظلون نشيطين فكريًا من خلال ممارسة الألعاب والقراءة والعزف على الآلات الموسيقية والنشاط الاجتماعي في وقت لاحق من الحياة لديهم خطر أقل للإصابة بالمرض.

شكل 1. بالمقارنة مع دماغ طبيعي (يسار) ، يظهر دماغ مريض مصاب بمرض الزهايمر (يمينًا) تنكسًا عصبيًا دراماتيكيًا ، لا سيما داخل البطينين والحصين. (الائتمان: تعديل العمل بواسطة "Garrando" / ويكيميديا ​​كومنز بناءً على الصور الأصلية لـ ADEAR: & # 8220Alzheimer & # 8217s Disease Education and Referral Centre ، خدمة من المعهد الوطني للشيخوخة ")

مرض الشلل الرعاش

مثل مرض الزهايمر ، يعد مرض باركنسون مرضًا تنكسيًا عصبيًا. تميّز المرض لأول مرة بجيمس باركنسون في عام 1817. كل عام ، يتم تشخيص إصابة 50،000-60،000 شخص في الولايات المتحدة بالمرض. يتسبب مرض باركنسون في فقدان الخلايا العصبية للدوبامين في المادة السوداء ، وهي بنية الدماغ المتوسط ​​التي تنظم الحركة. يتسبب فقدان هذه الخلايا العصبية في العديد من الأعراض بما في ذلك الرعاش (اهتزاز الأصابع أو الأطراف) ، وبطء الحركة ، وتغيرات الكلام ، ومشاكل التوازن والوضعية ، وتصلب العضلات. غالبًا ما يؤدي الجمع بين هذه الأعراض إلى نزهة بطيئة متعرجة بطيئة ، كما هو موضح في (الشكل). يمكن للمرضى المصابين بمرض باركنسون أيضًا أن تظهر عليهم أعراض نفسية ، مثل الخرف أو المشاكل العاطفية.

على الرغم من أن بعض المرضى لديهم شكل من أشكال المرض المعروف أنه ناتج عن طفرة واحدة ، إلا أن الأسباب الدقيقة لمرض باركنسون تظل غير معروفة بالنسبة لمعظم المرضى: من المحتمل أن ينتج المرض عن مجموعة من العوامل الوراثية والبيئية (على غرار مرض الزهايمر). يُظهر تحليل ما بعد الوفاة لأدمغة مرضى باركنسون وجود أجسام ليوي - كتل بروتينية غير طبيعية - في الخلايا العصبية الدوبامينية. غالبًا ما يرتبط انتشار أجسام ليوي هذه بشدة المرض.

لا يوجد علاج لمرض باركنسون ، ويركز العلاج على تخفيف الأعراض. أحد الأدوية الأكثر شيوعًا لمرضى باركنسون هو L-DOPA ، وهو مادة كيميائية يتم تحويلها إلى دوبامين بواسطة الخلايا العصبية في الدماغ. يزيد هذا التحويل من المستوى العام للناقل العصبي للدوبامين ويمكن أن يساعد في تعويض فقدان الخلايا العصبية الدوبامينية في المادة السوداء. تعمل الأدوية الأخرى عن طريق تثبيط الإنزيم الذي يكسر الدوبامين.

الشكل 2. غالبًا ما يكون لدى مرضى باركنسون مسيرة منحنية مميزة.

الاضطرابات العصبية النمائية

تحدث اضطرابات النمو العصبي عندما يكون نمو الجهاز العصبي مضطربًا. هناك عدة فئات مختلفة من اضطرابات النمو العصبي. البعض ، مثل متلازمة داون ، يسبب عجزًا فكريًا. يؤثر البعض الآخر بشكل خاص على الاتصال أو التعلم أو النظام الحركي. بعض الاضطرابات مثل اضطراب طيف التوحد واضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط لها أعراض معقدة.

الخوض

اضطراب طيف التوحد (ASD) هو اضطراب في النمو العصبي. تختلف شدته من شخص لآخر. تغيرت تقديرات انتشار هذا الاضطراب بسرعة في العقود القليلة الماضية. تشير التقديرات الحالية إلى أن واحدًا من كل 88 طفلًا سيصاب بهذا الاضطراب. ASD أكثر انتشارًا في الذكور أربع مرات من الإناث.

من الأعراض المميزة لاضطراب طيف التوحد ضعف المهارات الاجتماعية. قد يواجه الأطفال المصابون بالتوحد صعوبة في التواصل بالعين والحفاظ عليه وقراءة الإشارات الاجتماعية. قد يواجهون أيضًا مشاكل في الشعور بالتعاطف مع الآخرين. تشمل الأعراض الأخرى لاضطراب طيف التوحد السلوكيات الحركية المتكررة (مثل التأرجح ذهابًا وإيابًا) ، والانشغال بموضوعات محددة ، والالتزام الصارم بطقوس معينة ، واستخدام لغة غير معتاد. يعاني ما يصل إلى 30 بالمائة من مرضى ASD من الصرع ، كما يعاني المرضى المصابون ببعض أشكال الاضطراب (مثل Fragile X) من إعاقة ذهنية. نظرًا لأنه اضطراب طيفي ، فإن مرضى ASD الآخرين وظيفيين للغاية ولديهم مهارات لغوية جيدة إلى ممتازة. لا يشعر الكثير من هؤلاء المرضى أنهم يعانون من اضطراب ، وبدلاً من ذلك يعتقدون أن أدمغتهم تعالج المعلومات بشكل مختلف.

باستثناء بعض الأشكال الجينية الواضحة من التوحد (مثل Fragile X و Rett’s Syndrome) ، فإن أسباب ASD غير معروفة إلى حد كبير. ترتبط المتغيرات للعديد من الجينات بوجود ASD ، ولكن بالنسبة لأي مريض ، قد تكون هناك حاجة للعديد من الطفرات المختلفة في الجينات المختلفة لتطور المرض. على المستوى العام ، يُعتقد أن ASD مرض من أمراض الأسلاك "غير الصحيحة". وفقًا لذلك ، تفتقر أدمغة بعض مرضى ASD إلى نفس المستوى من التقليم التشابكي الذي يحدث عند الأشخاص غير المصابين. في التسعينيات ، ربطت ورقة بحثية التوحد بلقاح شائع للأطفال. تم سحب هذه الورقة عندما تم اكتشاف أن المؤلف قام بتزوير البيانات ، وأظهرت دراسات المتابعة عدم وجود علاقة بين اللقاحات والتوحد.

عادةً ما يجمع علاج التوحد بين العلاجات والتدخلات السلوكية ، جنبًا إلى جنب مع الأدوية لعلاج الاضطرابات الأخرى الشائعة لدى الأشخاص المصابين بالتوحد (الاكتئاب والقلق واضطراب الوسواس القهري). على الرغم من أن التدخلات المبكرة يمكن أن تساعد في التخفيف من آثار المرض ، إلا أنه لا يوجد علاج حاليًا لـ ASD.

اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD)

يعاني ما يقرب من ثلاثة إلى خمسة بالمائة من الأطفال والبالغين من اضطراب نقص الانتباه / فرط النشاط (ADHD). مثل ASD ، ينتشر اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه في الذكور أكثر من الإناث. تشمل أعراض الاضطراب عدم الانتباه (قلة التركيز) ، وصعوبات الأداء التنفيذي ، والاندفاع ، وفرط النشاط بما يتجاوز ما يميز مرحلة النمو الطبيعية. لا يعاني بعض المرضى من أعراض فرط النشاط ويتم تشخيصهم بنوع فرعي من اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط: اضطراب نقص الانتباه (ADD). يظهر أيضًا العديد من الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مصاحبة ، حيث يصابون باضطرابات ثانوية بالإضافة إلى اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. تشمل الأمثلة الاكتئاب أو اضطراب الوسواس القهري (OCD).(الشكل) يقدم بعض الإحصائيات المتعلقة بالاعتلال المشترك مع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

سبب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير معروف ، على الرغم من أن الأبحاث تشير إلى تأخير واختلال وظيفي في تطور قشرة الفص الجبهي واضطرابات في النقل العصبي. وفقًا لدراسات التوائم ، فإن الاضطراب له مكون وراثي قوي. هناك العديد من الجينات المرشحة التي قد تساهم في هذا الاضطراب ، ولكن لم يتم اكتشاف روابط نهائية. قد تساهم العوامل البيئية ، بما في ذلك التعرض لمبيدات حشرية معينة ، في الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى بعض المرضى. غالبًا ما يتضمن علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه علاجات سلوكية ووصف الأدوية المنشطة ، والتي من المفارقات أن تسبب تأثيرًا مهدئًا لهؤلاء المرضى.

الشكل 3. يعاني العديد من الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من واحد أو أكثر من الاضطرابات العصبية الأخرى. (الائتمان "تصميم الرسم البياني والتوضيح": تعديل العمل بواسطة "بيانات" الائتمان Leigh Coriale: الدكتوران بيدرمان وفاروني ، مستشفى ماساتشوستس العام).

الاتصال الوظيفي

طبيب أعصاب
أطباء الأعصاب هم أطباء متخصصون في اضطرابات الجهاز العصبي. إنهم يشخصون ويعالجون الاضطرابات مثل الصرع والسكتة الدماغية والخرف وإصابات الجهاز العصبي ومرض باركنسون واضطرابات النوم والتصلب المتعدد. أطباء الأعصاب هم أطباء التحقوا بالكلية وكلية الطب وأكملوا ثلاث إلى أربع سنوات من الإقامة في طب الأعصاب.

عند فحص مريض جديد ، يأخذ طبيب الأعصاب التاريخ الطبي الكامل ويقوم بإجراء فحص جسدي كامل. يحتوي الفحص البدني على مهام محددة تُستخدم لتحديد مناطق الدماغ أو الحبل الشوكي أو الجهاز العصبي المحيطي التي قد تتضرر. على سبيل المثال ، للتحقق مما إذا كان العصب تحت اللسان يعمل بشكل صحيح ، سيطلب طبيب الأعصاب من المريض تحريك لسانه بطرق مختلفة. إذا لم يكن لدى المريض سيطرة كاملة على حركات اللسان ، فقد يتلف العصب تحت اللسان أو قد يكون هناك آفة في جذع الدماغ حيث توجد أجسام الخلايا من هذه الخلايا العصبية (أو قد يكون هناك تلف في عضلة اللسان نفسها).

يمتلك أطباء الأعصاب أدوات أخرى إلى جانب الفحص البدني يمكنهم استخدامها لتشخيص مشاكل معينة في الجهاز العصبي. إذا تعرض المريض لنوبة ، على سبيل المثال ، يمكن لطبيب الأعصاب استخدام تخطيط كهربية الدماغ (EEG) ، والذي يتضمن لصق أقطاب كهربائية على فروة الرأس لتسجيل نشاط الدماغ ، لمحاولة تحديد مناطق الدماغ المتورطة في النوبة. في مرضى السكتة الدماغية المشتبه بهم ، يمكن لطبيب الأعصاب استخدام التصوير المقطعي المحوسب (CT) ، وهو نوع من الأشعة السينية ، للبحث عن نزيف في الدماغ أو ورم دماغي محتمل. لعلاج المرضى الذين يعانون من مشاكل عصبية ، يمكن لأطباء الأعصاب وصف الأدوية أو إحالة المريض إلى جراح الأعصاب لإجراء الجراحة.

الأمراض النفسية

الأمراض العقلية هي اضطرابات في الجهاز العصبي تؤدي إلى مشاكل في التفكير أو المزاج أو التواصل مع الآخرين. هذه الاضطرابات شديدة بما يكفي للتأثير على نوعية حياة الشخص وغالبًا ما تجعل من الصعب على الأشخاص أداء المهام الروتينية للحياة اليومية. تصيب الاضطرابات العقلية الموهنة ما يقرب من 12.5 مليون أمريكي (حوالي 1 من 17 شخصًا) بتكلفة سنوية تزيد عن 300 مليار دولار. هناك عدة أنواع من الاضطرابات النفسية بما في ذلك الفصام ، والاكتئاب الشديد ، والاضطراب ثنائي القطب ، واضطرابات القلق والرهاب ، واضطراب ما بعد الصدمة ، واضطراب الوسواس القهري (OCD) ، من بين أمور أخرى. تنشر الجمعية الأمريكية للطب النفسي الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) ، والذي يصف الأعراض المطلوبة لتشخيص المريض باضطراب عقلي معين. تحتوي كل نسخة تم إصدارها حديثًا من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية على أعراض وتصنيفات مختلفة حيث يتعلم العلماء المزيد عن هذه الاضطرابات وأسبابها وكيفية ارتباطها ببعضها البعض. فيما يلي مناقشة أكثر تفصيلاً لاثنين من الأمراض العقلية - الفصام والاكتئاب الشديد.

انفصام فى الشخصية

الفصام هو مرض عقلي خطير ومنهك في كثير من الأحيان يصيب واحد بالمائة من الناس في الولايات المتحدة. تشمل أعراض المرض عدم القدرة على التفريق بين الواقع والخيال ، والاستجابات العاطفية غير المناسبة وغير المنظمة ، وصعوبة التفكير ، ومشاكل المواقف الاجتماعية. يمكن أن يعاني الأشخاص المصابون بالفصام من الهلوسة ويسمعون أصواتًا قد يعانون منها أيضًا. يعاني المرضى أيضًا مما يسمى بالأعراض "السلبية" مثل الحالة العاطفية المسطحة ، وفقدان المتعة ، وفقدان الدوافع الأساسية. يتم تشخيص العديد من مرضى الفصام في أواخر سن المراهقة أو أوائل العشرينات. يُعتقد أن تطور الفصام ينطوي على خلل في الخلايا العصبية الدوبامينية وقد ينطوي أيضًا على مشاكل في إشارات الغلوتامات. يتطلب علاج هذا المرض عادة الأدوية المضادة للذهان التي تعمل عن طريق منع مستقبلات الدوبامين وتقليل انتقال الدوبامين العصبي في الدماغ. يمكن أن يتسبب هذا الانخفاض في الدوبامين في ظهور أعراض شبيهة بمرض باركنسون لدى بعض المرضى. في حين أن بعض أنواع مضادات الذهان يمكن أن تكون فعالة جدًا في علاج المرض ، إلا أنها ليست علاجًا ، ويجب أن يظل معظم المرضى يتلقون العلاج لبقية حياتهم.

كآبة

يصيب الاكتئاب الشديد ما يقرب من 6.7 بالمائة من البالغين في الولايات المتحدة كل عام وهو أحد أكثر الاضطرابات النفسية شيوعًا. لتشخيص اضطراب اكتئابي كبير ، يجب أن يكون الشخص قد عانى من حالة مزاجية من الاكتئاب الشديد تستمر لأكثر من أسبوعين إلى جانب أعراض أخرى بما في ذلك فقدان الاستمتاع بالأنشطة التي كان يتم الاستمتاع بها سابقًا ، وتغيرات في الشهية والجداول الزمنية للنوم ، وصعوبة في التركيز ، ومشاعر الانزعاج. اللامبالاة والأفكار الانتحارية. الأسباب الدقيقة للاكتئاب الشديد غير معروفة ومن المحتمل أن تشمل عوامل الخطر الجينية والبيئية. تدعم بعض الأبحاث "الفرضية الكلاسيكية للأحادي الأمين" ، والتي تشير إلى أن الاكتئاب ناجم عن انخفاض في النوربينفرين والسيروتونين. إحدى الحجج ضد هذه الفرضية هي حقيقة أن بعض الأدوية المضادة للاكتئاب تسبب زيادة في إفراز النوربينفرين والسيروتونين في غضون ساعات قليلة من بدء العلاج - لكن النتائج السريرية لهذه الأدوية لا تظهر إلا بعد أسابيع. وقد أدى ذلك إلى فرضيات بديلة: على سبيل المثال ، قد ينخفض ​​الدوبامين أيضًا في مرضى الاكتئاب ، أو قد يكون في الواقع زيادة في النوربينفرين والسيروتونين التي تسبب المرض ، ومضادات الاكتئاب تفرض حلقة تغذية راجعة تقلل هذا الإطلاق. تشمل علاجات الاكتئاب العلاج النفسي والعلاج بالصدمات الكهربائية والتحفيز العميق للدماغ والأدوية الموصوفة. هناك عدة فئات من الأدوية المضادة للاكتئاب تعمل من خلال آليات مختلفة. على سبيل المثال ، تعمل مثبطات مونوامين أوكسيديز (مثبطات MAO) على منع الإنزيم الذي يحلل العديد من النواقل العصبية (بما في ذلك الدوبامين والسيروتونين والنورادرينالين) ، مما يؤدي إلى زيادة الناقل العصبي في الشق المشبكي. تمنع مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) إعادة امتصاص السيروتونين في الخلايا العصبية قبل المشبكية. ينتج عن هذا الانسداد زيادة في السيروتونين في الشق المشبكي. تُستخدم أيضًا أنواع أخرى من الأدوية مثل مثبطات امتصاص النوربينفرين والدوبامين ومثبطات امتصاص النوربينفرين والسيروتونين لعلاج الاكتئاب.

اضطرابات عصبية أخرى

هناك العديد من الاضطرابات العصبية الأخرى التي لا يمكن تصنيفها بسهولة في الفئات المذكورة أعلاه. وتشمل حالات الألم المزمن وسرطانات الجهاز العصبي واضطرابات الصرع والسكتة الدماغية. تتم مناقشة الصرع والسكتة الدماغية أدناه.

الصرع

تشير التقديرات إلى أن ما يصل إلى ثلاثة بالمائة من الناس في الولايات المتحدة سيتم تشخيص إصابتهم بالصرع في حياتهم. في حين أن هناك عدة أنواع مختلفة من الصرع ، تتميز جميعها بنوبات متكررة. يمكن أن يكون الصرع نفسه أحد أعراض إصابة الدماغ أو المرض أو أي مرض آخر. على سبيل المثال ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من إعاقة ذهنية أو اضطراب طيف التوحد أن يتعرضوا لنوبات صرع ، ربما لأن الأعطال التنموية في الأسلاك التي تسببت في اضطراباتهم تعرضهم أيضًا لخطر الإصابة بالصرع. ومع ذلك ، فبالنسبة للعديد من المرضى ، لم يتم تحديد سبب الإصابة بالصرع مطلقًا ومن المحتمل أن يكون مزيجًا من العوامل الوراثية والبيئية. في كثير من الأحيان ، يمكن السيطرة على النوبات باستخدام الأدوية المضادة للاختلاج. ومع ذلك ، في الحالات الشديدة جدًا ، قد يخضع المرضى لعملية جراحية في الدماغ لإزالة منطقة الدماغ التي تنشأ فيها النوبات.

السكتة الدماغية

تحدث السكتة الدماغية عندما يفشل الدم في الوصول إلى جزء من الدماغ لفترة طويلة بما يكفي لإحداث ضرر. بدون الأكسجين الذي يوفره تدفق الدم ، تموت الخلايا العصبية في هذه المنطقة من الدماغ. يمكن أن يتسبب موت الخلايا العصبية هذا في العديد من الأعراض المختلفة - اعتمادًا على منطقة الدماغ المصابة - بما في ذلك الصداع ، وضعف العضلات أو الشلل ، واضطرابات الكلام ، والمشاكل الحسية ، وفقدان الذاكرة ، والارتباك. غالبًا ما تحدث السكتة الدماغية بسبب جلطات الدم ويمكن أيضًا أن تكون ناجمة عن انفجار وعاء دموي ضعيف. السكتات الدماغية شائعة للغاية وهي ثالث أكثر أسباب الوفاة شيوعًا في الولايات المتحدة. في المتوسط ​​، يصاب شخص واحد بسكتة دماغية كل 40 ثانية في الولايات المتحدة. ما يقرب من 75 في المائة من السكتات الدماغية تحدث في الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا. وتشمل عوامل خطر الإصابة بالسكتة الدماغية ارتفاع ضغط الدم والسكري وارتفاع الكوليسترول في الدم والتاريخ العائلي للسكتة الدماغية. يضاعف التدخين من خطر الإصابة بالسكتة الدماغية. لأن السكتة الدماغية هي حالة طبية طارئة ، يجب على المرضى الذين يعانون من أعراض السكتة الدماغية أن يذهبوا على الفور إلى غرفة الطوارئ ، حيث يمكنهم تلقي الأدوية التي من شأنها إذابة أي جلطة قد تكون قد تكونت. لن تعمل هذه الأدوية إذا كانت السكتة الدماغية ناجمة عن انفجار الأوعية الدموية أو إذا حدثت السكتة الدماغية لأكثر من ثلاث ساعات قبل الوصول إلى المستشفى. يمكن أن يشمل العلاج بعد السكتة الدماغية أدوية ضغط الدم (لمنع السكتات الدماغية في المستقبل) والعلاج الطبيعي (المكثف في بعض الأحيان).


مخ

وظائف الدماغ غامضة ورائعة في نفس الوقت ، حيث تعتمد على مليارات الخلايا العصبية والتواصل الداخلي بينها. تنشأ جميع الأفكار والمعتقدات والذكريات والسلوكيات والحالات المزاجية داخل الدماغ. الدماغ هو موقع الفكر والذكاء ، ومركز التحكم في الجسم كله. ينسق الدماغ القدرات على الحركة واللمس والشم والتذوق والسمع والرؤية. إنه يمكّن الناس من تكوين الكلمات والتحدث والتواصل وفهم الأرقام ومعالجتها وتأليف الموسيقى وتقديرها والتعرف على الأشكال الهندسية وفهمها والتخطيط المسبق وحتى التخيل والتخيل.

يراجع الدماغ جميع المحفزات - من الأعضاء الداخلية وسطح الجسم والعينين والأذنين والأنف والفم. ثم يتفاعل مع هذه المحفزات عن طريق تصحيح وضع الجسم وحركة الأطراف ومعدل عمل الأعضاء الداخلية. يمكن للدماغ أيضًا تحديد الحالة المزاجية ومستويات الوعي واليقظة.

عرض الدماغ

يتكون الدماغ من المخ وجذع الدماغ والمخيخ. ينقسم كل نصف (نصف كرة) من المخ إلى فصوص.

الأنسجة التي تغطي الدماغ

داخل الجمجمة ، يُغطى الدماغ بثلاث طبقات من الأنسجة تسمى السحايا.

لم يقترب أي جهاز كمبيوتر حتى الآن من مطابقة قدرات الدماغ البشري. ومع ذلك ، فإن هذا التطور له ثمن. يحتاج الدماغ إلى تغذية مستمرة. يتطلب كمية كبيرة للغاية وتدفق مستمر للدم والأكسجين - حوالي 25٪ من تدفق الدم من القلب. لا يتغير استهلاك الطاقة الكلي للدماغ كثيرًا بمرور الوقت ، ولكن مناطق معينة من الدماغ تستخدم المزيد من الطاقة خلال فترات النشاط المتزايد (على سبيل المثال ، عند محاولة تعلم لغة جديدة أو تعلم مهمة جديدة مثل التزلج على الجليد) . يمكن أن يؤدي فقدان تدفق الدم إلى الدماغ لأكثر من 10 ثوانٍ إلى فقدان الوعي.

يمكن أن يؤدي نقص الأكسجين أو انخفاض مستويات السكر (الجلوكوز) في الدم بشكل غير طبيعي إلى طاقة أقل للدماغ ويمكن أن تصيب الدماغ بشكل خطير في غضون 4 دقائق. ومع ذلك ، يتم الدفاع عن الدماغ من خلال العديد من الآليات التي يمكن أن تعمل على منع هذه المشاكل. على سبيل المثال ، إذا انخفض تدفق الدم إلى الدماغ ، يرسل الدماغ على الفور إشارات للقلب لينبض بشكل أسرع وأكثر قوة ، وبالتالي يضخ المزيد من الدم. إذا انخفض مستوى السكر في الدم بشكل كبير ، فإن الدماغ يرسل إشارات للغدد الكظرية لإفراز الأدرينالين (الأدرينالين) ، مما يحفز الكبد على إفراز السكر المخزن.

هل كنت تعلم.

نادرًا ما ينتج الدماغ خلايا عصبية جديدة (الخلايا العصبية) ولكن يمكنه تكوين خلايا داعمة جديدة (الخلايا الدبقية) طوال الحياة.

لم يقترب أي جهاز كمبيوتر حتى الآن من مطابقة ما يمكن أن يفعله الدماغ البشري.

يذهب حوالي 25٪ من الدم الذي يضخه القلب إلى الدماغ.

ال حاجز الدم في الدماغ كما يحمي الدماغ. وهي مكونة من خلايا تبطن الأوعية الدموية للدماغ. تسمح هذه الخلايا لبعض المواد بالوصول إلى الدماغ ومنع البعض الآخر. الحاجز الدموي الدماغي ضروري لأنه في الدماغ ، على عكس معظم الجسم ، تكون الخلايا التي تشكل جدران الشعيرات الدموية محكمة الغلق ، على سبيل المثال ، لحمايتها من الأذى الناجم عن السموم والالتهابات. (الشعيرات الدموية ، أصغر الأوعية الدموية في الجسم ، هي المكان الذي يحدث فيه تبادل العناصر الغذائية والأكسجين بين الدم والأنسجة.) لأن الحاجز الدموي الدماغي يتحكم في المواد التي يمكن أن تدخل الدماغ ، والبنسلين ، والعديد من أدوية العلاج الكيميائي ، وبعض المواد السامة. ، ومعظم البروتينات لا يمكنها المرور إلى الدماغ. من ناحية أخرى ، يمكن لمواد مثل الكحول والكافيين والنيكوتين أن تنتقل إلى الدماغ. تم تصميم بعض الأدوية ، مثل مضادات الاكتئاب ، بحيث يمكنها المرور عبر الحاجز. بعض المواد التي يحتاجها الدماغ ، مثل السكر والأحماض الأمينية ، لا تمر بسهولة عبر الحاجز. ومع ذلك ، يحتوي الحاجز الدموي الدماغي على أنظمة نقل تنقل المواد التي يحتاجها الدماغ عبر الحاجز المؤدي إلى أنسجة المخ. عندما يكون الدماغ ملتهبًا ، كما قد يحدث عندما يعاني الأشخاص من عدوى أو أورام معينة ، يصبح الحاجز الدموي الدماغي متسربًا (قابل للاختراق). عندما يكون الحاجز الدموي الدماغي منفذاً ، فإن بعض المواد (مثل بعض المضادات الحيوية) التي عادة ما تكون غير قادرة على المرور إلى الدماغ تكون قادرة على القيام بذلك.

ينتج نشاط الدماغ عن النبضات الكهربائية التي تولدها الخلايا العصبية (الخلايا العصبية) ، التي تعالج وتخزن المعلومات. تمر النبضات على طول الألياف العصبية داخل الدماغ. يعتمد مقدار ونوع نشاط الدماغ الذي يحدث وأين يبدأ في الدماغ على مستوى وعي الشخص وعلى النشاط المحدد الذي يقوم به الشخص.


القلق والغضب والأدرينالين

تعيش جميع الكائنات الحية وتزدهر من خلال تجنب التهديدات والانجذاب نحو المكافآت. لدى البشر لغة ووعي ، مما يخلق بعض المشاكل مع استجابة التجنب هذه. الأفكار تخلق نفس التفاعل الكيميائي كتهديد جسدي ويمكننا & # 8217t الهروب من أفكارنا. يتم معالجة الألم العاطفي بطريقة مماثلة للألم الجسدي. (1) نظرًا لأن البشر لا يستطيعون الهروب من أفكارهم ، فهناك ارتفاع مستمر في هرمونات التوتر. انها تختلف فقط في مسألة الدرجة. المسألة الأخرى هي أن لدينا القدرة على وضع اسم عليها. نحن نسميها ، & # 8220 ، & # 8221 بطريقة ما ، قررت مهنة الطب أنها مشكلة نفسية ، حيث أنها مجرد وصف للمشاعر التي تولدها هرمونات التوتر المرتفعة. إنها ليست مشكلة نفسية & # 8220 & # 8221. كل إنسان لديه القلق باعتباره سمة بقاء ضرورية.

عندما يستمر التهديد الحقيقي أو المتصور ، نشعر بأننا محاصرون. وهذا بالطبع يسبب إفراز المزيد من الهرمونات والشعور بالغضب. الغضب والقلق كيانان متشابهان. تحدث العديد من ردود الفعل في جسمك ، والتي تشمل:

  • تحول تدفق الدم إلى عضلات الهيكل العظمي ، مما يمكّنك من الهروب من الخطر.
  • انخفاض تدفق الدم إلى دماغك - خاصةً إلى القشرة الأمامية حيث يحدث معظم التفكير.
  • ارتفاع ضغط الدم
  • تسريع معدل ضربات القلب
  • التعرق
  • تنفس سريع

يؤثر الأدرينالين أيضًا على كل خلية في جسمك حيث تُظهر كل أجهزة الأعضاء استجابتها الفريدة. هناك أربع فئات:

  • العضلات الملساء - تتحكم في الهضم وتفريغ المثانة وقطر الأوعية الدموية والمسالك الهوائية الرئوية.
  • العضلات الهيكلية - العضلات المستخدمة للوظيفة الحركية بما في ذلك عضلة القلب
  • الجهاز العصبي المركزي - يهدف إلى حمايتك ونقطة البداية هي تضخيم إشارات الخطر من البيئة مثل الألم
  • رد فعل التحويل - سيتم إغلاق نظام عضوي معين.

الأدرينالين / الكورتيزول

هناك أكثر من 30 عرضًا يمكن أن تحدث مع هذا "حمام الأدرينالين" المستمر من تفاعلات الجهاز المختلفة. يشملوا:

  • ألم في الظهر
  • الم الرقبة
  • سرعة دقات القلب
  • فيبروميالغيا
  • ألم صدر
  • التهاب الأوتار

ردود الفعل التحويل & # 8211 إغلاق الأنظمة بأكملها

جسمك & # 8211 وسط زراعة الخلايا

الدكتور بروس ليبتون هو عالم بيولوجيا الخلية ذائع الصيت عالميًا ، وكان سابقًا من ستانفورد. قام بتأليف العديد من الكتب الرائعة بما في ذلك ، بيولوجيا العقيدة و تأثير شهر العسل. كان من دواعي سروري أنا وزوجتي أن نلتقي به وبزوجته. وأشار بإيجاز إلى أنه عندما يضع الخلايا البشرية في وسط زراعي يحتوي على الأدرينالين والكورتيزول ، تتلاشى الخلايا. عند وضعها في طبق الزرع الذي يحتوي على هرمون الأوكسيتوسين وهرمون النمو فإنها تزدهر. الفرق ليس دقيقًا. الأوكسيتوسين هو الهرمون الذي يفرز عند الولادة ويشعر بأنه مهم في ارتباط الأم بطفلها الرضيع. ويطلق عليه أيضًا اسم "مخدر الحب".

ويشير أيضًا إلى أن جسم الإنسان هو أساسًا أحد وسائط الثقافة الكبيرة التي يحتويها الجلد. راجع للشغل ، هناك حوالي 50 تريليون خلية في الجسم. لذلك ، بما أن الأدرينالين على اتصال مع كل خلية ، فإن التأثيرات عميقة. الطريقة التي تعتقد بها تؤثر على كيمياء جسمك. ما هي البيئة الكيميائية التي تريد أن تتعرض لها خلاياك بشكل يومي؟ هل لدك أى اختيار؟

القلق والغضب والأدرينالين أو الإدراك والتسامح والقبول.

الاستماع إلى بودكاست Back in Control Radio القلق والغضب والأدرينالين


الغرض من الألم

إذا كنت تقرأ هذا ، فمن المؤكد أنك عانيت من الألم. سواء كانت لدغة قطع الورق أو آلام العظام المحطمة تشكل جزءًا كبيرًا من حياتنا ، ويمكن أن تدمرها في بعض الأحيان. إذن ما هو الهدف ، من الناحية التطورية ، من الألم؟ ألن نكون أفضل حالاً بدونها؟

لكي نفهم سبب وجود الألم ، يجب أن نفهم أولاً ما هو وكيف يعمل. هناك نوعان من الآلام: الحاد والمزمن. الألم الحاد هو ما قد تشعر به عندما تخطو حافي القدمين على سدادة مقلوبة. إنه يثير استجابة جسدية غير واعية ، وهو موجود لتحذير الكائن الحي من أن شيئًا ما يسبب له الضرر وأنه يجب عليه فعل شيء حيال ذلك ، أي إزالة قدمه من السدادة. في هذه الحالة ، يكون الألم مثل أي منبهات أخرى ، ويتبع نفس مسار الأعصاب داخل الجسم.

يتم تسجيله لأول مرة عن طريق الألياف المكشوفة للنهايات العصبية الحرة الموجودة في الغالب في الجلد والأنسجة الضامة ، والمعروفة باسم مستقبلات الألم. ثم يتم تمرير المعلومات في شكل نبضة كهربائية إلى العصبون الحسي. ثم يدخل الدافع إلى الجهاز العصبي المركزي (CNS) ويمر عبر الخلايا العصبية المرحل إما إلى الدماغ أو النخاع الشوكي (اعتمادًا على سبب الألم) ، ثم يعود على طول العصبون الحركي إلى العضلة المستجيبة.تتلقى العضلة الأمر الذي يأمرها بالتقلص وتقوم بذلك ، وبالتالي تحريك الجسم وقطع سبب الألم. كل هذا يحدث بسرعة استثنائية ، ويسجل في أذهاننا الواعية فقط على أنه شعور بالاستياء الجسدي الشديد.

1. يتم استشعار التحفيز بواسطة الخلايا العصبية الموجودة على الجلد - مستقبلات الألم. يتم إرسال هذه الرسالة كمعلومات كهربائية إلى الجهاز العصبي المركزي عبر عصبون حسي.

2. يتم تمرير الإشارة إلى الدماغ ، ثم تعود على طول الخلايا العصبية الحركية نحو العضلات ذات الصلة.

3. الدافع يسبب انقباض العضلات ، وإزالة المنبهات المؤلمة

أهمية الألم واضحة نسبيًا في هذه الحالة: بدونها ، قد لا ندرك أننا كنا نلمس مقلاة ساخنة ، على سبيل المثال ، ويمكن أن ينتهي بنا الأمر إلى التسبب في تلف عصبي لا رجعة فيه في أيدينا. ومع ذلك ، فإن الألم غالبًا لا يأخذ هذا الشكل ، بل هو إحساس مزعج ومستمر يخبرنا عن إصابة نعلم بالفعل أنها موجودة. يُعرف هذا الإحساس بالألم المزمن وهذا ، بدلاً من مساعدتنا ، يمكن أن يمنعنا من القدرة على إكمال أي من السلوكيات اللازمة للبقاء على قيد الحياة من منظور تطوري مثل التكاثر والتغذية والهروب من الخطر. ألن يكون من المنطقي أن يكون الألم موجودًا فقط في اللحظة الأصلية للإصابة؟

فلماذا الألم دائمًا؟

يكمن مفتاح هذا السؤال في الحاجة إلى تعديل السلوك المستقبلي. على الرغم من الآثار المدمرة التي يمكن أن تحدثها الآلام على الكائن الحي ، فبدونها لن يكون هناك ما يمنع الناس من تعريض حياتهم وصحتهم للخطر. سوف يتصرف الناس مع التخلي ، والانخراط في أنشطة خطرة دون الحاجة إلى الخوف من الألم المستمر الذي يمكن أن يتبع. نحن فقراء بالفعل في حماية أجسادنا ، لكننا ننجح في القيام بذلك في الغالب لأننا نريد تجنب إيذاء أنفسنا. بدون ألم ، كنا نعتقد أننا لا نقهر. وهكذا ، على الرغم من أن الألم قد يجعلنا ضعفاء ، فقد كان من الضروري طوال الجدول الزمني التطوري تعليم البشر والكائنات الحية الأخرى أي السلوكيات آمنة وأيها ليست كذلك. ينطبق نفس المنطق على سبب الحاجة إلى كل من الألم الحاد والمزمن: فالألم الحاد الموجود فقط في لحظة الإصابة لن يكون دائمًا كافيًا لضمان عدم تكرار السلوك الخطير - قد يحكم الشخص على أن مكافآت الأفعال تستحق الألم المؤقت ، ولا تأخذ في الاعتبار الآثار الصحية طويلة المدى. يتغلب وجود الألم الدائم على هذه المشكلة.

كيف نتغلب على الألم؟

لقد أثبتنا أن الألم هو جزء أساسي من الانتقاء الطبيعي ، وأن أولئك الذين ينتبهون إلى معنى الألم ويحترمونهم سيكونون أكثر من سيبقون على قيد الحياة للتكاثر ونقل جيناتهم. ومع ذلك ، يمتلك الجسم أيضًا آلية داخلية للتغلب على الألم عندما لا يعود مفيدًا: الإندورفين.

الإندورفين عبارة عن مركبات ببتيدية يطلقها جسمك بشكل طبيعي أثناء بعض السلوكيات (الأكل والتمارين الرياضية والجنس) ، والتي ترتبط بمشاعر السعادة الشديدة. هذا الشعور بالمتعة يجعل الأفراد أكثر عرضة لتكرار السلوكيات المرتبطة بالبقاء أو التكاثر.

بالإضافة إلى تعزيز السلوكيات الإيجابية ، يتم إفراز الإندورفين كرد فعل للتوتر والألم والخوف. عندما يحدث المنبه ، يطلق قسم من الدماغ يسمى الوطاء هرمونًا يعرف باسم CHR (هرمون إفراز الكورتيكوتروبونين) والذي يخبر الغدة النخامية (أيضًا في الدماغ) بتخليق الإندورفين.

تحتوي الخلايا في الدماغ والحبل الشوكي على مستقبلات متخصصة ، يمكن للإندورفين الارتباط بها ، مما يوقف نقل إشارات الألم. الإندورفين عبارة عن مواد أفيونية ، وترتبط مواد أفيونية أخرى مثل المورفين والهيروين بنفس هذه المستقبلات ، مما يسبب تأثيرات مماثلة.

من الصعب أن نعرف بالضبط كيف يتفاعل الإندورفين مع مستقبلات الدماغ لدينا ، نظرًا لأن سلسلة تفاعلات التأثير المتضمنة معقدة للغاية وأقصى ما يمكننا فعله دون الإضرار بشخص حي هو دراسة مستويات الإندورفين في مجرى الدم ويستخدمون تقنية التصوير لمراقبة حركاتهم في الدماغ. ومع ذلك ، فإن هذه الأساليب كافية للتأكيد على أن الإندورفين يساهم في الشعور بالنشوة.

التشبيه الشائع لتصور نبضات الألم هو "بوابة الألم". يقال إن المنبهات المؤلمة ، كما ناقشناها سابقًا ، "تفتح" البوابة ، وكذلك العوامل المعرفية مثل القلق والتركيز على الألم ، وتسلية مشاعر الاكتئاب والقلق والتوتر ، وما إلى ذلك. ويُعتقد أن التأمل والإلهاء من الألم وامتلاك موقف إيجابي يمكن استخدامه "لإغلاق" البوابة: وضع العقل فوق المادة.

يمكن استخدام النشاط البدني بطريقة مماثلة ، لأن التمارين الرياضية تضع الجسم تحت الضغط ، وتحفز إطلاقًا إضافيًا للإندورفين في مجرى الدم كجزء من استجابة "القتال أو الهروب". هذا ، كما رأينا بالفعل ، يعمل على تنظيم الحالة المزاجية للفرد ومنع الإحساس بالألم ، مما يخلق إحساسًا بالتخدير الخفيف والنشوة المعروفة بالعامية باسم "ارتفاع العداء".

قد يكون الألم - لسوء الحظ - أساسيًا لبقاء وصحة معظم الكائنات الحية الواعية. على الرغم من آثاره الجانبية المضعفة وغير السارة ، إلا أنه يضمن كبح أفعالنا الأكثر ميلًا إلى المغامرة وتعديل أنماط سلوكنا في حالة تعرضنا للخطر.

ثم مرة أخرى ، الألم هو نتاج أجسادنا وعقولنا. من المعتقد أيضًا على نطاق واسع أنه مع عدم نسيان دروسها ، يمكننا نحن أنفسنا التغلب عليها إلى حد ما من خلال المواقف والإجراءات الصحيحة. في حين أنه قد يبدو أنك عندما تتأذى ، فإن آخر شيء تريد القيام به هو النهوض والرقص ، أو الذهاب للركض ، يمكنك أن تجد أنه سيحسن مزاجك - ويقلل من معاناتك.


استنتاج

كثيرا ما يقال أن الدماغ يدرس نفسه. هذا يعني أن البشر قادرون بشكل فريد على استخدام أكثر أعضائنا تعقيدًا لفهم أكثر أعضائنا تعقيدًا. تعتبر الاختراقات في دراسة الدماغ والجهاز العصبي من بين أكثر الاكتشافات إثارة في علم النفس. في المستقبل ، سيساعدنا البحث الذي يربط النشاط العصبي بالمواقف والسلوكيات المعقدة في العالم الواقعي على فهم علم النفس البشري والتدخل بشكل أفضل فيه لمساعدة الناس.


شاهد الفيديو: - الجهاز العصبي وسر شفاء الأمراض. العمود الفقري ومالم يخبرك به احد حلقة خاصة (كانون الثاني 2022).